下肢踏车式被动训练在机械通气患者早期康复中的应用

目的观察机械通气(mechanical ventilation,MV)患者早期应用下肢踏车式被动康复训练的临床效果。方法选择2023年6月至2023年7月在锦州医科大学附属第一医院重症医学科(intensive care unit,ICU)二病区确诊的MV患者78例,将患者随机分为观察组39例与对照组39例,对照组在患者清醒可以配合后,由医生进行评估,患者病情相对稳定,可以进行康复训练由护士指导患者进行抬腿、伸展等康复训练,每天2次,每次45 min;观察组给予患者双下肢踏车式被动康复训练,在MV 24 h后,由医生进行评估,患者病情相对稳定,可以进行康复训练后,根据使用说明对患者进行被动踏车训练,每天2次,每次45 min。两组患者的其他治疗与护理基本相同。比较两组患者进行下肢被动训练3 d与转出ICU前的氧合指数、MV时间、总住院时间、再插管率、转出ICU前英国医学研究理事会肌力评分(medical research council,MRC)、ICU获得性衰弱(ICU-acquired weakness,ICU-AW)发生率。结果与对照组相比,观察组患者干预后3 d、转出ICU前氧合指数均有明显升高,观察组患者MV时间、总住院时间及再插管率均有明显降低,观察组患者转出ICU前MRC肌力评分有明显升高,ICU-AW发生率有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将下肢踏车式被动训练应用于ICU中MV患者的早期康复实践中,可以改善患者肌力,降低ICU-AW发生率,改善氧合指数,降低再插管率,减少MV时间与总住院时间。