颈椎X线矢状面测量的研究进展

随着医学影像学技术的发展,颈椎影像学检查方法越来越先进,如CT、MRI的出现,为颈椎局部解剖显影提供了更好的依据,但X线仍是最基本的检查方式,且X线检查便宜、简单、整体观强,就颈椎骨性结构与改变而言,相较CT和MRI,X线具有明显优势,因此对于颈椎矢状面序列的评估与测量,X线检查可作为首选。颈椎病的诊断依赖于影像学检查与症状,颈椎X线检查是诊断颈椎病不可或缺的一部分。当颈椎矢状面序列失衡后,恢复颈椎矢状面序列和生物力学关系以达到矢状面平衡是治疗颈椎病的重要原则,最终使患者生活质量提高。因此颈椎矢状面X线测量不仅可作为诊断依据,还可为治疗计划的制定及疗效评价提供重要参考。

lncRNA GAS5调控Notch通路对骨髓间充质干细胞软骨分化的影响

目的观察长链非编码RNA(lncRNA)生长停滞特异性转录本5(GAS5)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)软骨分化的影响,并探讨其机制是否与Notch通路有关。方法分离、培养大鼠BMSCs,并经倒相差显微镜观察细胞形态及流式细胞仪检测表面标志物表达鉴定证实。将第3代BMSCs分为对照组、p-EGFP-C1组(转染p-EGFP-C1空载体质粒)、p-EGFP-C1-lncRNAGAS5组(转染p-EGFP-C1-lncRNAGAS5过表达质粒)、p-EGFP-C1-lncRNAGAS5+DAPT组[转染p-EGFP-C1-lncRNAGAS5过表达质粒+100 ng/mLNotch信号通路特异性阻断剂2,4-二氨基-5-苯噻唑(DAPT)],采用qRT-PCR法检测各组细胞lncRNAGAS5表达。各组细胞进行软骨分化诱导,HE染色观察细胞形态及数量,免疫细胞化学法检测Ⅱ型胶原纤维α1(COL2a1)、蛋白聚糖(Aggrecan)阳性表达率,Westernblotting法检测Notch1和兔抗Split多毛增强子1(Hes-1)蛋白表达。结果p-EGFP-C1-lncRNAGAS5组、p-EGFP-C1-lncRNAGAS5+DAPT组细胞lncRNAGAS5相对表达量均明显高于对照组、p-EGFP-C1组(P均<0.05)。各组细胞均呈软骨细胞形态改变,即呈三角或多角形,细胞核为蓝紫色,细胞质和细胞外基质为红色,成团生长;p-EGFP-C1-lncRNAGAS5组与p-EGFP-C1-lncRNAGAS5+DAPT组软骨细胞数量明显多于对照组和p-EGFP-C1组,以p-EGFP-C1-lncRNAGAS5+DAPT组软骨细胞数量最多。与对照组及p-EGFP-C1组比较,p-EGFP-C1-lncRNAGAS5组及p-EGFP-C1-lncRNA GAS5+DAPT组细胞COL2a1、Aggrecan阳性表达率均升高,Notch1、Hes-1蛋白相对表达量均降低,且p-EGFP-C1-lncRNAGAS5+DAPT组变化更明显(P均<0.05)。结论lncRNAGAS5可通过抑制Notch通路激活来促进BMSCs的软骨分化。

不同运动疗法对KOA患者的应用效果及治疗依从性的影响

目的探讨不同运动疗法对膝骨关节炎(K0A)患者的治疗效果及对患者治疗依从性的影响。方法选择湖南医药学院第一附属医院门诊2018年12月-2020年12月收治确诊的150例轻中度膝骨关节炎患者作为研究对象,根据其就诊先后顺序的不同将其分为A组、B组、C组、D组、B组,对其分别安排进行体能训练、本体感觉训练、有氧运动训练、传统运动训练、单纯药物治疗,每组均30例,比较五组患者治疗8周及一年的治疗效果,同时观察五组患者的治疗依从性。结果相较于B组,A组、B组、C组及D组的治疗8周及--年后的总有效率明显更高,且A组和B组的治疗8周及一年后的总有效率明显低于C组和D组,差异均P<0.05,A组和B组、C组和D组治疗8周及一年后的总有效率组间比较,差异均P>0.05。相较于B组,A组、B组、C组及D组的治疗总依从率明显更高,且A组和B组的治疗总依从率明显低于C组和D组,差异均P<0.05,A组和B组、C组和D组的治疗总依从率组间比较,差异均P>0.05。结论有氧运动训练及传统运动训练对提高K0A患者近期疗效与远期疗效具有良好作用,且患者运动治疗依从性高,值得推广。