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不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者的效果 被引量:2
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作者 王静 傅启伟 +1 位作者 梁丁方 周小焕 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期139-143,共5页
目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量... 目的探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者的效果。方法以收治的108例脑器质性和躯体疾病致精神障碍患者为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以大剂量奥氮平片治疗,观察组予以小剂量奥氮平片治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗后的效果,治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评分、神经功能缺损评分量表(national institute of health strokescale,NIHSS)评分、日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分和糖脂代谢指标。结果治疗后,观察组的临床总有效率高于对照组;2组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分、总评分、NIHSS评分及BPRS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),ADL评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglycerides,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态胰岛素评价指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PBG)水平均升高,且观察组低于对照组,血清高密度脂蛋白-胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均降低,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者应用小剂量奥氮平能够有效提高其临床治疗效果及日常生活能力,改善其精神状况、临床症状及神经功能,同时对患者糖脂代谢的影响较小。 展开更多
关键词 奥氮平 精神障碍 脑器质性 躯体疾病 神经功能 糖脂代谢
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阿立哌唑联合丁螺环酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及对PRL、睾酮水平的影响 被引量:2
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作者 王静 傅启伟 +1 位作者 梁丁方 周小焕 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期4200-4202,共3页
目的探究阿立哌唑联合丁螺环酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及对血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平的影响。方法选取122例精神分裂症患者,利用随机数字法分为对照组和研究组,每组61例。对照组服用阿立哌唑治疗;研究组服用阿立哌唑联合丁螺... 目的探究阿立哌唑联合丁螺环酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及对血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平的影响。方法选取122例精神分裂症患者,利用随机数字法分为对照组和研究组,每组61例。对照组服用阿立哌唑治疗;研究组服用阿立哌唑联合丁螺环酮治疗。观察两组精神状态、疗效、认知功能及血清PRL、T水平。结果两组年龄、性别比例、病程、基础疾病无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组有所降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组简易智能精神检查(MMSE)量表评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组有所升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清PRL、T水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组有所下调,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合丁螺环酮联合治疗对减轻老年精神分裂症的临床症状更加可观有效。 展开更多
关键词 阿立哌唑 丁螺环酮 精神分裂症
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小剂量二甲双胍对口服氯氮平致糖代谢异常精神分裂症患者骨代谢胰岛素及肾功能的影响 被引量:16
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作者 周宇 傅启伟 +1 位作者 吴传东 黄牡婵 《河北医学》 CAS 2018年第1期111-115,共5页
目的:探讨小剂量二甲双胍对口服氯氮平所致糖代谢异常精神分裂症患者骨代谢、胰岛素及肾功能的影响。方法:选择2010年2月至2015年1月90例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组,各30例。A组单用氯氮平治疗,B组加用大剂量二甲... 目的:探讨小剂量二甲双胍对口服氯氮平所致糖代谢异常精神分裂症患者骨代谢、胰岛素及肾功能的影响。方法:选择2010年2月至2015年1月90例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组,各30例。A组单用氯氮平治疗,B组加用大剂量二甲双胍治疗,C组加用小剂量二甲双胍干预,比较干预前、干预12周后三组患者体重的变化,测定腰围,腰臀比,记录空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的变化,并测定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平的变化,并检查三组骨钙素(BGP)、股骨颈骨密度(BMD)水平的变化。结果:(1)与治疗前比较,A组治疗后体重增加(P<0.05);B、C两组体重下降,与A组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后腰围增加,B、C两组腰围减少,但仅B组与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组与A组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05);三组腰臀比对比差异均无统计学意义(P>0.05);(2)A组治疗后TG上升,B、C两组下降,低于A组(P<0.05);A组治疗后FPG、2h PG、FINS均上升,B、C两组降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且均低于A组(P<0.05);(3)三组治疗后BUN均下降,但仅B、C组与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后Cr上升,B、C两组均有所下降,但对比差异无统计学意义(P>0.05);(4)A组治疗后BMD、BGP降低,B、C组BMD、BGP均有所上升,与A组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量二甲双胍治疗氯氮平所致代谢紊乱精神分裂症患者,可改善糖脂代谢异常,增加胰岛素敏感性,保护肾功能,调节骨代谢。 展开更多
关键词 精神分裂症 代谢异常 二甲双胍 氯氮平 胰岛素
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5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症的效果分析 被引量:18
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作者 傅启伟 周宇 顾汇 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1483-1487,共5页
目的分析5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年10月至2018年1月海南省安宁医院收治的脑卒中后抑郁症患者共120例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60... 目的分析5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年10月至2018年1月海南省安宁医院收治的脑卒中后抑郁症患者共120例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者使用5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗,对照组患者进行常规治疗。记录两组患者治疗前后实际睡眠时间(AST)、总睡眠时间(TST)、总卧床时间(TIB)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)分值;记录神经功能缺损量表(NFDS)分值、日常生活能力Bathel指数评分(BI)、生活质量评分(QOL);记录治疗总有效率、不良反应发生率。结果治疗后两组患者的TIB、TST、AST均延长;治疗后观察组患者AST、TST、TIB分别为(387.20±18.62)min、(432.52±6.21)min、(441.20±9.52)min,对照组为(369.20±14.21)min、(424.32±5.19)min、(429.20±6.32)min,两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的HAMD-24分值均明显降低,且观察组[(19.98±3.20)分]明显低于对照组[(24.65±3.14)分],差异有显著性(P<0.05)。②治疗后两组患者的NFDS分值均明显降低、BI、QOL分值均明显升高,治疗后观察组患者的NFDS分[(8.98±1.56)分]明显高于对照组[(17.98±1.98)分];BI、QOL[(53.12±3.95)分、(65.22±4.65)分]明显高于对照组[(42.21±4.32)分、(58.98±6.12)分],差异有显著性(P<0.05)。③观察组患者治疗总有效率(91.67%)明显高于对照组(70.00%),差异有显著性(P<0.05)。④观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(13.33%)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症能显著改善患者的睡眠结构,缓解焦虑严重程度,改善神经功能,提高其日常生活能力,改善生活质量,取得更好的治疗效果,且不增加不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁症 5-羟色胺再摄取抑制剂 甘麦大枣汤
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棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神疾病双相障碍近远期效果分析 被引量:3
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作者 周宇 傅启伟 黄牡婵 《中国药事》 CAS 2018年第6期799-803,共5页
目的:探讨棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神疾病双相障碍的近远期效果。方法 :选择2012年9月到2016年6月海南省安宁医院精神科收治的精神疾病双相障碍130例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各65例,对照组给予口服阿... 目的:探讨棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神疾病双相障碍的近远期效果。方法 :选择2012年9月到2016年6月海南省安宁医院精神科收治的精神疾病双相障碍130例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各65例,对照组给予口服阿立哌唑治疗,观察组给予棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗,治疗观察时间为2个月。结果:治疗后的对照组和观察组总有效率分别是90.8%和98.5%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组和对照组的PSP评分分别是(75.33±14.29)分和(62.87±16.02)分,都明显高于治疗前的(48.24±15.02)分和(47.11±12.85分)(P<0.05),且治疗后观察组的PSP评分也明显高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为40.0%,对照组为36.9%,两组不良反应发生情况对比无明显差异(P>0.05),且不良反应程度均较轻微。结论:棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神疾病双相障碍能提高治疗效果,且应用安全性比较好,有利于改善患者的个人和社会功能,有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 棕榈酸帕利哌酮 长效针剂 精神疾病 双相障碍 个人和社会功能
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舒肝解郁胶囊与氟哌噻吨美利曲辛片在伴郁抑性精神障碍灼口综合征治疗中的效果对比 被引量:3
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作者 傅启伟 周宇 顾汇 《临床和实验医学杂志》 2019年第23期2534-2537,共4页
目的探究舒肝解郁胶囊与氟哌噻吨美利曲辛片在伴郁抑性精神障碍灼口综合征患者治疗中的效果。方法回顾性分析2017年8月至2018年4月于海南省安宁医院就诊的伴郁抑性精神障碍灼口综合征患者40例,按照治疗方式的不同将患者分为对照组和观察... 目的探究舒肝解郁胶囊与氟哌噻吨美利曲辛片在伴郁抑性精神障碍灼口综合征患者治疗中的效果。方法回顾性分析2017年8月至2018年4月于海南省安宁医院就诊的伴郁抑性精神障碍灼口综合征患者40例,按照治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组各20例,其中对照组患者采取氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,观察组患者采取舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗6周后比较两组患者的临床疗效、精神量表评分和不良反应发生情况。结果两组患者经过不同的治疗之后,观察组患者的临床总有效率为95.0%(19/20),显著高于对照组患者的70.0%(14/20),差异有显著性(χ^2=6.382,P<0.05);两组患者经过治疗之后均发生了汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P<0.05),观察组患者的HAMD评分降为(9.6±3.5)分,HAMA评分降为(8.2±2.7)分,VAS评分降为(2.9±0.8)分,均显著低于对照组[对照组对应分别为(12.8±4.3)、(9.4±3.1)、(4.3±1.8)分],差异有显著性(t=9.937、4.127、5.665,P<0.05);而两组患者均未见不良反应发生。结论采取疏肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片的方式对于伴郁抑性精神障碍灼口综合征可以起到更佳的治疗效果,安全性高,值得临床参考。 展开更多
关键词 灼口综合征 郁抑性精神障碍 舒肝解郁胶囊 氟哌噻吨美利曲辛片
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碳青霉烯类药物联合丙戊酸钠治疗重症感染合并癫痫患者血药浓度及其肝肾损害 被引量:9
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作者 傅启伟 符林瑜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期3080-3084,共5页
目的分析不同碳青霉烯类抗菌药物联合丙戊酸钠治疗重症感染合并癫痫对丙戊酸钠血药浓度变化。方法回顾性分析海南省安宁医院药剂科和海南省第五人民医院药剂科采用碳青霉烯药物联合丙戊酸钠治疗的重症感染合并癫痫患者95例的临床资料,... 目的分析不同碳青霉烯类抗菌药物联合丙戊酸钠治疗重症感染合并癫痫对丙戊酸钠血药浓度变化。方法回顾性分析海南省安宁医院药剂科和海南省第五人民医院药剂科采用碳青霉烯药物联合丙戊酸钠治疗的重症感染合并癫痫患者95例的临床资料,根据用药情况分为A组(比阿培南)、B组(亚胺培南)、C组(美罗培南),分析联合碳青霉烯药物前后丙戊酸钠血药浓度,分析不同程度肾功能损伤(不同肝功能分级)对碳青霉烯药物联合前后丙戊酸钠血药浓度的影响。结果A组、B组、C组联合用药后丙戊酸钠血药浓度均降低,从低至高依次为A组、C组、B组,下降幅度从高至低依次为A组、C组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组肾功能损伤程度分布、肝功能Child-Pugh分级,差异无统计学意义。肾损伤越重,比阿培南、亚胺培南、美罗培南日均剂量越低(P<0.05)。不同肾功能损伤组联合碳青霉烯药物(比阿培南、亚胺培南、美罗培南)前,丙戊酸钠血药浓度比较差异无统计学意义;联合用药后丙戊酸钠血药浓度下降,且肾功能正常组下降幅度较损伤患者大(P<0.001),但轻度损伤与中重度损伤丙戊酸钠血药浓度下降幅度,差异无统计学意义。不同肝功能分级组联合用药前丙戊酸钠血药浓度,差异无统计学意义,用药后Child-Pugh A级、B级、C级间比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论比阿培南、亚胺培南、美罗培南联合丙戊酸钠后会降低丙戊酸钠血药浓度,这种相互作用主要在肝脏,应尽量避免联用。 展开更多
关键词 碳青霉烯类药物 丙戊酸钠 重症感染合并癫痫 血药浓度 肝肾功能
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