不典型川崎病早期误诊分析

川崎病（Kawasakidisease，KD）又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病，自1967年由日本的川崎富作首次报道以来，世界各地均有报道。该病是一种儿童急性自限性疾病，其基本病理改变为全身性血管炎，主要侵犯大、中血管，冠状动脉血管病变是其严重的并发症，发生率达20％～25％，其中尤以冠脉瘤和冠脉狭窄最为严重，可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死。川崎病已取代风湿热成为儿童获得性心血管病的主要病因，是儿科常见的后天性心血管疾病之一，在我国该病有逐年增多的趋势。

普米克令舒联合异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的观察雾化吸入普米克令舒联合异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将62例毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组31例,对照组31例。两组均采用抗感染、解痉、平喘等综合治疗,治疗组采用普米克令舒联合异丙托溴铵雾化吸入治疗7d;对照组单用地塞米松雾化吸入治疗7d。结果治疗组在咳嗽、喘憋缓解时间,肺部哮鸣音消失时间及治愈率等方面明显优于对照组(P<0.05),结论普米克令舒联合异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效肯定,在缓解急性症状和缩短病程方面更具优势,值得临床推广应用。

布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法对85例新生儿黄疸患儿随机分为两组,对照组给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用布拉氏酵母菌口服,对治疗前后血清总胆红素进行比较。结果治疗组经治疗后24、48h的血清总胆红素值明显低于对照组,血红蛋白水平则明显高于对照组。两组有效率,P<0.05差异有显著性,治疗组有效率高于对照组。结论布拉氏酵母菌辅助治疗可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间,疗效确切,且应用方便,可作为治疗新生儿黄疸的有效方法之一,并可代替换血疗法,无换血条件的基层单位均可积极开展应用。

静注免疫球蛋白佐治小儿流行性喘憋性肺炎临床观察

目的观察静脉滴注免疫球蛋白治疗流行性喘憋肺炎的临床疗效。方法病例随机分为治疗组40例，对照组40例，两组均予综合治疗，在综合治疗的基础上加用静注免疫球蛋白（IVIG），400mg／（kg．日），每日静滴1次，连用3天。结果治疗组在热退时间、止咳天数、平喘天数、肺部罗音消失天数及住院天数均较对照组缩短1～2d，差异有非常显著性意义（P〈0．01）.结论静脉滴注免疫球蛋白治疗流行性喘憋肺炎具有较好的临床疗效，值得推广。

纳洛酮预防早产儿呼吸暂停42例

近年来我科对早产儿,尤其是极低体重儿（VLBWL）在其出生后尽早预防应用纳洛酮,显著地降低了早产儿呼吸暂停的发生率,且不良反应少,现报道如下.

重组人干扰素-a1b在儿科疱疹性咽峡炎临床效果研究

目的探讨重组人干扰素-a1b(IFN-a1b)在儿科疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将我科2016年5月至2017年7月住院的150例疱疹性咽峡炎根据是否使用IFN-a1b及使用方式分为观察组:干扰素雾化吸入组和干扰素肌肉注射组、对照组,比较三组的临床效果。结果观察组在退热及疱疹消失平均天数方面均优于对照组,观察组与对照组比较差异有统计学意义(χ~2=4.65、2.56,P均<0.05),且使用干扰素无明显不良反应。结论 IFN-a1b治疗疱疹性咽峡炎在缩短热程、口腔疱疹消退、进食体验方面均优于对照组,且使用IFN-a1b安全性较高,其雾化吸入患儿及家属易接受,更值得临床推广应用。

3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

目的:探究3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法:选择我院儿科收治的86例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象,经随机数字表法将患儿分为实验组与对照组,每组43例,实验组患儿接受3%高渗盐水雾化吸入治疗,对照组患儿接受生理盐水治疗,评估治疗效果差异。结果:两组患儿的临床治疗总有效率显示,实验组为97.67%(42/43),高于对照组的81.39%(35/43),数据差异显著(P<0.05);患儿的临床症状消失时间显示,实验组患儿各项症状的消失时间,实验组整体优于对照组(P<0.05);患儿的相关炎症因子显示,实验组患儿治疗后优于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后的呼吸功能比较,治疗后观察组患儿的潮气量、FEV1、PEF分别为(7.35±1.35)mL/kg、(1.68±0.16)L、(158.91±12.24)L/min,整体高于对照组,组间数据差异显著(P<0.05);药物不良反应比较,组间差异不显著(P>0.05)。结论:在小儿毛细支气管炎临床治疗中,采用3%高渗盐水雾化吸入治疗方案具有可行性,与传统的生理盐水治疗相比,该疗法可进一步加快患儿临床症状改善。

有机磷农药中毒误诊重症肺炎2例回顾性分析

有机磷农药是国内外应用很广泛的一种高效杀虫剂，由于其毒性强，应用广，中毒发生率也较高，主要通过皮肤、呼吸道和消化途径吸收中毒；小儿由于生理与病理方面的特点，即体表面积相对较大、表皮较薄、吸收较快，加之小儿对有机磷毒性更为敏感，一旦接触少量毒物便可致中毒。

谷氨酰胺预防早产儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

目的探讨谷氨酰胺预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果。方法将我科2007年9月至2010年9月住院的471例早产儿根据是否预防性应用谷氨酰胺分为观察组和对照组,比较两组患儿NEC的发生率。结果观察组238例,其中胎龄<32周60例,～34周95例,～36周83例,共有6例诊断为NEC,发生率2.5%;对照组233例,其中胎龄<32周70例,～34周90例,～36周73例,共有15例诊断为NEC,发生率6.4%,两组胎龄差异无统计学意义,观察组NEC发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.240,P<0.05)。结论预防性应用谷氨酰胺能够降低早产儿NEC的发生率。