尤瑞克林治疗急性脑梗死不同分型患者的疗效

目的 观察尤瑞克林治疗急性脑梗死不同分型患者的疗效。方法 回顾性选取2019年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院神经内科收治的急性脑梗死患者150例,依据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组75例。对照组采用常规内科治疗方案,观察组在对照组基础上采用尤瑞克林治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前后2组和TOAST不同分型患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应。结果 观察组患者总有效率为90.67%,高于对照组的77.33%(χ^(2)=4.960,P=0.026)。治疗14 d后,2组患者NIHSS评分较治疗前降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01);2组不同分型患者NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组LAA型、SAO型、CE型、UE型、OE型NIHSS评分低于对照组对应分型评分(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(22.67%vs. 18.67%,χ^(2)=0.366,P=0.545)。结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果显著,其对不同分型患者的神经功能改善效果突出,有助于减轻患者神经损伤程度,且在短期预后无严重不良反应发生。

丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的疗效及安全性研究

目的探究丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的治疗效果与安全性。方法便利选取该院2017年5月—2020年4月期间接受诊治的急性脑梗死患者127例,随机分为对照组和观察组,对照组63例,观察组64例。对比两组急性脑梗死患者的治疗效果,患者的神经系统NIHSS评分以及不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗有效率(96.88%)显著高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.999,P=0.025);两组患者经过治疗后,观察组患者的神经功能评分(4.04±1.02)分显著低于对照组患者的神经功能评分(6.26±1.86)分,差异有统计学意义(t=8.357,P=0.001);观察组患者不良反应发生率(9.38%)与对照组患者不良反应(9.52%),其差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.977)。结论在治疗急性脑梗死中,实施丁苯酞序贯治疗的疗效更加显著,对患者的神经功能有明显改善。

早期大面积脑梗死患者ONSD与ETD比值预测恶性脑梗死发生的价值

目的:探讨早期大面积脑梗死患者视神经鞘直径(ONDS)和眼球横向直径(ETD)的比值在预测恶性脑梗死发生中的价值。方法:回顾性分析2016年7月-2019年9月在福建医科大学附属龙岩第一医院神经内科住院80例大面积脑梗死患者,根据是否发生恶性脑梗死分为恶性脑梗死组(46例)和非恶性脑梗死组(34例);所有病例均在脑梗死发病后12~48 h行头颅和眼眶部进行薄层CT扫描,并利用电子卡尺进行ONSD及ETD值的测定,并计算ONSD/ETD比值;构建受试者工作特征(ROC)曲线,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价ONSD/ETD对恶性脑梗死发生的预测价值,并计算ONSD/ETD的敏感度、特异度。结果:恶性脑梗死组ONSD、ETD平均值分别为(5.60±0.37)、(22.20±0.80)mm,ONSD/ETD比值为(0.25±0.02);非恶性脑梗死组ONSD、ETD平均值分别为(5.23±0.18)、(22.28±0.95)mm,ONSD/ETD比值为(0.24±0.01);恶性脑梗死组ONSD/ETD比值与非恶性脑梗死组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ONSD/ETD预测恶性脑梗死发生的ROC曲线下面积为0.81(95%CI:0.71,0.91),当ONSD/ETD=0.25时,灵敏度为60.1%,特异度为100%。结论:ONSD/ETD比值对早期大面积脑梗死患者预测恶性脑梗死发生中有重要的临床价值。