模拟教学查房在护理工作中的应用

临床教学查房是一项最基本的护理活动,它是提高临床专科护理质量的重要环节,是培养各级护理人员的重要手段,定期进行临床教学查房,针对具体病例,从不同角度找出护理问题,修定护理计划,使患者获得最佳的护理效果,达到不断提高护理质量的目的,同时也为护士提供一个学习和交流的机会[1].为此护理部结合本院实际情况,探索了一套运用护理程序,结合临床工作要求的模拟教学查房,并收到了很好的效果.

运用目标管理提升轮转护士规范化培训效果

目的探索目标管理应用于临床轮转护士培训的效果。方法护理部根据医院低年资规范化培训要求制定培训目标,并将目标分解为各临床科室的分目标,轮转护士在进入轮转科室时与带教老师共同制定具体的目标计划,并在轮转培训过程中按照目标计划进行理论学习和临床实践,出科时护士长、带教老师对目标完成情况进行评价。结果轮转护士的理论、技能操作考核及临床综合能力考核取得了令人满意的效果。轮转护士对临床教学工作的评价和带教老师对科内轮转护士的评价均在优良以上。结论目标管理对提高临床轮转护士培训质量有显著效果。

肾移植术后早期腹泻的护理

目的 分析肾移植术后患者发生早期腹泻的原因及相关因素。方法 回顾性分析2004年1月至2005年12月45例肾移植术后早期腹泻的影响因素。结果肾移植术后24h至1个月内腹泻发生率为25．0％，持续时间2—7（3．1±5．2）d。经调整霉酚酸酯用量和饮食后缓解。结论 肾移植患者早期腹泻有其特点和原因，免疫抑制剂的使用是最重要的原因，正确评估腹泻，根据腹泻的性质进行饮食指导和药物调整是治疗的关键。

护士独立上岗前评估考核系统的实施效果

目的:建立轮转期护士独立上岗前评估考核系统,探讨临床培训带教的实施效果。方法:由护理部、临床科室共同组成考核小组,对从2009年-2010年新毕业的82名护士实行上岗前的综合考核。结果:参加独立上岗前评估考核的轮转护士共82人,合格75人,合格率为91.5%。轮转护士通过考核从理论知识、实际操作技能,以及病人、科室工作人员对她们的满意度方面均得到大幅提高。结论:实施轮转期护士独立上岗前评估考核对轮转期护士工作能力进行全面评价,有助于轮转期护士全面掌握专业知识,提高她们的实践工作能力以及应对突发事件的能力。我院是一所拥有600张床位的区级医院,随着医院的快速发展,每年都有大批新护士招入。对于刚进入临床工作的新护士而言,如何尽快熟悉本职工作,尽快适应新环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,成为一名合格的护士[1],以确保临床护理工作的安全是一项重要工作。护士岗前培训、考核一直都是我院各级护理管理者关注的重要环节,为了进一步提高临床护理工作质量,提高年轻护士的专业技能和整体素质,使其能尽快投入到临床工作中去,护理部对新毕业护士进行为期二年的规范化培训,并在2008年底建立了轮转期护士岗前评估考核系统,客观。

三级护理查房在临床护理质量管理中的运用

为了适应医院的快速发展,宁波市鄞州区第二医院自2012年来在全院16个病区全面开展三级护理查房制度,在提高整体护理质量与患者的满意度、激发护士主观能动性与提高专业能力方面均取得了良好的效果,报道如下。1资料与方法 1.1目的和要求三级护理查房是树立＂以患者为中心＂的护理工作模式,

轮转护士院内规范化培训体系全程管理模式的研究

[目的]通过轮转护士院内规范化培训的研究,形成一套医院轮转护士院内规范培训的全程管理模式。[方法]采用全程管理模式,从护理制度,规范流程,护理质控,三基理论,护理应急,抢救护理等六方面对08届、09届56名轮转护士进行规范化培训,采用描述性统计方法评价培训效果。[结果]通过对本院的轮转护士全程管理模式的规范化培训,轮转护士在护理制度,规范流程,护理质控,三基理论,护理应急,抢救护理各方面知识掌握程度、独立上岗考核合格率均较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用规范化培训的全程管理模式,能有效提高新护士执业能力,促进新护士角色转变。

干预组合应用于ICU失禁性皮炎患者的效果观察

失禁性皮炎（IAD）是潮湿相关皮肤损伤（MASD）的一种,是大便失禁和（或）小便失禁患者中常见的皮肤炎症.其发生原因是肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激,出现皮肤瘙痒及不适、有发红、水泡,甚至造成皮肤破溃及感染等现象[1].主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性患者阴囊、女性患者阴唇、大腿内侧及后部.IAD在引起感染、压疮等并发症发生的同时,也使住院时间增加,加重患者的经济负担,同时亦加重了护理工作量.目前IAD的预防方法繁多,但并无国内统一的临床规范.本院常规采用便后湿纸巾擦除大便,然后涂抹氧化锌软膏进行IAD治疗和预防;现参考台湾《成人失禁性皮炎之预防与处置临床指引》[2],自2014年6月至10月本院ICU对部分IAD患者采取干预组合策略进行护理,收到满意效果,现报道如下.

腹膜透析患者相关感染情况调查及护理对策

目的调查腹膜透析患者相关感染情况,探讨护理对策以降低腹膜透析患者相关感染的发生率。方法选取2010年5月至2014年8月宁波市鄞州区第二医院收治腹膜透析患者165例,观察腹膜透析患者相关性感染的发生、感染致病菌的分布以及透析护理中发病情况,分析腹膜透析患者相关感染发生的原因。结果 165例腹膜透析患者共有79例发生108次相关感染,其中腹膜炎32例共41次,出口感染17例共28次,出口处合并隧道感染28例共37次,隧道感染2例共2次;79例感染患者共有58例细菌培养为阳性,阳性率为73.42%。分离出病原菌63株,其中革兰阳性菌40株(占63.49%),革兰阴性菌19株(占30.16%),真菌4株(占6.35%);108次腹膜透析相关感染发生的原因:操作因素共67次,患者因素36次,环境因素3次,原因不明2次。结论腹膜透析患者相关感染的致病菌主要为革兰阳性菌和革兰阴性菌,接触性感染和患者身体因素是腹膜透析患者相关感染的重要原因,采用恰当的护理对策能够有效降低感染发生率,有利于患者生活质量的提高。