护理干预预防老年全身麻醉腹部术后苏醒延迟的效果分析

分析对老年全身麻醉腹部术后患者实施护理干预对预防苏醒延迟的效果。选取70例患者根据护理方式的不同分成观察组与对照组(前者接受护理干预,后者接受常规护理),每组各35例,评估护理干预的效果。结果显示,与对照组相比,观察组患者血压和心率指标均较低;观察组患者在麻醉恢复方面状况更好;观察组患者生活质量更高,在统计学上具有显著差异(P<0.05)。研究发现,护理干预能够有效降低术后患者的并发症风险,促进术后苏醒,提高患者的康复效果。

双J管在上尿路梗阻的应用及护理观察

目的总结双J管在上尿路梗阻治疗中的应用及并发症的护理体会。方法对80例上尿路梗阻患者行手术治疗后置双J管引流并实施并发症护理。结果 80例患者均成功置管,置管时间6天～4个月,平均(1.9±0.22)个月。置管后发生并发症5例(6.25%),其中尿路刺激症2例,双J管移位1例,尿液反流1例,伤口渗尿1例。经对症治疗及护理后,均获缓解。随访3～6个月,患者肾功能均恢复良好。结论对上尿路梗阻患者采用双J管引流并实施并发症等精心护理措施,可提高治疗效果,降低并发症发生率。

双硫仑样反应患者20例原因分析及护理体会

头孢类抗生素在临床上应用后饮酒导致双硫仑样反应日趋增多。双硫仑样反应称戒酒硫样反应,是由于酒精中间代谢产物-乙醛降解受阻,使乙醛蓄积在人体内而产生的中毒现象。若对本症认识不透彻。可导致误诊而贻误患者病情。因此，迅速明确诊断。及时有效的抢救护理措施，对挽救生命，促进康复有重要作用。2007年5月～2009年5月我科成功抢救20例双硫仑样反应患者．现将抢救及护理经验总结如下。

高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及防范措施

目的探讨高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及护理防范措施。方法选取气管插管拔管后的年龄≥70岁的患者110例,观察患者术后气管插管拔管后的情况,对相应情况进行分析并采取相应的措施。结果本组中,呛咳患者19例(17.3%),咽喉疼痛患者28例(25.5%),拔管后低氧血症再插管的患者3例(2.7%),误吸患者7例(6.4%),气道痉挛患者4例(3.6%),高血压患者2例(1.8%),心脏骤停患者1例(0.9%)。结论气管插管拔管后患者易出现多种并发症,有效的护理措施能减少并发症的发生,改善患者的不良情况,值得在临床推广。

亲情护理干预在手术室护理中的临床应用

目的对应用亲情护理干预对外科手术患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析。方法抽取492例外科手术患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组246例。采用常规护理模式对常规组患者实施护理;采用亲情护理模式对干预组患者实施护理。结果干预组患者围手术期并发症人数明显少于常规组;患者满意度明显高于常规组;术后住院时间和手术操作平均时间明显短于常规组。结论应用亲情护理服务模式对手术患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。

肺切除手术术后肺部并发症发生的高危因素分析

目的探讨肺切除术后肺部并发症(PPCs)的高危因素,进一步优化肺切除手术的围术期管理。方法回顾性分析2010~2012年以及2014年4年期间的择期肺切除手术患者,包括开胸手术和胸腔镜手术。临床数据共收集2,088例患者。采用单因素分析和多因素Logistic分析模型,探究了PPCs的高危因素。结果研究最终纳入1,080例患者,143例患者(13.2%)发生PPCs。单因素分析中年龄、性别、吸烟史、酒精史、ASA分级、糖尿病病史、术前第1秒用力呼气容积(FEV1)和胸腔镜手术与PPCs显著相关(P<0.05)。多因素分析中男性(OR=2.018;95%CI:1.008~4.038,P=0.047)和术前低FEV1(OR=0.449;95%CI=0.250~0.808;P=0.008)是肺切除手术PPCs的独立危险因素。未发现术后硬膜外镇痛与PPCs的相关性(OR=1.158;95%CI=0.724~1.851;P=0.541)。结论男性和低FEV1可能是肺切除手术PPCs的独立危险因素。对于肺切除前FEV1低的患者可以采取一些改善措施。在改善的医疗环境下,硬膜外镇痛对肺部手术术后并发症的益处不大。

微创食管癌手术镇痛方法的研究进展

食管癌的微创手术技术(minimal invasive esophagectomy,MIE)已逐渐得到普及与推广,其与开放手术相比有着较为明显的优势。术后有效的镇痛管理可以使患者术后早期康复。尽管微创技术普及,但是微创食管癌手术的最佳镇痛方法依然没有明确。近年来,国内外开展了许多关于食管癌手术术后镇痛策略的研究,但微创食管癌手术的研究策略相对较少。微创技术的引入,需要新的镇痛方法来适应改变后的术后疼痛管理。本文将从MIE手术方法、目前各镇痛策略有效性和安全性、食管切除术ERAS与镇痛的研究现状进展进行综述,旨在为临床进行微创食管癌手术的镇痛工作提供相应的理论支持。

聚酰亚胺薄膜的电致发光和光致发光

测量了氙灯辐照后聚酰亚胺(PI)薄膜的光致发光(PL)强度、PL谱和氙灯辐照后直流高电场下PI薄膜的电致发光(EL)强度、EL谱、XRD谱和吸收光谱,研究了其EL、PL特性与微观结构的关系。结果表明:PI薄膜的PL强度随测量时间呈指数衰减,EL强度随场强呈指数增长;辐照39 h后,PI的预击穿场强为2.56MV/cm,低于原始PI的2.8 MV/cm;EL和PL光谱均在320,395,443,585,656,752 nm附近出现发光峰;辐照时间增长,PL强度明显增大,衰减变慢,PL峰数减少且红移,吸收边的最大吸收波长红移;场强增加,EL峰数减少且发生蓝移;由吸收边算得PI的光能隙约为2.76 eV,比由PL光谱算得的结果小0.38 eV。这些结果由光老化和电老化的综合作用所致。

床边快速检测全血NT-proBNP在急诊呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:研究床边快速检测抗凝静脉全血N端脑利钠肽原(NT-proBNP)对急诊心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的意义。方法:对我院急诊科就诊的158例呼吸困难患者分为心源性组82例,肺源性组76例,另选取58例正常人作为对照组。上述患者入院0.5h内完成床边急诊测定全血NT-proBNP浓度,48h内进行超声心动图检查。结果:①全血NT-proBNP浓度心源性组:(2026.4122.7)pg/ml,显著高于对照组(P<0.01);肺源性组:(191.828.12)pg/ml,与对照组无差异(P>0.05)。②心源性分组,充血性心衰(CHF)按NYHA分级,心功能Ⅱ级(n=15)、Ⅲ级(n=42)、Ⅳ级(n=25),全血NT-proBNP浓度均值分别为1513、2598、4357pg/ml,NT-proBNP的浓度与心衰的严重程度呈正比。③心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者全血NT-proBNP水平与左心室射血分数(LVEF)的相关系数分别为r=-0.722(P<0.05)、r=-0.615(P<0.01)、r=-0.529(P<0.01),NT-proBNP水平与LVEF呈高度负相关。结论:呼吸困难急诊中,床边检测全血NT-proBNP浓度阴性的患者可快速排除心源性呼吸困难。心源性呼吸困难患者全血NT-proBNP浓度明显升高,结合超声心动图检查,提示全血NT-proBNP水平与心功能分级之间有明显的关联,心力衰竭程度越严重全血NT-proBNP越高,全血NT-proBNP测定可作为判断左心功能不全的参考性指标。

高直流电场下PET薄膜的电致发光及电流特性

采用哈尔滨理工大学自主研制的设备测试了高直流电场下PET薄膜电致发光（EL）的光谱、光强和电流特性曲线．实现了电致发光和电导电流特性两种方法的联合测量．通过实验得出：PET的EL发光强度和电流都随着电场的增加而增大，且在外加电场增大到3．5MV／cm后其现象特别明显．EL光谱峰值出现在300～400nm、400—460nm、500～600nm峰带之间．

聚酰亚胺薄膜的光致发光研究

用光致发光测量装置和紫外—可见分光光度计测量了聚酰亚胺薄膜的发光强度、发光光谱和吸收光谱,研究了聚酰亚胺的光致发光性能.结果表明:聚酰亚胺的光致发光强度随测量时间呈指数衰减规律,发光光谱由荧光区、磷光区和红光及红外三个区域组成,其中700 nm附近的峰带相对较强.辐照时间增加,发光强度衰减减慢,发光峰带向长波方向移动.吸收带的最大吸收波长发生红移,由吸收边算得其光能隙约为2.76 eV.

苦参素胶囊中有关物质氧化槐果碱检查方法比较

目的 :选择出检查苦参素胶囊中有关物质氧化槐果碱更适用的方法。方法 :分别采用高效液相色谱 (HPLC)和薄层层析色谱 (TLC)法。HPLC法选用氨基柱 ,以乙腈 -无水乙醇 -磷酸水溶液 (pH =2 0 ) =80 :8:12为流动相 ,流速 1 2ml/min ,2 2 0nm为检测波长。TLC法采用硅胶G薄层板 ,以氯仿 -甲醇 -浓氨水 =5 0 :6 :3为展开剂。结果 :HPLC法氧化槐果碱的最低检出限为 1 0ng ,TLC法最低检出限为 0 4 μg。 结论 :HPLC法灵敏度高 ,且可量化 ,更适用于苦参素胶囊有关物质的检查。

尖晶石型Li_4Ti_5O_(12)负极材料的研究进展

锂离子电池以其高功率和高能量密度等优点而被认为是电动汽车和其他便携式电器的最有前途的动力能源。提高电化学性能及其安全性是锂离子电池面临的主要挑战。尖晶石型钛酸锂因具有良好的结构稳定性、安全性以及高倍率充放电性能,成为锂离子动力电池负极材料的研究热点。综述了国内外钛酸锂负极材料的最新研究进展,包括:合成方法,掺杂、表面改性,重点阐述了碳材料表面改性及其应用,展望了钛酸锂作为混合动力电池负极材料的发展趋势。

基于第一性原理研究聚对苯二甲酸乙二酯的电子结构和光学性质

基于密度泛函理论的第一性原理方法来研究聚对苯二甲酸乙二酯(PET)分子的电子结构和光学特性,结果表明:PET分子的轨道贡献主要是由O原子的2p轨道和C原子的2p轨道组成,而由能带结构计算得到的能隙比实验值要偏小;对于最高占据轨道,电荷密度主要分布在苯环两侧;而对于最低未占据轨道,最高的电荷密度主要分布在苯环上。由吸收光谱的吸收边得出的能隙与计算能带结构得到的结果一致,并解释了介电函数峰的形成和其它光谱特性的联系。

探导麻醉苏醒室患者中舒适护理的应用体会

探究对麻醉苏醒室患者行舒适护理的应用效果。方法:从我院于2017年10月~2018年5月收治的需进行全身麻醉手术,术后需要进麻醉苏醒室的患者中选取200例纳入本次研究,并按随机数字表将研究对象随机分为两组,观察组和对照组,每组研究对象100例。两组患者接受不同的护理干预模式,其中,对照组患者接受常规的护理干预,观察组患者接受舒适护理干预, 观察比较两组患者于麻醉苏醒室清醒时间及情醒后的躁动情况,同时与患者离开麻醉苏醒室前评价患者对护理的满意程度。结果:观察组患者清醒时间显著短于对照组患者,且清醒后躁动的发生率(7.00%)显著低于对照组(17.00%),经护理干预后观察组患者对护理的满意度(92.00%)显著高于对照组患者(83.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉苏醒室开展舒适护理可有效缩短术后清醒时间,提高其护理满意度,具有较高的临床应用价值。

探究硬膜外镇痛技术对肺部手术术后肺不张的影响

肺不张是肺部手术后的常见并发症,会导致并发症增加和住院时间延长。硬膜外镇痛是肺部手术术后的常见镇痛方法,研究目的是探究硬膜外镇痛对术后转归的影响。方法 回顾性的观察了2010年-2013年及2014年的择期肺部手术患者,包括开胸手术和胸腔镜手术,选择择期开胸肺叶切除术的患者,探究术后硬膜外镇痛对开放肺叶切除手术患者术后转归的影响。结果 研究最终纳入了367例患者。总的肺不张发生率5.7%。根据镇痛方法将择期开放肺叶切除术患者分成硬膜外镇痛组(n271例)和静脉镇痛组(n96例)。两组在常规诱导后,硬膜外镇痛组患者接受术中硬膜外镇痛和术后自控硬膜外镇痛(PCEA),静脉镇痛组患者术中使用阿片类药物镇痛,并且术后静脉自控镇痛(PCIA)。两组临床资料没有统计学差异。术后转归方面,术后肺不张发生率和术后总住院时间等转归均无统计学差异。结论 硬膜外镇痛对降低肺部手术术后肺不张的益处可能并没有那么乐观,硬膜外镇痛对肺部手术术后肺不张的影响需要大样本的前瞻性研究进行进一步的探究。