护理干预对腹膜透析两种管路系统的影响

对使用“O”型管组和双联系统的长期行持续可活动腹膜透析治疗的病人 ,采取积极的护理干预 ,包括理论指导、操作示教、反示考核、居家跟踪随访及动态护理管理 ,观察两种管路系统的并发症发生率、透析效果、回归社会等方面 ,结果显示 :两组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。且本组腹膜炎发生率明显低于国内报道 ,说明了改善管路系统固然重要 ,而为病人提供有效的护理干预同样重要。

分层次教育在居家腹膜透析患者容量控制中的应用

目的为了有效预防与控制居家腹膜透析患者容量超负荷问题。方法对入组腹透患者评估血压、水肿情况,同时采用自制的容量自控能力评估量表,对其能力量化打分,根据得分情况,判断容量负荷风险级别,并予以个体化分层次教育,3个月后再次评估高血压、水肿发生率和容量自控能力。结果经过分层次教育干预,患者的容量自控能力得到提高,高血压、水肿程度得到改善。结论分层次教育法,对相对人员配备不足的较小的腹透中心,在预防与控制腹膜透析患者容量超负荷方面,可能有借鉴作用。

手法复位对梗阻型腹膜透析导管漂移的作用

腹膜透析管漂移（漂管）是腹透管路相关并发症之一，严重影响透析效果。目前国内外常采用腹腔镜手术重新置管或导丝（胃镜刷）逆行复位。我院白1996年1月至2008年10月，采用自创的手法复位，已成功复位了共37例单纯型及梗阻型漂管，单纯型成功率为86．7％，梗阻型为62．5％。我们着重介绍对梗阻型漂管的手法复位。