膝关节后方小切口空心钉固定治疗后交叉韧带止点撕脱骨折

2019年9月~2021年6月,我科采用膝关节后方小切口空心钉固定治疗13例后交叉韧带止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男9例,女4例,年龄21~67岁。左侧5例,右侧8例。致伤原因:交通事故伤10例,运动损伤3例。伤后至手术时间3~5 d。1.2手术方法腰硬联合麻醉。患者俯卧位,膝关节屈曲25°~30°。于膝关节腘窝皮肤皱纹正中做长3~5 cm切口,显露骨块。

前后联合入路治疗闭合性AO43-C3型Pilon骨折

目的 探讨闭合性AO43~C3型Pilon骨折的手术方法和疗效。 方法 2012年1月年至2016年12月收治28例43-C3型Pilon骨折。所有患者均采用踝关节后外侧切口联合前内侧切口,均行切开复位内固定术。依据AOFAS评分系统和Burwell-Charnlry复位评价系统评价术后疗效。 结果 全部病例均获得随访,随访时间13~28个月,平均15.2个月。所有患者均获得骨折愈合。28例患者AOFAS评分57~92分,平均82.6分,优良率85.7%。Burwell-Charnlry复位评价中,解剖复位18例、复位良6例、复位差2例。2例出现胫前内侧切口皮肤坏死,不能愈合,创面分泌物培养均为无细菌生长。1例出现后外侧切口渗液,创面分泌物培养为阴沟肠杆菌。2例出现严重关节炎。 结论 43-C3型骨折有其自身的特点,手术相对复杂,但也有一定的规律,术前需仔细结合CT制定计划。前内侧切口联合后外侧切口,可暴露踝关节的四个柱,完全可满意骨折复位和固定,是43-C3型骨折较好的选择。

经跗骨窦入路结合解剖钢板微创治疗跟骨骨折

目的探讨经跗骨窦入路结合解剖钢板微创治疗跟骨骨折的疗效。方法 2014年3月至2015年10月的36例(38足)跟骨骨折病例行回顾性分析,年龄23~70岁,平均年龄41岁;左足22例,右足14例,双足2例;骨折按照Sandes分型:Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型3足。所有病例经跗骨窦切口复位后解剖钢板固定。结果本组36例(38足)均获得随访,时间12~19个月,平均14.3个月。38足手术切口中35例获得Ⅰ期愈合;3例出现切口皮缘坏死,经换药处理后,均愈合;无一例发生腓肠神经损伤,无一例发生浅部或深部的感染。骨折愈合时间8~15周,平均10.8周。患足Bohler角、Gissane角从术前7.14°±5.53°、93.22°±11.47°恢复至术后的31.80°±6.03°、115.09°±7.84°。术后跟骨外形较术前有明显改善。根据AOFAS评分标准进行评定,优13足,良16足,可5足,差4足,优良率76.3%。结论跗骨窦切口可有效的可以降低软组织的并发症,是一种简单、微创、安全的骨折显露方式。

未来几年江西高职发展量度分析及决策建议

2001年以来,江西高职教育有了较快发展.在江西经济新一轮的上升周期中会如何表现?达到何种规模?这种研究无论是对江西高职发展还是对江西经济来说,都是一个全新的命题.本课题组采取数学建模的方式,通过对相关量度上的预测与分析,提出江西高职发展的决策建议.

PFNA治疗难复型股骨转子间骨折

目的探讨难复型股骨转子间骨折的治疗方法及手术疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月收治的难复型股骨转子间骨折患者。男10例,女13例;平均年龄73.1岁。所有患者根据不同的难复因素,采用撬拨、推顶、钳夹等技术复位,并用PFNA固定。术后对所有患者随访,进行影像学评价及功能评价。结果平均手术65.3分钟,术中平均失血220ml。术后无1例出现伤口感染及下肢血栓性疾病。2例术后第2个月出现髋内翻,X片示螺旋刀片在股骨头颈内切割;1例术后8个月时出现持续性髋疼痛,X片示骨折未愈合,断端有硬化骨,主钉近端断裂,给予翻修手术;其余病例均在半年内骨折愈合。末次随访患髋功能评定:优6例,良14例,中3例。结论难复型股骨转子间骨折骨折形态学特点不明确,术前难判断,手术难度较大,术后并发症较多。通过手术经验不断的总结,只要掌握了难复型骨折的特点和复位技巧,术前做好充分的计划,就可以提高手术质量,使病人达到快速康复。

加快江西中等职业教育发展的若干思考

江西省社会经济要实现跨越式发展,必须大力发展中等职业教育,坚持大力发展职业教育的方针不动摇,坚持深化职业教育办学体制、机制改革与创新,要大力做好职业教育布局结构调整工作,同时要办好办活现有的职业学校,并引进发达地区优质职教资源,以加快江西省的职业教育发展.

通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折疗效评价

近年来．随着高处坠落伤及交通伤的不断增加．胸腰段脊柱严重爆裂骨折呈明显上升的趋势。随着材料科学的发展和生物力学的应用．出现了多种内固定系统和方法。

水稻高产栽培技术及病虫害防治措施

结合不同地区的种植情况,采用科学的栽培技术,同时做好病虫害预防和防治工作,为水稻提供良好的生长环境,方可提高水稻的质量和产量。本文主要总结水稻高产栽培技术及病虫害防治措施,以供参考。

关于影响加油机计量检定准确性的因素分析

在油品贸易结算过程中,燃油加油机是强制检定的计量器具,其在重点计量器具目录中有列入。而要保证加油机所添加的油量是精准的,就需要定期做好加油机的计量检定工作。对于加油站来说,应当对加油机的计量检定工作加以重视,通过有效的定期检定,使加油机的准确度始终处在理想的水平,从而降低投诉率,为顾客提供满意的服务。文章就影响加油机计量检定准确性的因素进行了简要分析。

木材图像识别技术的研究进展

介绍木材图像识别技术,探讨木材图像识别技术的国内外研究进展及其问题与展望。

超临界600 MW机组凝汽器经济性分析与改进措施

茂名臻能热电有限公司超临界600 MW机组自2014年初投入商运至今,凝汽器端差以及凝汽器水阻同设计参数相差较大,严重影响机组的经济性运行,该文主要针对超临界600 MW机组在168调试阶段和2014年投入商业运行至今凝汽器各运行参数的变化情况进行比较,对引起凝汽器经济性指标变差的原因进行分析及提出相应处理和改进建议,防止今后凝汽器重复出现端差及水阻增大偏离机组设计值,提高机组凝汽器的经济指标。

油菜高产栽培技术及病虫害防治措施

为不断提高油菜的产量和质量,要重视高产栽培技术的研究与运用。结合种植区域环境条件的具体情况,制定科学完善的油菜栽培计划,做好品种选择、种子处理、整地施肥等前期工作,还要做好适时播种、合理开展育秧栽培和田间管理等工作,确保能为油菜生长提供适宜的环境条件,促进油菜健康生长。同时,还应对油菜种植期间常见病虫害进行有效防控,基于病虫害的发生规律和特点完善防治措施,降低对油菜产量和质量的影响。

试论小学数学情境教学的实施

创设一个好的教学情境,与我们教师喊一千次“大家集中精神听课”相比,其教学效果要好很多。但是对于如何有效结合小学数学学科进行教学情境的创设,还需要我们做进一步地交流和探讨,以下本文从笔者自身的教学经验入手,对如何实施恰当教学情境创设提出粗浅意见和建议,希望可以对各位同仁有所帮助。

新能源企业全面预算管理的改进策略

在环保问题日趋严重的情况下,新能源愈来愈受到关注。通过发展新能源可缓解传统石化资源供求压力,这对于实现社会经济可持续发展具有重要意义。在新能源企业日常运营过程中,全面预算管理是重要环节之一。通过合理有效的全面预算管理,可保证企业经济效率,从而促进企业发展。基于此,本文对新能源企业全面预算管理进行了综合性阐述,并提出了相关改进策略,以供参考。

下肢开放性骨折术后切口感染外周血miR-223、Smad通路蛋白表达及其诊断价值

目的探讨下肢开放性骨折术后感染患者外周血微小核糖核酸-223(miR-223)、果蝇同源信号蛋白(Smad)表达及其诊断价值.方法选取2018年12月-2021年12月建德市第一人民医院骨科收治的因下肢开放性骨折行内固定术患者350例为研究对象,根据术后感染情况分为感染组32例和未感染组318例.无菌采集伤口周围分泌物,进行病原菌分离鉴定.术后2 d采集空腹静脉血,检测炎症因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平和miR-223、Smad通路蛋白及其上下游因子转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)表达.结果下肢开放性骨折患者术后感染率为9.14%,分离病原菌以革兰阳性菌(63.16%)为主;两组年龄、合并糖尿病、术中出血量、术后引流量和卧床时间比较有统计学差异(P<0.05);感染组术后IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平均高于未感染组(P<0.05),miR-223、Smad1、Smad2、Smad3和TGF-β、VEGF水平均高于未感染组(P<0.05),且预测下肢开放性骨折术后感染的曲线下面积(AUC)均>0.7,预测效能较高.结论下肢开放性骨折患者术后感染可引起外周血miR-223、Smad通路蛋白异常表达,并且对术后感染具有较好的预测价值.

手术治疗肩胛骨骨折24例临床分析

肩胛骨骨折（scapular fracture，SF）在临床上相对少见，占肩部骨折的3％-5％，占全身骨折的0．5—1％，本研究通过对24例SF的回顾性分析，进一步探讨其损伤类型及手术方法。

感受芬兰的基础教育

2013年11月，有幸赴芬兰进行一次教育交流活动。这次教育之旅尤其在基础教育方面，深受启发，感触良多，受益匪浅。芬兰总人口约530万，占地面积38．3万平方公里，全国有大小湖泊18万个之多，森林覆盖率超过70％。作为北欧高福利国家之一，芬兰政府投入的经费主要用在教育和医疗卫生等事业方面，教育是最大的民生。

警惕清单被不法之徒利用

警惕清单被不法之徒利用傅小军近年来，新办外商投资企业越来越多，投资规模也越来越大，而原有企业不少也在增加投资，扩展项目。随着进出口货物数量的增加，企业加强管理，增强自我保护意识，避免被不法之徒利用也就越显得重要。企业进出口货物使用最多的是清单，那么，...