BOPPPS教学模式在高校大学生心理健康教育课程教学设计的应用研究

参与式教学法有助于促进学生深度参与课堂教学,提高课堂教学质量,是当前课程教学改革的热点。本文从BOPPPS教学理念出发,采用BOPPPS教学模式,将导言、学习目标、前测、参与式学习、后测、总结六个教学环节融入生命教育主题教学设计,凸显“以学生为中心”的教学思想。因此,生命教育主题教学如何设计,如何能够在有限的课堂教学时间内引发学生的共鸣,如何促进学生对自我价值的思考,如何努力调整自我行为、践行生命价值值得每一位心理健康教育教师的深思。

瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口完全破裂2例误诊分析

目的:探讨如何预防与警惕瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口破裂。方法:回顾性分析我院2009年1月～2012年5月发生的两例瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口完全破裂的病例资料。结果:两例患者均有逐渐加重的腹痛症状,但宫颈不成熟,子宫下段无压痛,未引起重视,导致术前误诊。两例患者虽然保住了子宫,但病例2胎儿死亡。结论:对于瘢痕子宫再次妊娠的病例,妊娠晚期要查彩超了解子宫下段愈合情况,一旦出现了腹痛,要警惕子宫破裂的可能,提高重视,派专人看护,严密观察,随时做好急诊剖宫产准备。

开腹手术与腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的临床对比

输卵管间质部妊娠是输卵管妊娠中少见的一种类型。一旦破裂,出血汹涌,如果抢救不及时,将危及病人生命。本文通过回顾性分析我院自2005年5月以来经腹腔镜或经腹治疗的25例破裂型输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的可行性与安全性。1资料与方法1.1一般资料2005-05—2010-12,我科共收治破裂型输卵管间质部妊娠患者25例,年龄28～37岁,平均(27.

腹腔镜手术在血流动力学不稳定型异位妊娠治疗中的应用

①目的探讨腹腔镜手术治疗血流动力学不稳定型异位妊娠的可行性与安全性。②方法将122例经腹腔镜或经腹治疗的血流动力学不稳定型异位妊娠患者,随机分为两组,其中腹腔镜组60例,开腹组62例,分析两组患者的围手术期情况。③结果腹腔镜组60例均成功完成手术,无一例中转开腹;未发生与穿刺、气腹及全麻有关的并发症。两组患者一般情况及异位妊娠部位与结局比较,差异均无显著性(P>0.05)。但腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后病率、住院时间与开腹组比较,明显减少或缩短,两组比较差异有显著性(P<0.05)。④结论在有效抗休克治疗前提下,腹腔镜手术是首选的治疗方法。

基于疼痛评估的疼痛管理方案在ICU机械通气病人中的实践效果评价

[目的]探讨基于疼痛评估的疼痛管理方案的有效性。[方法]将病人分为试验组和对照组,试验组接受基于疼痛评估的疼痛管理方案,对照组接受传统的疼痛管理方案,对比两组病人在疼痛得分、不良情绪及转归方面的差异。[结果]试验组和对照组病人在疼痛得分方面差异有统计学意义(P<0.05),在焦虑、恐惧、谵妄、睡眠障碍方面差异无统计学意义(P>0.05),试验组未出现不良情绪或状况的病人比例要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在转归方面无差异。[结论]基于疼痛评估的疼痛管理方案在提高疼痛管理质量方面有一定的帮助。

ICU护理敏感指标在护理质量改进中的应用效果

目的:制定符合我国当前实际状况的ICU护理敏感指标体系并探讨其应用效果。方法:使用小组讨论和德尔菲法制定ICU护理敏感指标体系并应用,严格把控数据质量,对比2017年和2018年在床护比、护士专科月考核合格率、血糖达标率、肠内营养护理集束化管理达标率、呼吸机相关性肺炎集束化管理达标率、疼痛评估率、谵妄评估率、导管相关性血流感染发生率、导尿管相关性感染发生率、失禁性皮炎发生率等18项指标间差异。结果:2018年在床护比、护士专科月考核合格率、血糖达标率、肠内营养护理集束化管理达标率、呼吸机相关性肺炎集束化管理达标率、疼痛评估率、谵妄评估率、导管相关性血流感染发生率、导尿管相关性感染发生率、失禁性皮炎发生率等指标与2017年相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU护理敏感指标的使用有利于护理质量改进。

抑制miRNA-301a表达对卵巢癌中SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的探讨抑制miRNA-301a表达对卵巢癌中SKOV3细胞增殖、迁移、侵袭的影响。方法转染miRNA-301a抑制剂抑制SKOV3细胞中miRNA-301a表达,采用CCK8法、划痕实验和Transwell实验分别检测SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭;应用Western blot检测p-PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白水平。结果增殖实验、划痕实验、Transwell实验显示,抑制miRNA-301a表达能显著抑制SKOV3细胞的增殖、迁移及侵袭(P<0.05),减少p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白水平(P<0.05)。结论抑制miRNA-301a表达能有效抑制SKOV3细胞增殖、迁移及侵袭,其可能通过影响PI3K/AKT/mTOR信号通路的激活发挥作用。

以项目驱动为核心的小学语文单元整组教学探析

项目驱动教学法能在很大程度上调动学生学习积极性,进而培养学生自主学习、解决问题能力。统编版小学语文教材采用“双线”编排单元方式,单元整合教学需要将本单元资源进行整合,实现1+1>2的目标。本文以统编版五年级下册第七单元为例,通过多元解读教材、借助项目驱动、三位一体评价三步走实现项目驱动,推进单元整组教学,促进学生核心素养落地生根。

大学生心理健康教育课程混合式教学模式的实践与效果研究

混合式教学有助于将线上教学和传统教学有机结合起来,凸显线上+线下的教学优势,能引发学习者进行深度学习,也是目前课程改革的热门方向之一。但具体实践中缺乏科学有效的教育教学设计,导致线上线下教学两个环节割裂开来,无法真正有效提升学生的学习成效。以心理情景剧为载体,构建大学生心理健康教育课程混合式教学模型,分析在实践过程中学生对混合式教学模式满意度进行的调查,分析学生对课程教学总体满意度、混合式教学模式对自身帮助程度、教师教学能力、教师混合式教学方法、慕课系统等方面的态度,以期了解以心理情景剧为载体的混合式教学模式的效果,真正提升学生学习成效。

浙江省普陀区托幼机构消毒状况监测

目的:了解舟山市普陀区托幼机构预防性消毒状况,以便更有效地进行指导,加强消毒管理,预防传染病的发生。方法:按《浙江省托幼机构消毒工作技术规范》[1],2006～2008年分别对舟山市普陀区城区托幼机构的室内空气、物体表面(玩具)、手指表面、毛巾、使用中消毒液、紫外线强度等进行监测。结果:监测合格率呈逐年上升的趋势。结论:教育、妇保、疾控、监督等有关部门要加强对托幼机构的监督监测力度,做好保健老师的培训工作,大力开展健康教育,确保幼儿健康。

基于心理资本视角的应用型本科高校应届毕业生心理健康状况调查及对策研究

心理资本对高校毕业生的心理健康及其就业能力有重要影响。选取作为广西新建本科学校转型发展试点学校的某学院2022届毕业生作为研究对象,采用大学生心理健康调查表和柯江林编制的大学生心理资本自评量表,综合考察应用型本科高校毕业生心理健康状况及心理资本,包括基本情况和大学生心理健康两部分,结果显示,应用型本科高校毕业生心理健康状况良好;高校毕业生心理资本与心理健康有显著相关关系。建议:心理资本培育课程化;积极开展实践活动,做好心理资本积累;积极开展心理资本宣传,全面提高学生心理资本意识;做好心理咨询工作,服务学生心理健康成长。

基于信息不对称造成高校辅导员顶岗实习管理效率失灵原因分析及解决措施探讨

信息不对称容易引起市场失灵。高校顶岗实习参与主体包括学生、专业教师、辅导员,由于辅导员与学生之间所拥有的信息不相同,对顶岗实习意义、管理要求、管理过程的心理需求等认知不同,容易引起顶岗实习管理效率下降,甚至失灵。因此,对高校顶岗实习管理过程中造成信息不对称原因进行分析,有助于提高高校辅导员顶岗实习管理效率。

突破“重围”,赏“红日初升”——散文阅读教学策略设计

散文如一朵清新素丽的茉莉花,以诗化的语言及美好的意境,向学生传递着人间的真善美。小学高年级的散文阅读对培养学生的语文素养具有重要的作用。因此,教师要根据文本特点和学生的实际情况,以培养学生的语文素养为出发点和落脚点,进行创造性的教学设计。本文以统编版语文四年级下册《海上日出》为例,基于“素养”视角,从联结经验、体会“变化”、感受“力量”、领悟“情感”四个方面进行教学设计,层次分明地引导学生“进入佳境”。

浅谈诗人的林黛玉和林黛玉的诗

从“诗”这一新的角度来对黛玉作一新的认识。黛玉的诗人气质和小说的诗化氛围构成了诗意的黛玉;黛玉以诗言志,诗是她的自画像,由此我们可以窥探到诗中的黛玉;诗人的黛玉把自己融入于诗堪称古今无双,形成了永恒的黛玉。以这三方面为中心来省识一下林黛玉的春风面目。

血浆滤过透析治疗肝衰竭合并脓毒症的疗效

目的探讨血浆滤过透析(Plasmadiafiltration,PDF)治疗肝衰竭合并脓毒症的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月我院ICU收治的31例肝衰竭合并脓毒症患者临床资料,上述患者行PDF及抗感染等内科综合性治疗,观察治疗前后临床症状及体征的改善;观察治疗前后凝血酶原活动度(PTA)及纤维蛋白原、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血氨及终末期肝病模型(MELD)评分变化;观察治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血常规、乳酸及序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分变化;观察治疗过程中的不良反应。结果 PDF治疗后临床有效率达61.29%,不良反应为8.21%;PDF治疗前后PTA、纤维蛋白原、TBIL、AST、Na^+、K^+、PCT、IL-6、CRP、白细胞(WBC)、乳酸、SOFA及MELD评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDF结合内科治疗显著改善肝衰竭合并脓毒症患者的凝血功能和肝功能,同时能清除炎症因子从而有效缓解病情。

ICU患者血流感染特征及炎症因子的临床价值

目的探讨重症监护病房(ICU)血流感染患者的病原学特点及炎症因子的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月ICU血流感染患者65例,根据细菌鉴定结果分为革兰阴性菌组(43例)和革兰阳性菌组(22例),根据细菌药敏结果分为敏感菌组(21例)和耐药菌组(44例)。分别对各组炎症因子[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平进行比较,对所有患者血培养阳性时和转阴后的炎症因子水平进行比较。结果ICU血流感染以耐药的革兰阴性菌为主。检测出的革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌及表皮葡萄球菌为主。血流感染主要来源于深静脉导管相关性感染、肺部感染及腹腔感染。革兰阴性菌组血清PCT水平明显高于革兰阳性菌组(P<0.05),两组IL-6、CRP、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。敏感菌组血清PCT、IL-6及CRP水平明显高于耐药菌组(P<0.05),两组WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者血培养转阴后血清PCT、IL-6、CRP及WBC水平明显低于血培养阳性时的水平(P<0.05)。结论ICU血流感染以耐药的革兰阴性菌为主,血清PCT检测对鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌有一定作用,PCT、IL-6、CRP及WBC检测对判断耐药菌及血培养转阴有一定价值。

人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析系统评价不同人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、Clinical Trial、CNKI、SinoMed和万方数据库中关于不同形式人工肝治疗ACLF患者的随机对照试验。根据纳入排除标准进行文献筛选、资料提取及方法学质量评价,采用Stata15.1及R4.1.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入14篇文献,共计1141例患者。网状Meta分析结果显示:不同干预方式交叉对比降低病死率差异均无统计学意义(P值均>0.05),排序概率图显示降低30 d病死率血浆置换(PE)最优,其他依次为体外细胞疗法(ELAD)、分级血浆分离吸附(Prometheus)、分子吸附再循环系统(MARS)、Biologic-DT肝脏透析设备、PE+MARS。降低90 d病死率PE最优,其他依次为Prometheus、ELAD、MARS。改善肝性脑病方面,Biologic-DT最优,其他依次为MARS、PE+MARS、ELAD。出血风险最低者为ELAD,与标准医学治疗(SMT)相比Biologic-DT可能增加出血风险(RR=1.9×10^(8),95%CI:4.6~6.2×10^(27))。结论PE可能是降低ACLF患者30 d及90 d病死率的最优选择。Biologic-DT可能在改善肝性脑病方面效果较好,但有可能增加出血风险。

ICU住院患者的疼痛评估与管理

目的了解ICU患者的疼痛状况及其对疼痛控制的满意度,为疼痛管理提供依据。方法以2016年1月到8月于我院ICU住院的患者为研究对象,采用美国疼痛协会患者结果问卷了解患者的疼痛程度、疼痛对活动的影响、对疼痛控制的满意度、疼痛信念、疼痛控制服务。结果疼痛程度的平均得分为(5.90±1.12)分;患者现在、过去24小时内最剧烈的疼痛程度及过去24小时内平均疼痛程度的调查结果显示,重度疼痛所占比例分别为8.18%、87.27%、23.64%;疼痛对情绪影响最大;患者对疼痛处理结果的满意度得分为(3.91±0.95)分;患者的疼痛信念平均得分为(2.16±0.49)分;疼痛控制服务相对较差。结论 ICU患者疼痛程度剧烈,严重影响其康复;就疼痛管理来说,疼痛控制服务较差,患者对疼痛控制的满意度不高;而患者的疼痛信念尚可。今后需加强疼痛管理,增强疼痛控制的效果,全面提高疼痛管理的质量,减轻患者痛苦,提高患者满意度。

心理护理对人工肝治疗肝衰竭患者临床效果的Meta分析

目的:客观评价心理护理对人工肝治疗肝衰竭患者的临床效果。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wang Fang Database),纳入心理护理与常规护理行人工肝治疗肝衰竭患者的临床对照试验,评价其方法学质量,用Stata16.0软件进行统计分析。结果:共纳入7个临床对照试验,包括512例患者。Meta分析显示,心理护理可以改善人工肝治疗肝衰竭患者的焦虑状态[SMD=-4.55,95%CI(-7.30,-1.79)]及家庭关怀度[SMD=2.63,95%CI(2.38,2.88)],协同降低血清总胆红素(T-BIL)[SMD=-0.56,95%CI(-0.77,-0.35)]、降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)[SMD=-0.52,95%CI(-0.88,-0.15)]、增加凝血酶原活动度(PTA)[SMD=1.04,95%CI(-0.39,1.69)],并可以降低人工肝治疗过程中休克发生率[OR=-1.18,95%CI(-2.29,-0.07)]及过敏反应发生率[OR=-1.26,95%CI(-2.50,-0.01)],但对溶血发生率无明显影响[OR=-1.22,95%CI(-2.71,0.26)]。结论:当前有限的证据表明心理护理可以改善人工肝治疗肝衰竭患者的部分临床指标,但由于纳入研究的样本量小,需要高质量的随机对照试验证实。