快速康复外科护理在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术围手术期中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月于无锡市人民医院行甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术的100例患者,采用抽签法将其随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受快速康复外科护理。比较2组患者的术中静脉输液量、术中出血量、手术时间、首次下床时间、住院时间、术后并发症发生率和生活质量评分。结果观察组的术中静脉输液量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的术中出血量略少于对照组,手术时间略短于对照组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组的首次下床时间显著早于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后5 d,2组的生活质量量表(EORTC QLQ-C30)各项评分均显著高于术前1 d(P均<0.05),观察组评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论行甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术的患者在围手术期中开展快速康复外科护理,可有效缩短其康复时间,提高其生活质量,降低并发症发生率。

快速康复在甲状旁腺全切加前臂移植术围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科在甲状旁腺全切加前臂移植术治疗重症继发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期的应用效果。方法选取28例重症继发性甲状旁腺功能亢进患者,随机分为对照组和观察组各14例。所有患者均行采用手术完整切除甲状旁腺,将其切成大小为2mm×2mm×2mm,8~18块移植于无瘘上肢前臂肌膜下,对照组给予普通围手术期护理,观察组应用快速康复外科指导下的围手术期护理。比较2组术后下床时间、术后住院时间、总体并发症、C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）等应激指标。结果 2组患者术后住院时间、术后下床时间以及术后第1天CRP、IL-6值比较,FTS组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第5天CRP、IL-6以及总体并发症发生率比较,2组无明显差异（P〉0.05）。结论快速康复外科在甲状旁腺全切加前臂移植术围手术期护理中的应用,能减轻患者生理和心理的应激,缩短住院时间,达到快速康复的目的。

腹腔镜手术治疗腋臭的围手术期护理体会

腋臭是发生在青春期的常见病,严重影响患者的日常生活、工作及社会交往。目前,治疗腋臭的方法很多,手术治疗是唯一有效的根治方法。2010年8月至2011年3月我科共施行7例腹腔镜大汗腺切除术,效果较好。现将护理体会报道如下。

心理弹性训练对乳腺癌根治术后患者病耻应对方式的影响

目的:探讨心理弹性训练对乳腺癌根治术后患者病耻感和应对方式的影响。方法:将2019年1月1日~2020年6月30日乳腺癌根治术患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例;对照组采取常规护理,观察组采取心理弹性训练。比较两组护理前后心理状况[采用心理弹性量表(CD-RISC)和焦虑自评量表(SAS)],病耻感[采用社会影响量表(SIS)]和疾病应对方式[采用医学应对量表(MCMQ)]。结果:护理后,观察组CD-RISC评分高于对照组(P<0.01),SAS评分低于对照组(P<0.01),病耻感程度低于对照组(P<0.05),应对方式评分优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对乳腺癌根治术患者实行心理弹性训练,有助于缓解患者负性情绪,降低患者病耻感,增强患者应对能力。