急诊科医疗工作场所暴力事件应急预案的建立

目的防范急诊科医疗工作场所暴力事件的发生，以减少对医务人员的伤害，维护急诊科正常的医疗秩序。方法对急诊科暴力伤医事件进行回顾性分析，成立根本原因分析（RCA）小组，确定事件根本原因，制定适合急诊科的医疗工作场所暴力事件应急预案。结果根据预案培训医护人员，提高了医护人员的防范意识，暴力伤害事件发生率下降。结论应急预案的建立和培训可以使急诊医护人员对暴力伤害事件的认识和防范能力得到提高，急诊科医护人员安全得到保障。

北京市某三甲医院临床护士迹近错误发生情况及影响因素的研究

目的描述临床护士迹近错误发生的现状，确定临床护士迹近错误发生的影响因素。方法2015年6-7月对北京市某三级甲等医院360名临床护士进行问卷调查，采用自行设计的临床护士迹近错误发生现状调查表对临床护士发生的迹近错误进行调查，采用自测健康评定量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、中国护士工作压力源量表、护士对患者安全文化的感知量表对护士发生迹近错误的影响因素进行调查。结果发放问卷360份，有效收回340份。340名研究对象中，迹近错误的发生率为56．4％。单因素分析显示，不同科室、年龄、工作年限、职称、工作性质、班次护士其迹近错误的发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Logistic的回归分析结果显示：科室、年龄、工作年限、工作性质、自我健康评价得分、睡眠质量指数评分、工作压力评分、安全感为迹近错误发生的影响因素。结论临床护士迹近错误的发生普遍存在，从个人因素的角度分析，影响其发生的因素是多方面的，它可能带来潜在的风险也可能导致最坏的情况。管理者应从患者安全的角度出发，在防范上下功夫，尽最大努力把医疗事故隐患消灭在萌芽状态。