电刺激及针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的观察神经肌肉电刺激及针刺联合吞咽康复训练治疗100例脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法将100例脑卒中伴吞咽功能障碍患者随机分成4组,每组25例,分别为对照组、针刺组、电刺激组和综合组。对照组仅给予脑卒中常规治疗及吞咽康复训练,针刺组在对照组基础上增加针刺疗法,电刺激组在对照组基础上增加神经肌肉电刺激疗法,综合组则采用以上所有的治疗方法进行综合治疗。分别在治疗1、2、3个疗程后对4组患者采用视频透视吞咽检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评分评估疗效。结果治疗1、2、3个疗程后,每组的VFSS评分都呈递增趋势,其中针刺组、电刺激组和综合组较治疗前均有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);相同时间点的VFSS评分,针刺组、电刺激组和综合组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且综合组与针刺组、电刺激组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在3个疗程后,各组的VFSS评分改善值均有提高,综合组的VFSS评分改善值最高,与其它3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽康复训练、针刺及神经肌肉电刺激疗法治疗脑卒中后吞咽功能障碍均有效,但3种治疗联合应用效果更佳。

早期康复教育对脊髓损伤患者日常生活活动能力及功能独立性的影响

目的探讨早期康复教育介入早期康复训练对脊髓损伤患者日常生活活动能力(ADL)及功能独立性的影响。方法将76例脊髓损伤患者随机分成康复教育组和对照组,康复教育组在进行早期康复训练前进行科学的康复教育,而对照组只做康复训练。用Barthel指数和功能独立性评定法(FIM)对两组患者在入院和出院时各评定1次。结果出院时康复教育组和对照组的Barthel指数和FIM评分分别是81.16±10.56、99.86±11.23和68.42±11.55、89.95±10.64,两组患者的功能均有提高,但康复教育组功能改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期康复教育介入早期康复训练对脊髓损伤患者功能恢复有积极意义。

心理干预配合功能训练对脊髓损伤患者康复的疗效观察

目的探讨心理干预配合功能训练对脊髓损伤患者康复的疗效观察。方法 82例脊髓损伤住院患者随机分为心理干预组和对照组。对照组采用常规综合康复治疗;心理干预组在采用综合康复治疗的基础上加用心理干预。治疗前后对两组临床疗效进行比较,评定指标采用Barthel指数、功能独立性评定(FIM)。结果与治疗前比较,心理干预组和对照组患者在治疗后的Barthel指数、FIM评分均有显著提高,但治疗后心理干预组的Barthel指数、FIM评分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预配合功能训练有利于脊髓损伤患者日常生活活动能力及自立能力的改善。

脊髓损伤患者家属配合功能训练的疗效观察

目的研究脊髓损伤患者家属配合功能训练对脊髓损伤患者日常生活、活动能力(ADL)及功能独立性的影响。方法80例脊髓损伤住院患者随机分成两组,治疗组除常规康复治疗外,教会患者家属脊髓损伤患者共性的康复方案,让患者家属在常规康复治疗时间外每天给患者多2h的训练;出院后定期随访,做好患者家属的功能训练方法指导;对照组仅进行常规康复治疗,出院后自行进行功能训练。分别于入院时、住院2个月、出院3个月对两组进行评定。评定指标采用Barthel指数、功能独立性评定(FIM)。结果2个月出院时两组的ADL、功能独立性均有改善。出院3个月后治疗组患者的日常生活、活动能力、功能独立性较出院时明显提高,对照组无明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论教会患者家属易懂可行且通用的康复技术有利于脊髓损伤患者ADL及功能独立性的改善。

早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量(Quality of life,QOL)的影响。方法选择脊髓损伤患者86例,按康复治疗介入的时间分为早期康复组(3个月内就诊)46例和对照组(3个月后就诊)40例,两组均接受常规康复治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)中文版对其QOL进行评定。结果与治疗前比较,早期康复组和对照组患者在治疗后的QOL评分均有显著提高(分别提高21.39±6.57;12.53±6.88,P<0.05),但治疗后,早期康复组的QOL评分(78.55±8.32)高于对照组(69.98±14.06),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗可以提高脊髓损伤患者的生存质量。

重复周围磁刺激联合核心肌群训练在慢性非特异性下腰痛的疗效观察

目的探讨重复周围磁刺激联合核心肌群训练用于治疗慢性非特异性下腰痛(Chronic nonspecific lowback pain,CNLBP)的临床价值。方法 2014-09-2016-01,共纳入65例于本院康复治疗的CNLBP患者,随机将其分为研究组(n=33)和对照组(n=32)。两组均采用常规理疗,在此基础上,研究组予以核心肌群训练联合重复周围磁刺激治疗;对照组予以核心肌群训练及伪刺激,均以4周为一疗程。结果两组治疗后,VAS评分与ODI指数均较治疗前显著降低(P<0.05);组间对比,研究组治疗后的VAS评分和ODI指数均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,在姿势控制能力的改善方面,研究组睁眼泡沫平面和闭眼泡沫平面重心摆动速度均较治疗前显著改善(P<0.05),且显著优于对照组(P<0.05);对照组在治疗前后的变化无显著性差异(P>0.05)。结论将重复周围磁刺激联合核心肌群训练用于CNLBP的治疗中,可取得良好的疗效,值得临床推广应用。

排、框架连体结构厂房的爆破拆除

介绍了南京化工厂内排、框架连体结构厂房的爆破拆除 ,论述了此工程的爆破方案选择。

针刺联合推拿颈椎病穴法治疗脊髓变性型颈椎病的效果研究

目的:探讨使用针刺联合推拿颈椎病穴法治疗脊髓变性型颈椎病的效果。方法:将2015年1月至2017年6月期间四川省攀枝花市第三人民医院收治的180例脊髓变性型颈椎病患者随机分为对照组和观察组。为对照组患者使用针刺联合推拿颈夹脊穴法进行治疗。为观察组患者使用针刺联合推拿颈椎病穴法进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论:使用针刺联合推拿颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病的效果显著。

钢筋混凝土工事水压拆除爆破

本文介绍采用水压爆破拆除钢筋混凝土工事的设计、施工与爆破效果。

承重空心墙结构建筑物的控爆拆除

对罕见的承重空心墙结构楼房实施控制爆破，经多次试验，总结了一些经验，圆满地完成了爆破拆除任务，受到当地政府的好评。

水下钻孔爆破震动对近距离构筑物破坏的预防

实施水下钻孔爆破,炸礁时,通过采用水下预裂、气泡帷幕、多段起爆等手段,预防爆破震动对沉箱的破坏.经爆破振动监测达到了保护码头的目的。

80m高钢筋混凝土烟囱爆破拆除

叙述了控制爆破拆除钢筋混凝土烟囱的方案设计与力学计算、爆破参数确定、施工方法、安全防护措施、震动监测和爆破效果。

微差爆破间隔时间计算模型的探讨

简要介绍了微差爆破间隔时间现有的主要数学模型，从爆破作用机理和地震效应两方面探讨了各模型之间的统一性，结合大区深孔微差爆破对模型的建立进行了分析，并提出了自己的看法。

砖砌烟囱爆破拆除倾倒过程的观测分析

本文通过对砖砌烟囱爆破拆除的实例分析得到,在砖砌烟囱的爆破拆除倾倒过程中,其倾倒支点是不断移动的,随着烟囱主体的不断下沉,相对于未垮部分的烟囱主体来说,该支点沿烟囱筒体不断向上移动。这表明,不能简单地按刚体模型描述砖砌烟囱的倾倒运动。

我国低爆速炸药的现状

低爆速炸药是近年来出现的特殊炸药品种，具有低密度、低爆速和低威力的特点，它的出现有力地推动了控制爆破技术的发展。本文综述了我国不同品种低爆速炸药的研制现状及其性能特点，指出了存在的问题和发展方向。

硐室爆破在排险工程中的应用

河南息县蒲公山老鹰嘴曾出现塌方险情 ,为确保安全 ,在时间紧、任务重、要求高的情况下 ,结合实际采用硐室爆破 ,一次性排除险情 。

不停炉情况下炉瘤的爆破拆除

在不停炉的情况下 ,采取在炉外壁向炉瘤钻孔的方法爆破拆除炉瘤。介绍了钻孔参数 ,冷却工艺和装药及安全措施等 ,并介绍了爆破效果。

硐室爆破开采石料

在时间紧、任务重、要求高、成本低的情况下，进行了一次以石料开采为目的的硐室爆破。论述了硐室爆破的设计方案，药室布置，集中药包，条形药包，爆破参数选择，装药填塞和起爆网路等。

复杂地质条件下水下钻孔方法

从复杂地质的构成、复杂地质对咸孔的影响以及复杂地质的处理这三方面进行了论述，为复杂地质条件下水下钻孔爆破的钻孔方法提出一些参考性意见。