腹腔镜下全子宫切除术效果及对患者生活质量影响分析

子宫常见的肿瘤有子宫肌瘤,恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌等。子宫切除术是治疗妇科良恶性疾病的常用手术方式。子宫切除的手术方式有很多种,传统的有经阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术。一般多采用经腹全子宫切除术进行。近年来,随着技术的发展,腹腔镜辅助经腹全子宫切除术在临床上得到了广泛应用。本院自2011年开展这项技术以来,积累了一定的经验,并对接受腹腔镜辅助经腹全子宫切除术和经腹全子宫切除术后对于患者机体的短期影响以及长期生活质量做了相应的研究。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗研究

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）为妊娠囊或胚囊着床于子宫切口瘢痕处[1],是临床少见的异位妊娠.近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕处妊娠的患病率也明显增加[2].子宫瘢痕妊娠早期无典型临床表现,若处理不当易出现子宫破裂大出血[3].本研究回顾性分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床资料,对其临床特点、诊断方法及治疗进行探讨,为临床工作提供参考.

中医药综合疗法治疗产后缺乳90例临床研究

目的 :观察中医药综合疗法对产妇产后乳汁分泌的影响。方法 :将产后缺乳产妇180例随机分为对照组和治疗组各90例,均予产科常规处理,对照组予催产素肌注治疗;治疗组予自拟下乳涌泉汤煎服,同时配合针灸、推拿按摩手法治疗,并结合饮食调理。2组均以7天为1疗程,疗程结束后观察2组产妇乳汁分泌情况及血红蛋白水平。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24h后2组产妇的泌乳量、血红蛋白水平均较治疗前明显增长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且治疗组24h泌乳量、血红蛋白水平改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医药综合疗法治疗产后缺乳,可增加泌乳量,提高产妇血红蛋白水平,疗效优于单纯使用催产素治疗。

《优生优育与母婴保健(第2版)》出版:分析妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的影响

书名:《优生优育与母婴保健(第2版)》作者:陈丽霞出版社:人民卫生出版社定价:35.00元ISBN:9787117268479梅毒是临床妇科当中较为常见的一种慢性全身性传染病症;其主要的病因为感染苍白密螺旋体。梅毒主要通过两种不同的途径来进行传播:第一种为血液传播,第二种就是性传播。

人工流产后继发不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体测定

人工流产是女性意外怀孕的一种补救措施，是临床上常用的终止妊娠的手段。但随着人工流产率的不断上升，其所致继发不孕病例也不断增加。对人工流产后继发不孕的因素较多认为是由妇科炎症和内分泌失调等所致，本文主要对免疫因素与人工流产后继发不孕的关系进行分析，现报道如下。

解脲脲原体与女性不孕、流产关系的探讨

目的:研究解脲脲原体(Uu)感染与女性不孕、自然流产关系。方法:研究2002￣2005年106例不孕妇女,68例自然流产妇女和95例健康妇女,取其宫颈分泌物进行Uu分离培养。结果:不孕组Uu阳性率36.8%,自然流产组Uu阳性率38.2%,明显高于健康组Uu阳性率8.4%。结论:Uu感染可能增加女性不孕、自然流产的发病率。

腹腔镜下套圈法治疗输卵管间质部妊娠

输卵管间质部妊娠表现为子宫圆韧带外上方的输卵管间质部突出增粗，表面血管丰富，曾被列为腹腔镜手术的禁忌证旧。随着腹腔镜技术的不断进步，腹腔镜手术的禁忌证不断减少。近几年腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的手术方法已有报道，多为保留患侧输卵管，对患侧输卵管切除的手术方法尚少有研究。因一些患者已无生育要求，且切除输卵管有防止该侧重复异位妊娠发生等优点，故近年来患侧输卵管切除术开始被采用。

腹腔镜下套圈法与缝合法治疗输卵管间质部妊娠的对照研究

目的对照研究腹腔镜下套圈法与缝合法两种手术方法治疗输卵管间质部妊娠的可行性、安全性与有效性。方法30例输卵管间质部妊娠拟行腹腔镜下患侧输卵管切除术病例,随机分为两组,套圈法组16例,缝合法组14例。比较两组手术时间、术中出血量、手术成功率、术中术后并发症、术后病率、术后血β-HCG值下降情况。结果套圈法比缝合法手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组手术成功率均为100%,均无术中术后并发症发生;两组术后病率发生率差异无统计学意义(P>0.05);所有病例术后24小时血β-HCG下降均大于50%,两组比较下降幅度的差异无统计学意义(P<0.05),无一例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜下套圈法与缝合法切除患侧输卵管治疗输卵管间质部妊娠均安全可行,但套圈法优于缝合法,更值得推广。

经产妇孕期保健意识及需求的调查

目的调查经产妇的孕期保健意识与初产妇的差异,分析经产妇孕期保健需求状况。方法选择2014年1月—2015年6月湖州市妇幼保健院行产前检查并住院分娩的经产妇1 598例作为观察组,以同期同标准的初产妇2 133例作为对照组,所有研究对象均填写一般资料及包括营养保健、心理保健、妊娠合并症及并发症的预防、分娩知识及新生儿护理5个模块的孕期保健需求调查表,比较2组产妇的孕期保健意识及需求,分析经产妇不同一般资料之间孕期保健意识的差异。结果初产妇产检次数≥5次构成比为73.28%(1 563/2 133),经产妇产检次数≥5次构成比为62.89%(1 005/1 598),2组间构成比差异有统计学意义(χ~2=6.942,P=0.017)。经产妇中不同年龄阶段、文化程度、常住地、经济收入、生育间隔及有无剖宫产史之间产检次数≥5次构成比不完全相同(χ~2=3.670、8.700、10.761、9.380、19.471、6.138,χ~2=0.042、0.003、0.001、0.002、0.000、0.012),其中35~45岁与≥45岁之间产检次数≥5次构成比差异无统计学意义(P>0.05),余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。初产妇与经产妇2组比较,在心理保健、妊娠合并症及并发症的预防、分娩知识及新生儿护理方面的需求差异有统计学意义(χ~2=7.479、9.627、25.187、12.576,P=0.006、0.003、0.000、0.000),而营养保健需求在2组间差异无统计学意义(χ~2=1.289,P=0.523)。结论经产妇的孕期保健意识及对保健的需求与初产妇有所不同,产科医务人员应以经产妇的个人需求为基础,有针对性地提供孕期保健服务。