上海市浦东新区糖尿病危险计分筛查2型糖尿病的效果评价

目的为建立操作简单、地区适用的2型糖尿病(T2DM)发病风险计分模型,并评估其筛查效应。方法采用队列研究方法,推导队列人群(810例)来自浦东新区社区糖尿病流行病调查人群数据库,确定新发T2DM 110例,非糖尿病700人;验证队列人群792例,来自上海市浦东新区高行社区,新发T2DM 93例,非糖尿病699人。采用Cox回归分析推导人群糖尿病危险因素,通过β系数建立浦东新区糖尿病风险计分无创模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析计分模型在人群中的预测效能,并与现有的中国糖尿病危险计分模型比较。结果上海市浦东新区糖尿病危险计分模型包含年龄、腰围、收缩压和糖尿病家族史4个无创危险因素。该模型在预测推导人群糖尿病发生的ROC曲线下面积分别为69.4%、70.0%和0.757,预测验证人群的ROC下面积为0.686。与中国糖尿病危险计分模型相比,浦东新区模型预测效能在推导人群中更具有优势(分别为0.757和0.719,Z=2.511,P<0.05),在验证人群中ROC下面积分别为0.686和0.703,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上海市浦东新区糖尿病计分模型作为T2DM高危人群筛查方法,具有较高的特异度和灵敏度,预测上海浦东地区居民糖尿病发生效能与中国糖尿病危险计分相当。

上海市高行镇农村老年人体检状况及相关因素调查研究

目的了解城乡结合部农民的健康状况,为全面落实基本医疗和公共卫生均等化提供参考。方法采用随机整群抽样方法,选择高行镇2个行政村本市户籍老人222例,进行常规体检、测血糖、血脂全套,计算体质指数。结果 222例受检者,正常4例,占1.8%;有1项以上异常者218例,占98.2%。检出疾病中依次为高血压(56.76%)、高三酰甘油血症(41.44%)、高胆固醇血症(38.74%)、糖尿病前期(26.13%)、糖尿病(14.41%)、超重(27.03%)、肥胖(8.11%)。超重、肥胖人群高血压、血糖异常、血脂异常的患病率明显高于体质指数正常和消瘦人群。结论农村老人健康堪忧,提倡健康生活方式是最佳途径。