30kN液压绞盘的设计分析

船用甲板机械液压化在我国已有迅速的发展，目前已广泛用于锚机、系缆机械、绞车等设备。本文对30kN液压绞盘的结构、工作原理、主要性能以及主要构件的强度设计进行分析。

对政府公共服务的思考

政府提供的公共服务,主要有通讯、交通、供水、供电、供气、体育设施以及公共产品等。一般由政府投资或政府投资为主体,为社会提供公共服务,其生产由政府垄断,服务或产品价格由政府定价,但实行企业化管理,自负盈亏,必要时由政府补贴。市场化程度较低或非市场化的国家或地区,其生产、

尼卡地平或乌拉地尔在冠状动脉旁路移植术转流中控制血压效果的研究

目的 比较尼卡地平或乌拉地尔在体外循环中控制血压的效果及其对血液动力学的影响。方法 60例冠状动脉旁路移植术 ( CABG)病人在体外循环 ( CPB)中平均动脉压 ( MAP)升至80 mm Hg( 1k Pa=7.5 mm Hg)时接受尼卡地平或乌拉地尔治疗。60例病人随机分为尼卡地平组或乌拉地尔组 ,每组 3 0例 ;另设同时期同类病人 3 0例作为对照组。观察两药起效时间 ,维持 MAP在 ( 70±5 ) mm Hg所需剂量 ,降压期间对人工肺血面的影响 ,停机后的血液动力学及混合静脉血氧饱和度( SvO2 )变化。结果 将 MAP从 80 m m Hg降至 70 m m Hg,应用尼卡地平 4μg· kg- 1 · min- 1 所需时间为 ( 2 .4± 1.1)分 ,维持 MAP在 ( 70± 5 ) m m Hg所需剂量为 ( 1.1± 0 .5 ) μg·kg- 1· m in- 1。应用乌拉地尔 90 μg· kg- 1· min- 1所需时间为 ( 2 .8± 1.0 )分 ,维持 MAP在 ( 70± 5 ) mm Hg所需剂量为 ( 5 0 .8±14 .4 ) μg· kg- 1· min- 1 ,但有 2例耐药 ,需不断增加剂量方能控制血压。尼卡地平组 19例 ( 63 % ) ,乌拉地尔组 2 2例 ( 73 % )心脏自动复跳 ,两组的自动复跳率均高于对照组 ( 4 6.2 % ) ( P<0 .0 5 ) ,但两组之间无差异 ( P>0 .0 5 )。停机后两组外周阻力 ( SVR)较 CPB前均明显下降 ( P<0 .0 1) ,每搏量 ( SV)

冠状动脉旁路移植术中连续心排血量及混合静脉血氧饱和度的监测

目的:观察冠状动脉旁路移植术中连续心排血量和混合静脉血氧饱和度的监测的临床意义及影响因素。方法:50例冠状动脉旁路移植术病人,从颈内静脉放置CCO-SO_2 Swan-Ganz导管,连续监测心排血量和混合静脉血氧饱和度的变化。结果:体外循环前CI最低值为1.1L·min^(-1)·m^(-2),但SO_2均>65%,CO与SO_2无相关性。CPB中有5例SO_2<65%,其中有2例因CO不能满足组织氧合的需要,1例因稀释性贫血;另2例可能因氧耗增加。结论:SO_2监测对判定病情似乎较单一CO监测更有意义。欲维持SO_2在正常范围,必须注意CO、VO_2、Hb和SaO_2四个变量的影响及维持良好的血流动力学。