绝经后子宫肌瘤42例分析

一般资料；本组年龄范围为56～73岁，平均62．5岁。绝经年龄为47～56岁，平均54岁；绝经年限最短2．5年，最长17年，平均8．5年。其中3例未育。患有“子宫肌瘤”史者23例，未治疗，19例既往无妇科疾病史。诉下腹胀痛25例；排尿困难或尿潴留7例；腹部扪及巨大包块伴腹部胀痛致行走不便、形体消瘦4例，右下腹痛伴发热、呕吐1例；阴道肿物脱出伴少量出血2例；近期下腹包块增大明显伴阴道出血3例。合并高血压病6例，呼吸系统疾病4例，胆囊炎2例，糖屎病2例。

产时胎心监护结合振动声音刺激试验765例分析

产时胎心率监护，对高低危产妇都是必须的，旨在早期发现和早期治疗胎儿宫内窘迫，降低围产儿死亡率。本文报道对765例临产孕妇进行了胎心监护及振动声音刺激试验。现将监护结果及其与胎儿预后的关系进行回颐性分析，报告如下。

腹腔镜探查在阴式子宫切除术中的应用价值

非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）以及腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）均属微创手术，但各有其缺陷。本科采用腹腔镜探查＋阴式子宫切除术，扬长避短，选取两种术式的优势，取得较好的临床效果。现将一组病例的临床资料作一回顾性分析，报告如下。

综合措施在疤痕子宫妊娠流产的应用

随着近几年剖宫产率的持续上升，疤痕子宫妊娠率也相应增加。疤痕子宫妊娠流产较正常子宫有更大的难度和风险，作者采取综合措施以确保疤痕子宫妊娠流产的安全性，取得较好的临床效果，现报道如下。

血清中孕酮联合-HCG含量的检测对宫外孕的诊断价值

目的探讨血清中孕酮联合-人绒毛膜促性腺激素(-HCG)含量的检测在宫外孕诊断中的价值。方法收集52例正常妊娠孕妇作为对照组,将52例宫外孕患者作为研究组,测定血清孕酮与-HCG水平;并以手术后病理诊断为"金标准",考察血清孕酮、-HCG及其联合检测对宫外孕的诊断效能。结果妊娠4周对照组患者-HCG水平与观察组-HCG水平差异无统计学意义(P>0.05),孕酮水平则低于观察组患者(P<0.05)。妊娠5,6周研究组的孕酮以及-HCG水平均明显低于观察组(P<0.05)。血清-HCG检测宫外孕的灵敏度为84.4%、特异度为57.1%、漏诊率为15.6%、误诊率为42.9%、诊断符合率为80.8%;孕酮检测宫外孕的灵敏度为73.3%、特异度为71.4%、漏诊率为26.7%、误诊率为28.6%、诊断符合率为73.1%;两者联合诊断的灵敏度为93.3%、特异度为85.7%、漏诊率为6.67%、误诊率为14.3%、诊断符合率为92.3%。结论血清中孕酮联合-HCG含量的检测用于宫外孕诊断可取得较高的准确率,可作为宫外孕临床诊断的重要辅助指标。

流产后子宫内粘连与流产方式相关性和防治措施

宫颈粘连和宫腔粘连是人工流产或药物流产宫腔操作的并发症，多次流产、流产后感染及手术操作不规范是主要原因。为减少宫颈粘连和宫腔粘连发生率，作者采取一些预防措施，取得了较好效果，现报告如下。

分娩致阴道直肠膈裂伤5例

例1,陈某,因腹痛3 1/2h于1993年5月17日以G2P1孕40周LOA临产入院。患者2年前初胎孕足月足先露在当地卫生院分娩,牵拉儿头时十分困难,由3人合力拉出,新生儿死亡。产后大便失禁,自觉阴道有排气。入院检:会阴正中旧裂,肛门括约肌断裂,阴道直肠膈正中瘘长约2.5 cm。宫口开全,已破膜。立即消毒铺巾,1 min后自娩一男活婴,体重3 200g。检查:阴道直肠瘘上延1 cm,行常规缝合,外缝6针,住院10d痊愈出院。产后42 d复查会阴切口愈合佳,阴道直肠膈修补处平整,大便正常。

米非司酮伍米索前列醇抗早孕后阴道出血56例分析

1993年7月～1996年12月共收治米非司酮伍米索前列醇流产后(以下简称药物流产)阴道出血患者56例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例患者年龄18～44岁,其中初孕8例,孕次1次以上者48例。服药前停经天数35～50d,均为口服米非司酮150 mg,米索前列醉600 ug,其中12例在本院服药,44例在他院服药。 1.2.胚囊排出时间 服米索前列醇后2～8