48株黄杆菌的耐药性测定

０引言黄杆菌为条件致病菌，可引起呼吸系统、泌尿系统、创面感染及败血症等，也可引起医院内感染。此菌对抗生素耐药性较强，但关于其耐药情况的报道甚少。近年来，由于滥用抗生素，使该菌感染率和耐药率有上升趋势，应引起临床医师重视。为了解黄杆菌的耐药情况，给临床...

社区及医院感染大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs检测与耐药性分析

目的探讨引起社区和医院感染的大肠埃希菌产AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物。方法采用头孢西丁酶提取物三维试验测定AmpC酶;双纸片协同试验和纸片确证试验筛选并确认产ESBLs菌株。结果143株大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs及AmpC酶+ESBLs的总检出率分别为4.90%、28.67%、2.10%。非产酶株总耐药率,医院感染株为35.36%,社区感染株为21.85%,两者比较,差异有显著性(P<0.05);产酶株总耐药率两者分别为73.40%、75.60%,差异无显著性(P>0.05)。社区和医院感染的非产酶菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星等常用抗菌药物都有较高的耐药率,分别为57.58%、39.39%、42.42%、39.39%及77.97%、71.19%、66.10.%、54.24%;产酶菌株的耐药率均高于上述平均水平。所有被测药物中,亚胺培南/西司他丁敏感性最高,未出现耐药株。结论社区感染的大肠埃希菌非产酶株耐药率明显低于医院感染株。大肠埃希菌耐药的主要原因是产ESBLs和AmpC酶;亚胺培南/西司他丁为目前大肠埃希菌产酶株感染的临床经验首选用药。

2006-2009年常见真菌感染的分布及耐药性研究

目的了解近4年常见酵母样真菌感染的分布情况及耐药性,为真菌感染的临床用药提供依据。方法常规分离培养真菌,用VITEK-32型全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验用惠州市阳光公司提供的稀释法药敏检测卡。结果酵母样真菌感染率由2006年的5.6%升至2009年的23.0%,白色假丝酵母菌是临床真菌感染的主要真菌,而光滑假丝酵母菌的构成比由2006年的20.2%增加至2009年的34.0%成为第2位病原菌,白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶(5-FC)的耐药率由2006年的36.2%升至2009年的58.0%,且氟康唑和伊曲康唑的耐药率较高。结论临床酵母样真菌感染逐渐增加,对5-FC耐药情况日趋严重,唑类药物耐药率也较高,应加强对临床真菌感染的耐药情况的检测,以指导临床合理用药。