PET/CT诊断孤立性肺结节的价值

目的评价PET/CT在鉴别诊断孤立性肺结节(SPNs)的价值。方法经病理或临床随访证实的143例SPNs均行PET/CT扫描,根据结节PET的代谢特点进行PET诊断,根据CT的形态学特点进行CT诊断,PET/CT则结合PET的代谢特点及CT的形态学特点进行综合判定SPNs的性质。结果恶性SPNs的最大标准摄取值(SUVmax)(mean 6.08±4.57,n=120)明显高于良性结节(mean 2.73±2.16,n=23),并且有统计学意义(t’=5.45,P<0.001)。低分化、中分化恶性肿瘤的SUVmax(mean 8.46±4.29,5.67±4.57)均明显高于高分化恶性肿瘤(mean 3.22±4.58),并且有统计学意义(t’=6.16,P<0.001;t’=2.86,P<0.01);低分化恶性肿瘤的SUVmax(mean 8.46±4.29)明显高于中分化恶性肿瘤(mean 5.67±4.57),并且有统计学意义(t’=3.01,P<0.01)。PET/CT诊断恶性SPNs的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值(96.7%、73.9%、93%、95.1%、81%)均较单独利用CT(86%、72.7%、83.9%、94.5%、48.5%)和单独利用PET(80.8%、52.2%、76.2%、89.8%、34.3%)高。结论 PET/CT可以提高诊断孤立肺结节的准确度及把握度。

PET/CT鉴别诊断孤立性肺结节的优势与限度

目的:探讨PET/CT在孤立性肺结节(SPNs)鉴别诊断中的价值。方法:经病理证实的58例SPNs均行PET/CT扫描,结合结节的PET的代谢特点及CT的形态学特点综合判定SPNs的性质。结果:恶性SPNs的最大标准摄取值SUVmax(均值7.03±4.75)明显高于良性SPNs(均值2.06±1.06),差异有统计学意义(t=6.40,P<0.001)。PET/CT诊断恶性SPNs的敏感度、符合率、阴性预测值(100%、96.6%、100%)均较单独利用CT(88.2%、87.9%、50.0%)和单独利用PET(86.3%、84.5%、41.7%)高。结论:PET/CT可以提高诊断孤立肺结节的敏感度、符合率及阴性预测值。

^(18)F-FDGPET-CT误诊为肺癌的肺结核一例并文献复习

肺结核是发展中国家成年人的主要死因之一,中国是结核病负担最重的国家之一,随着医疗水平的提高,抗结核药物的广泛使用,结核杆菌产生耐药和变异,临床症状及影像学表现常不典型。18F-脱氧葡萄糖（fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG）正电子发射计算机体层摄影术/CT（positron emission tomography/computed tomography,PET-CT）广泛应用于肺部病变的良恶性诊断,但18F-FDG是非特异显像剂,不是肿瘤特异性的示踪剂,一些良性病变,

前列腺增生PET/CT误诊1例

患者,男,45岁。以＂会阴部不适,小便不畅＂为主诉就诊,无尿频、肉眼血尿。血常规：红细胞2.48×10^12/L,白细胞3.43×10^12/L,血小板69×10^9/L;总前列腺特异性抗原测定4.0 ng/ml,游离前列腺特异性抗原测定1.36 ng/ml,游离/总前列腺特异抗原0.34。盆腔B超示前列腺右侧叶低回声结节,病变边界不甚清楚,回声不均匀,大小约3.1 cm×3.1 cm×2.8 cm,血供较丰富,拟诊前列腺癌。

肾脏血管平滑肌脂肪瘤肺转移18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,55岁.因无意中发现左上腹包块伴发热7d于2011年2月16日入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体：腹平软,左上腹可触及表面光滑肿块,质韧,无触痛,上界不清,内侧至腹直肌外侧缘,下界至肋缘下4横指,双肾区无明显叩击痛.实验室检查：血常规、尿常规及大便常规正常;血钾3.0 mmol/L;肝功能、肾功能、血气分析未见明显异常;肿瘤标记物CEA、NSE、AFP、PSA、CA15-3、CA125均（-）.胸腹部CT检查：腹膜后见巨大类圆形肿块影,病变最大截面约10 cm× 12 cm,内见多发脂肪密度影,增强后可见不均匀网格状强化,左肾实质部分受累（图1）;