磁共振常规序列联合三维快速场梯度回波序列诊断复杂性肛瘘的价值

目的分析常规序列联合三维快速场梯度回波序列在复杂性肛瘘磁共振诊断中的应用价值。方法回顾性分析66例2020年1月至2022年7月经手术证实为复杂性肛瘘患者的临床资料,所有患者术前均行磁共振常规序列扫描及3D-FFE序列扫描,以手术结果为金标准,比较不同序列扫描对肛瘘内瘘口、瘘管(含支瘘管)的显示情况,比较不同序列对复杂性肛瘘的诊断价值。结果66例复杂性肛瘘患者中,手术结果显示,括约肌间型肛瘘34例、经括约肌型肛瘘23例、括约肌上型肛瘘5例、括约肌外型肛瘘4例,内瘘口97个、瘘管(含支瘘管)106个;常规序列扫描显示,括约肌间型肛瘘29例、经括约肌型肛瘘21例、括约肌上型肛瘘5例、括约肌外型肛瘘3例,内瘘口107个、瘘管(含支瘘管)114个;常规序列联合3D-FFE序列扫描显示,括约肌间型肛瘘32例、经括约肌型肛瘘23例、括约肌上型肛瘘5例、括约肌外型肛瘘4例,内瘘口98个、瘘管(含支瘘管)107个。与常规序列对比,常规序列联合3D-FFE序列诊断复杂性肛瘘Parks分型符合率及诊断内瘘口、瘘管的敏感度、准确度阳性预测值均明显更高(P<0.05)。结论常规序列联合3D-FFE序列诊断复杂性肛瘘时,内瘘口及瘘管等情况的显示效果更好,Parks分型更为准确,内瘘口、瘘管的显示更为清晰、明确,在复杂性肛瘘磁共振诊断中有较高价值。

人工智能CT密度定量在肺结节良恶性诊断中的临床价值

目的:分析人工智能辅助CT密度定量对良恶性肺结节的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月至2022年5月三明市第二医院、永安市立医院经穿刺活检或手术病理证实的52例患者的临床及影像资料,将原始数据由PACS传至人工智能肺结节辅助软件进行分析。采用两组间t检验、工作特征曲线,评估人工智能(artificial intelligence,AI)定量参数对良恶性肺结节病灶的预测价值。结果:人工智能辅助下肺腺癌患者与良性肺结节患者的定量指标:结节长径和短径、CT最大值、CT最小值、结节体积无统计学意义(P>0.05),CT平均值、CT值标准差、实性占比存在统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积,CT值标准差(AUC=0.754)、实性占比(AUC=0.743)、CT值平均(AUC=0.735),CT平均值联合CT标准差(AUC=0.767)、CT值标准差联合实性占比(AUC=0.766)可以提高预测价值。结论:人工智能辅助下的肺结节CT密度定量参数,对鉴别肺腺癌与良性肺结节具有诊断意义,CT平均值联合CT标准差的预测价值最高。

流动博物馆汽车的构想与研究

流动博物馆诞生于20世纪上半叶,是以汽车为载体的一种博物馆新形式。笔者在分析了国内外流动博物馆的优点及其存在问题的基础上,设计出了一款文化个性鲜明,展示手段新颖、装备技术先进、互动便捷、服务功能多元化的创新型流动博物馆汽车。特别对博物馆汽车车厢的空间灵活开合进行了二次拓展创新,使其具备较强的公众展示和互动功能。

原发性腮腺非霍奇金淋巴瘤的MRI表现及分析

目的 探讨原发性腮腺非霍奇金淋巴瘤(NHL)的MRI表现。方法 回顾性分析经病理确诊的19例腮腺NHL患者,分为黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤(MALTL)与非黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤(非MALTL),并对比MALTL组与非MALTL组在影像上的异同,包括部位、大小、囊变、边界、强化程度、淋巴结转移及Ki-67指数,通过列表卡方检验进行分析。结果 MALTL 7例和非MALTL12例中,单侧分别为4例和10例,双侧分别为3例和2例(P=0.211),浅叶分别为2例和7例,跨深浅叶分别为5例和5例(P=0.21),≥3 cm分别为4例和4例,<3 cm分别为3例和8例(P=0.311),有囊变者分别是5例和1例,无囊变者分别是2例和11例(P=0.004),边界清楚分别是4例和10例,边界不清分别是3例和2例(P=0.211),轻度强化分别是4例和5例,中度及以上强化分别是2例和5例(P=0.515),Ki-67指数高表达分别是1例和10例,低表达分别是6例和2例(P=0.003),颈部淋巴结转移分别是2例和10例(P=0.0211)。结论 MRI检查在诊断原发性腮腺NHL具有一定价值,对于临床诊断与治疗能提供较有意义的辅助信息。

腮腺腺淋巴瘤的MSCT、MRI表现及临床病理回顾性分析

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的MSCT、MRI表现与临床病理的关系。方法对经病理证实的48例腮腺腺淋巴瘤MSCT、MRI表现及临床病理进行回顾性分析。结果 48例腮腺腺淋巴瘤患者,其中42例为单发病灶,6例为多发病灶,肿块位于腮腺浅叶后下方44/54(81.48%),其中同时累及腮腺深叶的6个;肿块边缘清楚52/54(96.30%),包膜在MRI上表现为T1WI及T2WI上环状低信号;肿块长轴与下颌骨升支平行者40/54(74.07%),48例均行MSCT及MRI平扫,15例行MSCT增强扫描,16例行MRI增强扫描,MSCT及MRI平扫呈实性或不均匀性密度(信号)肿块,增强扫描实性部分多呈明显强化,囊性部分不强化或呈斑点、裂隙状、花斑状或豹纹状相对低密度(信号)灶,肿块周围增大淋巴结18枚;临床特点是43/48(89.58%)的病人有吸烟史,48例中,男44例,女4例,50岁以上者37/48(77.08%);病理特点是肿块包膜完整,切面可见囊腔,镜下囊腔衬覆特征性嗜酸性双层上皮细胞,上皮多呈乳头状排列,间质为淋巴细胞,送检发现22枚周围淋巴结呈反应性增生。结论腮腺腺淋巴瘤患者的MSCT、MRI表现有一定特点,其与病理也有一定的对应性,体现在肿块包膜完整及内部囊变上,再密切结合中老年男性、吸烟史进行分析可提高诊断准确性。

256排Revolution CT灌注成像联合血管造影在急性脑梗死中的临床应用价值

目的 探讨256排Revolution CT灌注成像(CTP)联合头颈部CT血管造影(CTA)在急性脑梗死患者临床诊断中的应用价值。方法 选取我院2022年1月至2022年6月期间收治的85例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者发病24小时内行常规头部CT平扫、CT灌注成像(CTP)和头颈部CT血管造影(CTA)。CTP可获得急性梗死区与对侧镜像区脑组织的血流灌注参数,如脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)等,并能判断有无缺血半暗带及其范围,提示临床尽早进行溶栓治疗,以挽救存活脑组织。头颈CTA可评估患者头颈部动脉有无狭窄、狭窄部位、狭窄程度及侧支循环形成情况。结果 85例患者中CTP有61例显示灌注异常,核心梗死区与缺血半暗带区灌注参数CBF、MTT、TTP相对于镜像区对比结果差异具有统计学意义(P <0.05),CBV相对于镜像区对比结果差异不具有统计学意义(P> 0.05),核心梗死区CBV、CBF低于缺血半暗带区(P <0.05),而MTT、TTP高于缺血半暗带区(P <0.05)。85例患者中CTA结果显示57例急性脑梗死患者存在不同程度的脑血管狭窄或闭塞,并与CTP异常灌注区相吻合,提示为责任血管。结论 在急性脑梗死的诊疗过程中,256排Revolution CT灌注成像联合头颈部CT血管造影检查可以评估局部脑组织血流灌注情况,有效区分核心梗死区与缺血半暗带区,明确缺血半暗带范围及相应的责任血管,评估侧支循环情况,对急性脑梗死的早期诊断及治疗方案的确定提供可靠依据。

多排螺旋CT对肠系膜脂膜炎诊断价值

目的:探讨肠系膜脂膜炎患者实施多排螺旋CT检查的临床诊断价值。方法:于2020年1月~2022年12月采集病例资料入档,对象为医院收治的80例疑似肠系膜脂膜炎患者,均实施多排螺旋CT检查,在双盲原则下选择2名具备丰富经验高年资影像科医师判定螺旋CT诊断结果,分析CT影像学特征;对比正常组织和病变组织平扫、增强扫描CT值。结果:80例疑似患者经CT诊断,检出肠系膜脂膜炎72例,检出率为90.00%;CT扫描征象:左中腹肠系膜出现云雾状密度增高影,存在清晰边界,密度不均匀,可见多发小结节样软组织密度影,病变边缘呈脂肪环征与假包膜征;CT诊断结果:41例发现假包膜征,占比56.96%,图像显示肿块周围有软组织密度带,厚度约2~8mm,密度带分隔周围脂肪组织与肠系膜炎症,相比肿块右侧肿块前方与后方包膜相对厚;31例患者发现脂肪环征,占比43.05%,病变组织包绕肠系膜血管,但无侵犯,病变增强扫描强化不明显,内部小结节显示中等程度强化,CT图像显示环状低密度影,为正常脂肪组织,且平扫与增强扫描病变组织CT值无显著差异;病变组织平扫CT值和增强扫描CT值均明显高于正常组织CT值(P<0.05)。结论:肠系膜脂膜炎诊断中应用多排螺旋CT技术,诊断准确率较高,可得到准确病变特征性表现图像,且无创安全,方便快捷,为临床制定合理治疗方案提供可靠依据,故可作为本病优选诊断方式。