中山市制鞋业职业危害调查

90年代以来，制鞋业发展迅速，中山市制鞋业较为集中。该行业为劳动密集型企业，员工年龄多在17～30岁之间，主要职业病危害因素为有机溶剂。为了较全面了解中山市制鞋业的职业危害现状，我们现对该市制鞋企业进行调查，为针对性制定预防对策提供依据。

中山市乡镇外来女工艾滋病知识调查

目的 了解外来女工艾滋病相关知识水平 ,为探索在外来女工中开展健康教育和行为干预提供科学依据。方法 采用问卷方式一对一进行调查。结果 艾滋病相关知识有一定了解 ,但不全面 ;对 3种传播途径的认识相对较高 ,回答正确率在 5 8 5 %～ 65 9%之间 ,对非传播途径的回答正确率在 2 0 8%～ 64 1%之间 ;60 9%的外来女工表示不懂得预防艾滋病的方法 ;5 4 9%担心感染艾滋病。结论 外来女工多来自农村 ,应依据文化层次和接受程度不同 ,采用多部门合作 ,在大众媒体和宣传教育中 ,避免只正面提出 3种艾滋病主要传播途径的刻板宣传 ,要抓住年轻女性的适时教育时刻 ,提高宣传的深度。

木制家具企业工作场所噪声声压级与频谱特征分析

目的分析中山市木制家具企业各噪声岗位设备的噪声声压级和频谱特征。方法采用判断抽样方法,选择存在岗位设备噪声声压级≥85.0 dB(A)的107家木制家具企业为研究对象,采用个体噪声计对工作场所噪声岗位的设备噪声声压级和频谱进行测量,采用聚类分析法分析各噪声设备的噪声频谱特征。结果研究对象工作场所岗位超标率为60.4%(365/604);噪声声压级最大的设备是推台锯(开料岗位),为101.4 dB(A);噪声声压级最小的设备是砂磨机(打磨岗位),为85.0 dB(A)。聚类分析结果显示,打钉枪、推台锯、封边机、喷枪和排钻机的噪声频谱特征相似,噪声声压级最高峰在4000.0 Hz,主要集中在高频段;冲压机、砂磨机、锣机和雕刻机的噪声频谱特征相似,噪声声压级最高峰在500.0~1000.0 Hz,主要集中在中频段;钻孔机、刨机、热压机和榫卯机的噪声频谱特征相似,噪声声压级最高峰在500.0~1000.0 Hz,主要集中在中、高频段;搅拌机噪声声压级在8000.0 Hz达到峰值,其噪声声压级呈低、中、高频均存在的宽频域特征。结论木制家具企业的噪声危害较重,产生噪声的设备频谱特征明显;建议依据噪声频谱特征采取有针对性的设备降噪措施和个人听力防护措施。

2011—2020年珠三角某市职业病发病情况及趋势分析

目的分析珠三角某市职业病发病情况,探讨职业病防控策略。方法收集2011—2020年国家职业病与职业卫生信息监测系统报告中珠三角某市新发职业病病例数据,通过Excel工具描述新发职业病基本情况及时空分布特征,包括职业病病种构成、人群分布、行业分布和发病趋势等。结果2011—2020年该市共报告新发职业病704例,男性645例(占91.62%),女性59例(占8.38%)。物理因素所致职业病最多(213例,占30.26%),其中手臂振动病202例;职业性耳鼻喉口腔疾病212例(占30.11%),其中噪声聋211例;尘肺病184例;职业性慢性化学中毒75例(占10.65%),其中慢性苯中毒43例;职业性肿瘤和职业性皮肤病各8例(各占比1.14%);其他呼吸系统疾病4例(占0.57%)。从2015年开始职业病新确诊病例呈现上升趋势,到2018年达到历史最高。该市新发640例4类主要职业病(手臂振动病、噪声聋、尘肺病、慢性苯中毒)的行业分布主要为制造业(576例,占90.00%)和采矿业(46例,占7.19%)。制造业行业中,发病前三的行业(中类)依次为:文教、工美、体育及娱乐用品制造业(235例,占40.80%),金属制品业(83例,占12.97%)和非金属矿物制品业(35例,占5.47%)。该市主要职业病新发病例主要集中在46~50岁和51~55岁两个年龄段和6~10年工龄段。结论该市主要职业病为手臂振动病、噪声聋、尘肺病和慢性苯中毒,应重点防控。须加强对制造业、采矿业和建筑业的专项调查和治理工作,减少职业病的发生。

一起职业性急性甲醇和乙酸甲酯混合中毒事故调查

2021年9月9日,我市疾病预防控制中心接到市卫生健康管理局中毒事故报告电话,市人民医院收治了1例双眼视物模糊的复合布生产工人,自述同工作区域其他工友也有类似恶心、头晕、视力模糊等症状,怀疑职业性甲醇中毒。市疾控中心立即组织专业人员开展现场调查检测。

某市金属制品业职业病危害现状及控制措施研究

目的了解某市金属制品业职业病危害种类、性质、分布特征、危害程度,提出相应职业病防治策略。方法以2018年某市职业病危害因素检测的金属制造企业为研究对象,收集50家金属制造企业职业病危害因素检测数据,并通过统计分析软件进行处理、分析。结果共检测2987个检测点,总体合格率为79.4%。不同危害因素检测合格率比较,合格率最低的是噪声,其次为粉尘和正己烷;不同岗位噪声检测,合格率最低的是冲压岗位,为15.7%,其次是切割和打磨岗位;粉尘检测合格率较低的是喷粉和喷砂岗位,分别为72.2%、78.8%;正己烷检测合格率较低的是涂胶喷胶、清洗擦拭岗位。不同规模企业的粉尘、噪声及正己烷合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论某市金属制品业主要职业病危害因素有噪声、粉尘、正己烷、有机溶剂、酸碱等。重点关注冲压、喷粉、喷砂、机加工、打磨、电镀、喷胶、清洁等关键岗位,设置有效职业卫生防护设施,提高个人防护能力,开展职业健康监护。同时加强对小微型企业的监管力度,提高小微企业的综合治理能力,从而有效减少金属制品业职业病危害。

中山市家具行业职业病危害风险评估

目的了解中山市家具行业目前状况下职业病发生的可能性及危险度,通过风险评估模型分析该行业存在的职业病危害风险程度,为监管机构和企业减少或避免职业病的发生提供对策依据。方法采用MES评价法与量化评分法,对中山市50家家具企业进行固有风险因素与风险抵消因素评估、分析,最后确定其整体危险度。结果对收集到的50家家具企业职业病调查表汇总分析后得出:在固有风险评估中,R1级的为零,R2级的占10%,R3级的占10%,R4级的占66%,R5级的占14%;在风险抵消评估中,不及格的占100%;作整体危险度评估中,14%是中危险度,66%是高度危险,20%是极高度危险。结论中山市家具行业职业病危害风险较高,政府部门必须有针对性地采取控制措施,提高企业对职业病危害的认知程度,加强组织管理,采取预防措施,落实健康监护政策,督导监督监测的完成,保障家具行业从业人员的身体健康。

中山市家具行业有机溶剂成分检测分析

目的了解并掌握中山市家具行业有机溶剂的使用情况,分析其主要挥发性化学成分,为日常监测、评价工作及进行家具行业有机溶剂危害控制提供参考。方法收集2010-2012年中山市家具行业120份有机溶剂样品,用气质联用仪进行挥发性化学成分分析,并对检测数据进行统计分析。结果 120份样品中,有机溶剂挥发性有毒物质检出前3位是二甲苯、乙酸丁酯、乙苯,此外还检出了碳酸二甲酯、1,2-二氯乙烷、正己烷、苯等,其检出率分别是77.50%、68.33%、60.00%、16.67%、10.83%、3.33%、2.50%。1,2-二氯乙烷、碳酸二甲酯2010-2012年3年间的检出率比较,差异均有统计学意义。甲苯的挥发性成分含量百分比从2010年到2012年呈逐年上升趋势。结论中山市家具行业存在严重有机溶剂职业危害,有关部门应加强对高危有毒物质的监督、监测工作,企业应尽量选用无毒或低毒有机溶剂。

2010年中山市部分企业使用有机溶剂成分检测分析

目的了解2010年中山市部分企业使用有机溶剂情况,分析其主要挥发性化学成分和行业分布,为指导日常检测、评价工作以及进行有机溶剂危害控制提供依据。方法收集2010年中山市家具、化工和制鞋等常见行业共853份有机溶剂样品,运用气质联用仪进行挥发性化学成分分析,并对检测数据进行统计分析。结果检出前3位有机溶剂行业分别为家具、化工涂料和制鞋。853份有机溶剂样品检出前3位分别是甲苯(33.2%)、乙酸乙酯(30.5%)、乙苯(23.9%),苯(14.1%)位于第8位。9份环保型有机溶剂中含二氯甲烷有3份,含苯、烷烃各2份,含二甲苯、乙苯、正己烷、三氯乙烯、甲醇、乙酸乙酯各1份。前3位行业苯检出率:制鞋业22.7%,化工涂料行业14.1%,家具行业5.9%。家具行业1,2-二氯乙烷检出率8.0%。各化学成分检出率与该市2002年数据对比有一定变化。结论中山市企业使用有机溶剂种类较多,行业分布广泛,应建立有机溶剂送检制度,并根据成分变化调整日常检测工作,同时建立严格的有机溶剂准入制度,规范化学品安全说明书。

中山市不同行业使用高风险有机溶剂调查分析

为掌握高风险有机溶剂在中山市工业企业中使用情况,采用气相色谱/质谱联用仪(GC/MS)检测512份有机溶剂挥发性组分。结果苯、1,2-二氯乙烷和正己烷检出率分别为12.50%、4.30%、12.30%。提示应密切关注本市电子、制鞋、箱包等行业中有机溶剂使用情况。

2010年-2014年珠三角某市中小型化工企业有机溶剂检测分析

目的了解珠三角某市化工行业有机溶剂的危害情况,为该行业有机溶剂危害防控提供科学依据。方法对2010年-2014年珠三角某市化工行业日常监测数据中有机溶剂成分检测的资料进行整理,建立数据库并进行统计分析。结果 266份有机溶剂样品共检出242种化学毒物,检出率居前5名的是甲苯(41.35%)、乙酸乙酯(29.32%)、2-丁酮(29.32%)、丙酮(26.32%)、3-甲基己烷(18.42%);每年检出率居前3名的化学毒物不尽相同,各毒物检出率排名略有差异;除了苯,还检出1,2-二氯乙烷、氯乙烯和苯胺等高毒物质。结论珠三角某市中小型化工企业使用的有机溶剂种类繁多,成分复杂,企业应明确其具体成分与化学毒性,尽量以无毒或低毒物质代替中毒、高毒物质,杜绝或减少职业中毒的发生。

2003—2011年中山市天那水挥发性化学成分分析

整理分析2003年至2011年间检测的430份天那水挥发性化学成分数据。天那水使用数量前3位行业分别为家具业、玩具业和五金业。挥发性化学成分检出最多的为苯系物,前3位分别是甲苯(50.9%)、乙酸乙酯(50.2%)、二甲苯(46.3%)。苯检出率前3位行业分别是印刷包装(38.9%)、灯饰(33.3%)、玩具(27.5%);印刷包装业1,2-二氯乙烷检出率最高(23.5%)。1,2-二氯乙烷在2003年至2006年未检出,2007年至2011年的检出率明显升高。中山市使用天那水行业涉及面广、使用量广,尤其应加强包装印刷和灯饰等行业天那水使用的监管,改用无毒或低毒的替代品,预防职业中毒。

中山市2003—2019年新发尘肺病特征及生存状况分析

目的分析2003—2019年中山市尘肺病发病特征,了解中山市尘肺病患者生存状况,为综合防治尘肺病提供科学依据。方法根据"健康危害因素监测信息系统"记录、查阅病例档案和社保记录等方式获取尘肺病患者基础资料和保障情况,对部分患者进行基本情况调查和健康检查,对所得数据进行分析。结果2003—2019年中山市共报告尘肺病260例,96.15%为外省人员,以矽肺最多(209例,占80.38%);以壹期病例为主(138例,占53.08%),病例发病年龄(45.0±7.35)岁,平均工龄(9.69±5.96)年,患者以5年以上接尘工龄为主(197例,占75.77%);主要来自非金属矿采选业(采石场)(66例,占25.38%)、非金属矿物制品业(67例,占25.77%)、金属制品业(27例,占10.38%);涉及工种45个,患者所在企业主要以私营经济、小型企业为主。矽肺壹期患者占比较其他类别尘肺低(P<0.05)。260例中有5人(占1.92%)合并活动性肺结核,肺结核并发率随着期别严重程度而增加(P<0.05)。壹期、贰期和叁期患者存活率分别是93.7%、86.7%和76.7%;尘肺病严重程度增加,存活率下降(P<0.05)。尘肺病病例整体中位生存时间为82.84(95%CI:76.72~88.97)个月,叁期尘肺病患者中位生存时间最短(P<0.05)。46.81%(22/47)的患者有不同程度肺功能损伤,6.12%(3/49)有合并症。有87.83%(202/230)的患者享受工伤保险,总保障率为96.96%;自述咳嗽、气喘等症状占74.87%(140/187),对当前尘肺病救助保障政策满意的占31.55%(59/187)。结论目前中山市尘肺病处于较高发水平,尘肺病隐患不容忽视,应加强重点行业和岗位的监督管理,做好尘肺病患者的分类救助,提高生存质量。

某饮料生产企业职业病危害因素识别和控制措施分析

目的确定饮料生产企业职业病危害因素特征,并对关键控制措施施进行分析评价。方法采用职业卫学调查、危害因素定量检测、职业健康检查等方法对该项目进行职业病危害因素识别和控制措施分析。结果该企业职业病危害因素有:噪声、化学毒物、粉尘和高温。粉尘(含其他粉尘、活性炭粉尘和矽尘)浓度未超标;重点检测化学毒物有乙酸、丁酮、氢氧化钠、盐酸、磷酸,其中乙酸称量过程接触乙酸CSTEL浓度超标(8.7~34.5 mg/m^3),整改后符合标准要求;噪声强度为79.6~96.2 d B(A),噪声普遍超标。结论此类高度机械化企业噪声危害严重,化学毒物危害亦不容忽视。

某市噪声作业人员血压变化及影响因素分析

对某市146家企业6 854名噪声作业人员血压检测结果的分析表明,收缩压和舒张压随作业人员年龄、接噪工龄的增长呈上升趋势,不同个体噪声声级组间的舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析发现收缩压与年龄,舒张压与性别、年龄的回归系数有统计学意义(P<0.05)。

噪声对职业接触人群血清SOD、T-AOC及MDA水平的影响

目的探讨噪声对职业接触人群血清中超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)的影响。方法选择某五金制造厂打磨岗位97人为实验组[平均接噪强度为87.4±1.9 dB(A)],某电子厂装配流水线接触噪声强度低于噪声职业接触限值112人[平均接噪强度为82.5±2.0 dB(A)]为对照组,测定不同噪声接触强度作业人员血清中总SOD活力、T-AOC、MDA水平。同时对两组接触工人进行纯音听阈测试。结果接触噪声强度高的实验组总SOD活力比接触噪声强度较低的对照组有所下降(P<0.05),T-AOC水平两组相比,差异无统计学意义,接触噪声强度高组比对照组MDA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组语频听力与高频听力损失比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清中MDA与总SOD活力水平呈负相关,与双耳高频听力损失呈正相关(P<0.05)。结论长期接触噪声对劳动者的抗氧化系统存在影响。

某市职业人群噪声性听力损失的双向队列研究

目的了解某市职业人群噪声性听力损失情况及其影响因素,分析不同噪声接触声级的相对危险度、归因危险度。方法采用整群抽样方法,选择2010年1月1日—2016年12月31日进行职业健康体检的20家企业接触噪声的3580名作业工人为研究对象。2017年1月1日建立动态研究队列,观察终止时间为2019年12月31日。收集研究对象2017年之前的现场检测和体检数据,并开始观察对象2017年1月1日之后3年的听力损失情况,采用多因素Cox比例风险模型研究工人噪声性听力损失发生的影响因素。结果3580名工人中男性2849人,女性731人;平均年龄(39.42±7.69)岁;平均工龄(11.50±7.06)年。随访时间共计28585.65人年,发生噪声性听力损失91例,发病密度为0.0032/人年。随着接触噪声声级的增加,工人噪声性听力损失发病密度、相对危险度(RR)、归因危险度百分比(AR%)也随之增加。Cox比例风险模型的回归分析结果显示:女性发生听力损失的风险是男性的0.148倍;防护用品合适且全程佩戴工人发生听力损失的风险是不合适或不佩戴的0.407倍;年龄每增加1岁,工人发生听力损失的风险增加至1.074倍,三班制工人发生听力损失的风险是白班制的2.588倍;吸烟工人发生听力损失的风险是不吸烟工人的1.092倍;噪声接触声级>85 dB(A)工人发生听力损失的风险是噪声接触声级≤85 dB(A)工人的4.272~25.430倍(P均<0.05)。结论噪声接触声级增加是噪声性听力损失的危险因素,要加强高噪声接触企业的监管力度,重视企业工人防护用品的佩戴情况。

电子行业工人职业性肌肉骨骼疾患调查分析

目的调查分析某市电子行业流水线作业工人职业性肌肉骨骼疾患现况和影响因素,为预防、控制职业性肌肉骨骼疾患危害提供参考依据。方法采用自制的《企业员工职业安全与健康调查表》进行问卷调查,对电子行业400例流水线作业工人进行职业性肌肉骨骼疾患情况的调查。对收集到的数据进行统计学分析。结果调查的电子行业流水线作业工人职业性肌肉骨骼疾患的患病率高达52.8%;不同部位的患病率差异有统计学意义(χ2=164.7,P<0.01),其中腰部年患病率最高为35.3%。不同性别的患病率差异无统计学意义(P>0.05);是否夜班对患病率的影响差异无统计学意义(P>0.05);不同工龄间各部位患病率差异均无统计学意义(P>0.05);不同工作时长之间,除了臀部大腿的患病率差异有统计学意义(P<0.05),其他部位差异均无统计学意义(P>0.05)。结论该市电子行业流水线作业工人存在一定的职业性肌肉骨骼损害,必须引起劳动者、用人单位及相关部门的重视。