特发性肥厚性硬脑膜炎致静脉窦狭窄一例并文献复习

肥厚性硬脑膜炎(HCP)是一种少见的中枢神经系统慢性无菌性炎性疾病,可累及颅底、大脑镰、小脑幕、静脉窦等多部位,其中病因不明的一类肥厚性硬脑膜炎又称为特发性肥厚性硬脑膜炎(IHCP)。临床主要表现为慢性头痛和多颅神经损害,部分病例可合并静脉窦狭窄/闭塞或静脉窦血栓,严重时危急生命。现将本科诊断的一例特发性肥厚性硬脑膜炎合并颅内静脉窦狭窄报道如下,并结合文献分析静脉窦血栓形成原因、临床表现、影像学特征,对临床诊治提出建议。

脂蛋白(a)与缺血性卒中相关性研究进展

近年来有研究发现高脂蛋白(a)血症与缺血性卒中相关。脂蛋白(a)是一种同时含有载脂蛋白(a)、载脂蛋白B两种组分的脂蛋白,其血清浓度在人群中呈高度偏态分布,主要受遗传因素控制,与血清型密切相关。其导致缺血性卒中的可能机制包括促动脉粥样硬化和影响纤溶功能。对于高脂蛋白(a)血症,缓释烟酸联合他汀的临床获益受到质疑,血浆置换能使患者获益,PCSK9单克隆抗体、靶向载脂蛋白(a)的反义寡核苷酸治疗能显著降低血清脂蛋白(a)水平,部分药物已获得上市批准,但药物的安全性及临床获益仍待进一步的研究证实。本文作者拟对近年来脂蛋白(a)与缺血性卒中相关性及高脂蛋白(a)血症治疗研究的新进展进行综述。

冰片/RGD双修饰多烯紫杉醇纳米粒经鼻给药抗脑胶质瘤作用研究

构建冰片(borneol,Bo)/RGD(Arg-Gly-Asp)双修饰载多烯紫杉醇(docetaxel,DTX)经鼻给药纳米靶向系统(DTX-Bo-RGD-NPs),提高DTX抗脑胶质瘤的治疗效果。采用乳化-溶媒挥发法制备DTX-Bo-RGD-NPs,考察其形态、粒径、zeta电位、载药量、稳定性及体外释放行为;采用包载coumarin-6荧光探针的纳米粒,考察C6和16HBE细胞对不同修饰纳米粒的摄取,评价体外靶向性;建立大鼠原位脑胶质瘤模型,鼻腔给予载DiR的纳米粒后,通过小动物活体成像观察脑肿瘤部位的荧光强度,评价其体内靶向性,并进行DTX-Bo-RGD-NPs抗大鼠原位脑胶质瘤的药效学研究。动物福利和实验过程均遵循上海中医药大学动物伦理委员会的规定。结果显示DTX-Bo-RGD-NPs形态圆整、大小均一,粒径在140 nm左右,zeta电位在-20~-30 mV,具有较好的体外粒径稳定性和缓释特性。体内和体外研究结果表明DTX-Bo-RGD-NPs具有良好的脑肿瘤靶向效果。新型脑部靶向递药系统DTX-Bo-RGD-NPs能有效提高经鼻给药后纳米粒的脑肿瘤靶向性能,增加其在肿瘤部位的聚集,提高DTX的抗脑胶质瘤治疗效果。

益生菌辅助复方左旋多巴治疗帕金森病的效果

目的:探讨益生菌辅助复方左旋多巴治疗帕金森病(PD)的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月本院看诊的PD患者100例进行研究,按照随机分化法将其分为两组:观察组(n=50)、对照组(n=50)。对照组采用复方左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用益生菌,比较两组Berg平衡量表(BBS)评分、帕金森运动功能评分量表(MDR-SPD)评分、肌力评分、肠道菌群变化情况及不良反应发生率。结果:干预后,观察组BBS、肌力评分高于对照组,而MDRSPD、UPDRS评分低于对照组(P<0.05);观察组酵母菌、肠球菌及消化球菌、乳酸杆菌数值水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:益生菌辅助复方左旋多巴治疗PD患者效果较好,能够缓解患者临床症状,改善运动功能,利于肠道菌群保护作用提升,并发症发生率较少,值得临床应用。