消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌临床疗效观察

目的观察消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）的疗效及安全性。方法选择2012年12月—2014年12月共101例患者纳入此项研究,均经病理诊断为转移性TNBC,转移部位主要包括肺、肝、骨、肾上腺、淋巴结等。所有患者需接受消癌平注射液联合化疗4~6周期。应用RECIST 1.1实体瘤评价标准对患者进行疗效判定。并检测疗效与临床病理因素之间的相关性。应用NCI-CTCAE 3.0毒性评价标准评估药物相关性不良反应。结果患者中位随访时间为22个月,疗效评估显示：完全缓解4例,部分缓解33例,疾病稳定45例和疾病进展19例。全组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6%和81.2%。转移部位、转移灶数量和美国东部肿瘤协作组评分与TNBC患者的疗效有显著相关性（P〈0.01）。1年总生存率（overall survival,OS）为81.2%,中位OS未达到。常见不良反应多为轻中度,经对症治疗后均有效缓解,患者均可耐受。结论消癌平注射液联合化疗治疗转移性TNBC具有较好的疗效和安全性。

康莱特注射液联合CAF方案治疗乳腺癌的临床研究

目的观察康莱特注射液联合CAF方案对乳腺癌的临床效果。方法选择2013年1月—2015年1月沈阳军区总医院肿瘤科收治住院的乳腺癌患者120例,按随机数字表法随机分为两组。对照组应用CAF方案化疗,治疗组在此基础上静脉滴注康莱特注射液200 ml/d,连用14 d为1周期。两组均化疗6疗程,化疗结束后评估并比较两组的临床效果、体力状况、生活质量、肿瘤标志物水平、化疗毒性及不良反应。结果治疗组体力状况改善情况、生活质量评估相关指标均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后两组癌胚抗原(CEA)、癌抗原153(CA153),与治疗前比较均显著降低(P<0.01),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组均出现骨髓抑制,血红蛋白、白细胞及血小板计数与治疗前比较均降低(P<0.01),但治疗组降低幅度低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组症状评分下降明显,而对照组评分则增高,两组治疗后及组内与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论康莱特注射液联合化疗能改善患者化疗期间出现的临床症状,提高生活质量,降低化疗药物毒性及不良反应,效果可靠。

复方苦参联合5-氟尿嘧啶调控细胞周期蛋白D1抑制乳腺癌生长作用的研究

为了解苦参联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡及对Cyclin D1表达的影响,采用流式细胞术观察联合用药组(复方苦参+5-Fu)和对照组(二甲基亚砜DMSO+5-Fu)处理后MCF-7细胞凋亡的情况;采用免疫印迹法(Western Blot)观察两组MCF-7细胞Cyclin D1的表达;采用CCK-8细胞增殖实验观察两组MCF-7细胞增殖情况;采用RT-PCR观察两组MCF-7细胞中Cyclin D1 mRNA的表达;建立裸鼠荷瘤模型,并观察两组肿瘤组织中Cyclin D1的表达.结果联合用药组处理的MCF-7细胞凋亡(12.7%)高于对照组(6.2%),差异显著.联合用药组MCF-7细胞中Cyclin D1 mRNA及Cyclin D1的蛋白表达均低于对照组;联合用药组MCF-7细胞的增殖能力低于对照组(P<0.05);裸鼠荷瘤后,联合用药组的直径为(79.8±10.3)mm,明显小于对照组的直径(176.7±26.2)mm(P<0.05).说明苦参可明显抑制乳腺癌MCF-7细胞中Cyclin D1的表达,并抑制MCF-7细胞的增殖,加速MCF-7细胞的凋亡,其机制可能与抑制Cyclin D1的表达有关.

异丙托溴铵雾化治疗用于围手术期慢性阻塞性肺疾病中国患者Ⅳ期临床试验

慢性阻塞性肺疾病（COPD）等具有肺部基础疾病的外科手术患者,术前肺功能下降,术后死亡和发生肺部并发症的风险增加,而异丙托溴铵能明显改善肺功能.本研究提出异丙托溴铵雾化治疗会改善围手术期COPD患者疗效的假设.开展随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、多中心的临床试验（IPO-COPD,BI244.2514研究）评估异丙托溴铵雾化治疗应用于拟接受全身麻醉、围手术期中国COPD患者的疗效和安全性.192名符合入排标准的患者被随机（1∶1）分至两个治疗组,异丙托溴铵（500 μg）组和生理盐水（4 ml）组,每天4次雾化吸入治疗,为期11天.比较两组患者用药前后1s用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）改变,和术后肺部并发症和动脉血气分析结果.