针药联合治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析

目的:评价针药联合治疗卵巢早衰的有效性。方法:电子检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang database)及中国生物医学文献数据库(CBM)中针药联合治疗卵巢早衰(POF)的随机对照试验,检索的时限为各库建库起至2016年3月。根据纳入及排除标准,进行筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,Meta分析结果表明,与单独用药组比,针药联合组总效率为[OR=3.91,95%CI(2.35,6.50)],差异有统计学意义;且治疗后针药联合组与单独用药组中血清的FSH、LH比较,差异有统计学意义[OR=-2.34,95%CI(-3.39,-1.28)和OR=-4.18,95%CI(-8.30,-0.07)]。结论:针药联合治疗卵巢早衰的总有效率优于单独用药。但由于纳入试验研究的样本量小,并受其质量限制,仍需更多高质量的随机对照试验来验证。

穴位贴敷疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效评价

目的:观察和评价穴位贴敷疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:90例围绝经期综合征患者,随机分成贴敷组和针刺组,两组治疗选取穴位均为子宫、肝俞(双侧)、肾俞(双侧)、三阴交(双侧),分别采用穴位贴敷疗法和针刺疗法,每日1次,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后,观察围绝经期综合征患者两组治疗前后疗效、各症状积分、生存质量评分的比较。结果:穴位贴敷疗法可以明显改善围绝经期综合征的主要症状,总有效率为88.9%,与针刺疗法比较差异无统计学意义(P>0.05);洪热汗出、感觉异常、眩晕症状的改善明显优于针刺疗法(P<0.05)。贴敷疗法明显改善围绝经期综合征患者生存质量,差异有统计学意义(P<0.05),且对于血管舒缩维度、心理维度、生理维度的改善程度优于针刺疗法(P<0.05)。结论:穴位贴敷疗法可以有效改善围绝经期综合征临床症状,并可明显提高围绝经期女性的生存质量。

通补奇经法复方对人子宫内膜基质细胞功能影响实验研究

目的 ：观察通补奇经法中药复方对人子宫内膜基质细胞（Human endometrial stroma cells,h ESCs）相关纤维连接蛋白（蛋白FN）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、催乳素（PRL）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）表达的影响。方法 ：体外培养h ESCs,采用MTT法发现安全中药复方浓度为10^-4 mol/L,将实验分为溶剂对照组、甲孕酮（10^-7 mol/L）组、甲孕酮（10^-7 mol/L）＋中药（10^-4 mol/L）组、雌二醇（10^-8 mol/L）组、雌二醇（10^-8 mol/L）＋甲孕酮（10^-7 mol/L）组、雌二醇（10^-8 mol/L）＋中药试剂（10^-4 mol/L）组、雌二醇（10^-8 mol/L）＋甲孕酮（10^-7 mol/L）＋中药（10^-4 mol/L）组,采用ELISA方法检测各组子宫内膜基质细胞功能相关蛋白表达变化。结果 ：与溶剂对照组比较,各组FN、IGF-1、PRL蛋白表达量均显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,而PAI-1表达显著减低,与甲孕酮组、雌二醇组分别比较,甲孕酮＋中药组、雌二醇＋甲孕酮组、雌二醇＋中药组、雌二醇＋甲孕酮＋中药组FN、IGF-1、PRL蛋白表达量均显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,且甲孕酮＋中药组、雌二醇＋中药组、雌二醇＋甲孕酮＋中药组FN、IGF-1、PRL蛋白表达均分别高于对应的甲孕酮组、雌二醇组、雌二醇＋甲孕酮组（P〈0.05或P〈0.01）,而PAI-1呈现相反趋势。结论 ：通补奇经法中药复方可以促进人子宫内膜基质细胞相关蛋白的表达,其作用效果与甾体类激素相近。