清肠温中方含药血清调控NLRP6途径对Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型MUC2表达的影响

目的:研究清肠温中方含药血清调控NLRP6途径影响Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型MUC2分泌的作用机制。方法:使用SD大鼠制备清肠温中方含药血清;Caco-2/HT29-MTX细胞共培养构建单层肠上皮细胞模型;IL-1β刺激共培养细胞模拟体外肠道炎症模型;si-NLRP6质粒转染干扰NLRP6,研究清肠温中方作用机制。qPCR检测NLRP6、IL-18的mRNA表达水平;Western blot检测NLRP6、IL-18蛋白表达水平;免疫荧光染色观察MUC2表达。结果:正常培养的Caco-2/HT29-MTX细胞中,NLRP6敲除后,MUC2表达明显减少。清肠温中方含药血清增加IL-1β诱导的细胞炎症模型中NLRP6和IL-18 mRNA及蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),且一定程度上抵消si-NLRP6的抑制作用。与模型组相比,清肠温中方含药血清干预后,促进MUC2蛋白表达恢复,si-NLRP6后一定程度上削弱了清肠温中方的作用。结论:清肠温中方含药血清通过调控NLRP6信号途径,进一步调节MUC2分泌,修复UC黏液屏障损伤。

“推陈致新”法在溃疡性结肠炎肠道黏液屏障重塑中的中医诊治探讨

“推陈致新”法源自《内经》,见于《本经》,通过使用辛苦之药,导其杂陈,邪去发新。肠道黏液屏障在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发病中的作用举足轻重,近年来研究指出肠道黏液屏障的破坏可能是UC的早期和持续因素。“推陈致新”法指导下的中医药治疗自古有之,通过辛苦之品“推除陈腐,助生黏液”是UC中医治疗“痢疾”的核心。通过“推陈致新”法“荡涤肠胃”“健运脾胃”“调气活血”以清除湿热等内蕴诸邪,修复肠道表面的异常“脂膜”使之回归常态,这与清除黏液有害物质、促进黏液再生的生物学内涵相互吻合。以中医“推陈致新”为指导的治法已不拘泥于单纯的大黄、朴硝之“泻下通便”,而是可以通过精细的辨证“泻实补虚、除邪养正”,从而重塑肠道黏液屏障。“推陈致新”法中所去之“陈”、所生之“新”与肠道黏液有害物质积蓄、黏液再生之间密切相关。“推陈致新”法在UC中的认识,有望为“痢疾”的精细中医辨证,以及靶向肠道黏液屏障治疗UC的机制研究提供全新的思路。

基于线路避雷器在高压输电线路中运用研究

文章首先解析了线路避雷器的基本信息,其次叙述当前线路避雷器在高压输电线路中的应用现状,最后叙述提高避雷器的运用性应采取的方法,希望线路避雷器在高压输电线路的应用中体现更多实际价值。

血清HE4在卵巢癌辅助诊断中的应用

人附睾蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）是最近新发现的一种潜在血清肿瘤标志物[1],Schummer等[2]研究表明,HE4 RNA在卵巢癌组织中高表达,而在癌旁组织中表达很低或不表达.本文通过检测卵巢癌患者血清HE4和CA125水平,探讨HE4在卵巢癌辅助诊断中的作用,以期为临床上卵巢癌诊断、术后监测和疗效评估提供更好的参考指标.

李军祥教授运用经典名方治疗溃疡性结肠炎的临证思路

溃疡性结肠炎(UC)属于慢性非特异性炎症性肠病之一,具有难治愈、易复发、癌变风险高的特点,现代医学将其列为难治病之一。李军祥教授博采众长,汲取经典名方,结合自身大量临床实践经验,提出UC要从湿热论治,从气血论治,从枢机论治。长期临床实践表明,明晰临证思路,合理运用经典名方,可以达到效如桴鼓,立起沉疴效果。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国学术期刊网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文科技期刊数据库及中国生物医学文献服务系统,检索时间均为数据库建立至2019年12月。由3名评价者对文献进行质量评价,纳入合格文献,采用Review Manange 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入临床随机对照实验文献19篇。Meta分析显示,黄芪桂枝五物汤可有效治疗DPN,治疗组治疗总有效率高于对照组(西药甲钴胺和维生素B),神经传导速度快于对照组(西药甲钴胺),空腹血糖及餐后2 h血糖控制率高于对照组(西药甲钴胺),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗DPN效果显著,但仍需关注治疗不良反应。

《中成药治疗溃疡性结肠炎临床应用指南》解读

《中成药治疗溃疡性结肠炎临床应用指南》由北京中医药大学东方医院、北京大学第一医院牵头,联合全国29家三级甲等医院及高校、科研院所共同制定,2022年12月发表于《中华消化杂志》。该指南针对不同严重程度、治疗目标定位下的中成药口服和(或)灌肠治疗溃疡性结肠炎提出了12条推荐意见,推荐口服及灌肠中成药6种。本文将从该指南的制定背景、方法以及相关内容进行解读。

中医药治疗溃疡性结肠炎随机对照临床试验结局指标研究

目的:描述中医药治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)结局指标选用的现状,分析存在的问题,为构建基于中医药核心指标集(core outcome set for Traditional Chinese Medicine,COS-TCM)的UC中医临床疗效评价规范提供基础。方法:检索2017-2022年发表于中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Embase、Cochrane library、Web of Science和PubMed的中医药治疗UC的RCT文献。由2位医师严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,如有分歧,经讨论解决。结果:研究纳入73个RCT,包含6729例患者,采用79种结局指标,可分为8个大类:临床疗效(8种,101次)、中医证候疗效(2种,48次)、肠黏膜与病理组织学疗效(10种,59次)、症状体征(1种,9次)、理化检测(10类49种,213次)、生活质量(7种,30次)、远期预后(1种,7次)、安全性事件(1种,36次)。使用频次较高的结局指标包括:临床疗效/总有效率、中医证候积分、不良反应发生率、Mayo评分/DAI评分、Baron评分、炎症性肠病生存质量评分等。结论:中医药治疗UC临床研究结局指标存在中医证候疗效指标不规范,临床疗效指标表述不准确、参考标准不统一,主要结局指标与次要结局指标区分不明确,安全性事件报告不充分,经济学评估结局指标缺失等诸多问题。有必要基于COS-TCM构建统一的UC中医疗效评价规范,以进一步提升UC中医药临床研究的质量。

慢性重型乙型病毒性肝炎患者血清蛋白电泳图谱分析

目的 探讨慢性重型乙型病毒性肝炎（以下简称慢重肝）患者血清蛋白电泳图谱的特点,并揭示相关蛋白质的检测意义。方法 采用美国Helena REP3蛋白电泳仪对慢重肝及慢性乙型肝炎（慢乙肝）、乙肝肝硬化患者的血清蛋白电泳结果进行分析,同时检测血清白蛋白（ALB）、载脂蛋白A1（APoA1）、α1抗胰蛋白酶（AAT）、甲胎蛋白（AFP）、触珠蛋白（Hp）、铜蓝蛋白（Cp）、转铁蛋白（TRF）、补体C3（C3）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、C反应蛋白（CRP）,并以健康成年人为对照组,对检测结果进行统计学分析。结果 慢重肝患者α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白百分比均最低,特别是β-球蛋白与对照组、慢乙肝组差异均有统计学意义（均P＜0.05）;而γ-球蛋白百分比最高,与对照组、慢乙肝组差异均有统计学意义（均P＜0.05）。慢重肝患者血清APoA1、Hp、Cp、TRF含量均显著低于其它组（均P＜0.05）,C3含量也低于其它组,而CRP含量高于其他组。结论 慢重肝患者血清蛋白电泳图谱的改变主要表现在α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白百分比降低,而γ-球蛋白百分比升高。血清蛋白电泳联合特定蛋白检测可为慢重肝的及时诊断提供帮助。