中医药辨证论治ICU获得性衰弱研究进展

ICU获得性衰弱(ICU-AW)在危重症患者中发病率高,发病机制复杂,目前国内尚无相关指南指导诊疗,中医药集古今各医家之所长,辨证施治该疾病具有独特优势。本文结合近年等文献进行综述,旨在为临床提供经验总结和诊疗思路。

中西医治疗ICU获得性衰弱的研究现状

获得性衰弱在ICU患者中发病率为25%~85%,在脓毒症患者中发病率更高,如使用皮质类固醇激素时发生率亦可达100%[1]。ICU获得性衰弱(ICU-AW)发病机制目前尚未明确,大量文献表明,该病的发生与全身性炎症反应、器官功能障碍、长期制动、合并高危基础疾病、营养状态等综合原因相关。临床上主要为脱机困难、轻瘫或四肢软瘫、腱反射减弱、肌肉萎缩和肌肉无力等表现,临床分型包括危重症肌病(Critically illness myopathy,CIM)。

床旁超声评估脓毒症胃肠功能障碍的临床研究进展

胃肠功能障碍是脓毒症常见的重要并发症,因其较高的发生率及病死率备受临床关注,怎样评估脓毒症患者的胃肠功能障碍已成为目前研究热点。得益于床旁超声在急诊危重症领域的快速发展,目前床旁超声评估脓毒症胃肠功能障碍在临床应用愈益广泛,但仍存在一定不足。本文就国内外床旁超声评估胃肠功能障碍的研究与应用进行综述,旨在为临床安全准确有效地评估患者胃肠功能、阻断脓毒症进展提供参考。