幼儿屏幕暴露对认知-社交发育的影响研究

目的了解盐城市区幼儿屏幕暴露现状,分析屏幕暴露对幼儿认知-社交发育的影响。方法选取2020年5月至10月在盐城市妇幼保健院儿童保健门诊接受常规体检的18~24月龄的幼儿111名,按照发育商(DQ)评分将其分为发育正常组94人和发育缺陷组17人,按照改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)评分将其分为正常组89人和自闭可疑组22人,采用问卷调查与格赛尔发育诊断量表(Gesell)和M-CHAT量表评估相结合的方式进行研究,并对数据进行分析。结果发育缺陷组的最早接触屏幕月龄≥12月龄的构成比显著低于发育正常组(χ^(2)=5.070,P=0.024),而屏幕暴露时间≥30分钟/日的构成比高于发育正常组(Fisher检验P=0.034)。自闭可疑组的最早接触屏幕月龄<12月龄、屏幕暴露时间≥30分钟/日的构成比均高于正常组(χ^(2)=5.019,P=0.025;χ^(2)=5.953,P=0.015)。在调整协变量出生体重、母亲文化承担、最早接触屏幕月龄后,与屏幕暴露时间<30分钟/日相比,屏幕暴露时间≥30分钟/日的幼儿边缘状态及发育缺陷发生的风险增加到3.745倍(OR=3.745,95%CI:1.064~13.177,P<0.05);在调整协变量母亲文化程度、最早接触屏幕月龄后,与屏幕暴露时间<30分钟/日相比,屏幕暴露时间≥30分钟/日的幼儿自闭症发生的风险增加到3.067倍(OR=3.067,95%CI:1.046~8.997,P<0.05)。结论幼儿过早接触电子屏幕及使用时间过长,发育迟缓的风险增加,并且屏幕暴露增加其患孤独症谱系障碍的风险。

全身运动评估与婴儿运动表现测试的相关性研究

目的研究全身运动评估(GMs)和婴儿运动表现测试(TIMP)的相关性,以了解高危儿早期随访中评估工具的临床应用价值。方法收集2019年8月到2020年12月,在盐城市妇幼保健院儿童保健门诊随访的938名婴儿的GMs和TIMP结果。评估结果均按照正常、可疑、异常分组,采用Spearman秩相关分析二者相关性。结果Spearman秩相关分析结果显示TIMP分组与GMs分组结果具有正相关关系(r=0.175,P<0.05);不同GMs组间TIMP Z分值不全相同,差异具有统计学意义(χ^(2)=86.715,P<0.05),两两比较结果显示,GMs正常组的TIMP Z分值高于异常组;按照是否早产进行亚组分析,结果显示在早产组及足月产组中,TIMP分组与GMs分组结果均具有正相关关系(r值分别为0.118、0.119,P<0.05);在早产组中,GMs正常组的TIMP Z分值高于可疑组(χ^(2)=51.755,P<0.05);在足月产组中,GMs正常组及可疑组的TIMP Z分值均高于异常组(χ^(2)=33.620,P<0.05)。结论GMs与TIMP检查结果具有相关性,并且GMs异常的婴儿,其TIMP评分明显低于正常婴儿。

超声诊断对妇产科急腹症的临床分析

目的:探讨超声检查在妇产科急腹症中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院妇产科2007年1月～2009年6月收治的128例急腹症患者的临床资料。结果:异位妊娠48例,占37.5%,符合率为94.7%;子宫肌瘤变性37例,占28.9%,符合率为92.1%;子宫穿孔25例,占19.5%,符合率为100%;卵巢肿瘤扭转、破裂18例,占14.1%,符合率为93.7%。结论:超声检查诊断妇产科急腹症准确率较高、操作简单、经济,可作为妇产科急腹症临床诊断的基础检查方法。

孤独症谱系障碍患儿早期康复现状及影响因素的研究进展

阐述孤独症谱系障碍患儿早期康复现状,综述其影响因素,并从早期筛查、早期诊断、早期康复等方面提出促进我国孤独症谱系障碍患儿康复的建议,旨在为孤独症谱系障碍患儿在最佳时机得到最佳康复提供参考,进而降低致残率。

盐城市区1742名学龄前儿童发育性协调障碍流行病学调查

目的：开展盐城市区发育性协调障碍（DCD）儿童的流行病学调查,为DCD的发病情况及病因调查提供研究线索。方法：采用儿童健康状况调查问卷及运动评估成套工具于2012年6月～2013年6月在盐城市区3所幼儿园进行调查和研究,并对DCD的影响因素进行分析。结果：DCD发病率为15.27%,不同性别间DCD发病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同年龄间DCD发病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。父亲文化程度、家庭收入及家庭住房面积对DCD有显著影响。结论：盐城地区DCD发病率较高,应采取医院-学校-家庭结合的模式进行早期筛查,并进行早期治疗。

675例婴儿气质类型与认知-运动能力的关联性研究

目的开展盐城地区婴儿气质类型与认知-运动能力的关联性研究。方法采用年龄及发育进程问卷(Age&Stage Questionnaires)和气质问卷对盐城市妇幼保健院儿童保健科保健的婴儿进行调查和研究。结果难养型(D型)儿童的认知发育得分较其他气质类型为低,易养型(E型)婴儿认知发育水平最高,中间型(I型)和启动缓慢型(S型)的婴儿居中。结论气质类型对婴儿认知发育的水平存在一定的影响,应根据气质类型的不同因材施教,促进婴儿认知水平的发展。

婴幼儿家庭养育照护指导需求分析

目的调查婴幼儿家庭养育照护指导需求情况及其影响因素,为推进医育结合照护服务提供参考。方法2020年9—11月在我国9省12市选取3439名婴幼儿家庭进行问卷调查。由照护者填写一般资料和家庭养育问卷,收集婴幼儿家庭对照护指导的需求情况。结果在3439名婴幼儿家庭中,有1022个(29.7%)家庭有照护指导需求,其中对回应性照护和早期学习机会的指导需求尤为突出。Logistics回归分析显示:主要照护者是父亲(OR=0.476,95%CI:0.361~0.629)和(外)祖父母(OR=0.455,95%CI:0.304~0.681)、工作状态为务农(OR=0.395,95%CI:0.240~0.649)、退休(OR=0.612,95%CI:0.500~0.750)是婴幼儿家庭养育照护指导需求的保护因素;家庭结构为主干家庭(OR=1.295,95%CI:1.101~1.523)、单亲家庭(OR=2.631,95%CI:1.405~4.927),文化程度为大专/本科(OR=2.180,95%CI:1.600~2.971)、研究生及以上(OR=3.116,95%CI:2.109~4.811)、家庭月均收入在10001~20000(OR=1.815,95%CI:1.407~2.340)与>20000元(OR=2.846,95%CI:2.125~3.813)是婴幼儿家庭养育照护高需求的危险因素。结论目前,我国家庭对婴幼儿的养育存在一定的指导需求。各医疗、保健机构特别是妇幼保健机构应不断完善针对婴幼儿养育照护的专业指导与健康服务,以进一步提升婴幼儿家庭照护的质量。