多功能单侧外固定支架治疗下肢骨折(附67例报告)

我科自1992年12月至1997年12月采用我省××医疗运动器械部生产的××多功能单侧外固定支架治疗下肢长管状骨骨折67例．69个肢体骨折，其中65例得到随访．疗效满意。现报告如下。

上海市不同人群人芽囊原虫感染调查

目的了解上海市不同人群人芽囊原虫感染情况。方法在上海市6个区收集居民新鲜粪便，采用Ringer溶液37℃恒温条件下培养人芽囊原虫，计算人芽囊原虫感染率。结果检查居民2984人，人芽囊原虫阳性者88人，感染率2．95％。上海市各区人群感染率间差异无统计学意义（χ^2=9．90，P〉0．05）；青浦区男性感染率为5．56％，女性感染率1．57％，差异有统计学意义（χ^2=5．38，P〈0．05），其他5个区男、女性感染率差异无统计学意义（χ^2=0．08～0．54，P均〉0．05）；农民感染率为6．87％，与其他职业人群比较差异有统计学意义（χ^2=18．57，P〈0．05）。结论上海市人群对人芽囊原虫普遍易感，以农民感染率最高。体外培养法敏感性较高，可用于人芽囊原虫感染的流行病学调查。

上海地区肠道线虫病防治工作回顾与建议

目的 分析上海地区人群肠道线虫感染状况 ,对今后的防治工作提出建议。 方法 回顾建国以来采取各项防治措施后人群肠道线虫感染率的变化 ,分析上海地区防治肠道线虫病面临的新情况及挑战。 结果 随着药物驱虫、健康教育和健康促进及粪水管理等多项防制措施的实施、以及社会经济发展和生产方式的改变 ,人群肠道线虫感染率由 195 5年的 6 2 .6 %降至 2 0 0 0年的 8.2 % ,下降了 88.5 %。其中 ,蛔虫感染率由 5 2 .1%降至 6 .3% ,下降了89.0 % ;钩虫由 12 .9%降至 0 .1% ,下降了 99.0 %。 6年监测结果表明 ,人群肠道线虫感染率每 3年自然下降幅度约为 5 0 %。蛲虫感染率仍较高 ,1999年为 18.9%。 结论 上海地区肠道线虫感染率已大幅度下降 ,防治工作取得了显著成绩。但与上海社会经济发展相比较 ,防治工作面临新的挑战 ,如 :防治人群构成的改变、感染率高峰向老年组转移、外来输入性感染者对本地人群的影响、特殊人群的高感染率以及幼托儿童蛲虫感染等。应进一步加强饮用水及粪水管理、健康教育和健康促进 ,以及加强肠道线虫感染状况的监测 ,以便更快速、有效地降低人群肠道线虫感染率。

碘盐供应对上海人群碘营养水平的影响

目的观察碘缺乏病非流行区的人群在供应碘盐后的碘营养水平。方法以ＰＰＳ法随机抽取３０所小学校的学生（８～１０周岁）为观察对象，收集随机尿进行尿碘（酸消化砷铈接触比色法）和甲状腺容积的测定（触诊法和Ｂ超法），同时收集学生家庭中的盐样进行碘含量测定（半定量法）。结果 １２０６名小学生的甲状腺肿大率为３.９０％（触诊法）和３.０７％（Ｂ超法）；尿碘的中位数为２３１、０１μｇ／Ｌ，其频数分布＜１００μｇ／Ｌ的人数占１５．５１％；碘盐的合格率为８７．８９％。结论在全面供应了碘盐１年后，上海地区人群的碘营养水平已有很大的提高，且处于安全的范围之内。

上海市不同人群弓形虫感染现状调查

[目的]了解上海市不同人群弓形虫感染现状及其影响因素。[方法]对健康人群、社区居民、肉品及动物密切接触者和恶性肿瘤患者4169人用ELISA方法检测弓形虫IgG抗体，同时进行问卷调查。[结果]4组人群弓形虫感染率依次为3．30％、3．88％、5．40％和7．43％，组间差异有显著性（χ^2=13．48，P〈0．01）。不同性别、年龄、职业之间感染率差异无显著性（χ^2=2．37～17．77，P〉0．05），但感染率有随文化程度增高而下降的趋势（χ^2=15．64，P〈0．001）。家庭养猫同时养犬的居民弓形虫感染率（8．63％）显著高于不养宠物的家庭（3．74％）（χ^2=11．44，P〈0．001）。个人卫生习惯和行为良好者与不良者之间弓形虫感染率差异有显著性（χ^2=4．23～12．71，P〈0．05～0．001）。[结论]上海市不同人群组弓形虫的感染率均接近本市以往调查的平均水平，感染与家庭饲养宠物及不良卫生习惯有关。

上海市广州管圆线虫疫源地调查

[目的]了解上海市广州管圆线虫疫源地的分布及感染情况,为预防控制广州管圆线虫病提供科学依据。[方法]随机抽取南汇区新场镇和青浦区金泽镇为调查点。在调查点野外、自由市场、餐饮场所对广州管圆线虫的中间宿主、转续宿主和保虫宿主感染情况进行调查。[结果]调查点发现广州管圆线虫中间宿主螺类2种(铜锈环棱螺、中国圆田螺)、蛞蝓2种(双线嗜黏液蛞蝓、黄蛞蝓)和蜗牛1种(中华灰尖巴蜗牛),同时查到保虫宿主(鼠)和转续宿主(淡水鱼、河虾、青蛙、河蟹,蟾蜍)。经检测均无广州管圆线虫感染。[结论]本市目前尚无广州管圆线虫疫源地存在,但具备了该病流行的基本条件,一旦有该虫传入可引起传播,应加强健康教育。

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后残余疼痛的早期疗效观察

目的研究阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)椎体成形术后残余疼痛的早期疗效。方法选取2013年9月~2014年10月期间浙江省磐安县人民医院收治的62例OVCF患者,按照入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组各31例。所有患者在术后1 d均给予碳酸钙D3片,观察组患者在此基础上使用阿仑磷酸钠。比较2组患者治疗前和治疗半个月、1个月及2个月后的疼痛程度评分,观察2组患者的疼痛改善情况,比较2组患者治疗前后的活动能力评分、止痛药使用及骨密度情况。结果观察组患者术后1个月的疼痛程度评分为(0.8±0.4)分,术后2个月的疼痛评分为(0.4±0.2)分,均显著低于对照组[(1.6±0.7)分;(1.1±0.8)分,P<0.05];观察组患者的疼痛优良率为83.87%,显著高于对照组的58.06%(P<0.05);治疗后,观察组患者的活动能力评分为(1.13±0.53)分,止痛药使用情况为(0.44±0.07)次/d,均显著低于对照组(1.79±0.89)分,(0.89±0.12)次/d(P<0.05),但骨密度水平(5.78±1.02)%显著高于对照组(3.21±0.79)%(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠治疗OVCF椎体成形术后残余疼痛具有较好的早期疗效,并且不良反应少,安全性相对较高。

上海市郊人群土源性线虫感染与蔬菜、土壤虫卵污染情况调查

[目的 ] 了解上海市郊土源性线虫虫卵污染蔬菜、土壤的情况及其与人群感染的关系。 [方法 ] 以上海市郊 10个区县的肠道蠕虫病监测点为调查点。每个点收集约 5 0 0名居民粪样 ,应用Kato -Katz法进行寄生虫学检查 ;并随机抽取 10户承包田种植的蔬菜 10种、土壤 10处 ,用饱和硝酸钠溶液漂浮法镜检虫卵。 [结果 ] 10个点共粪检6 70 2人 ,蛔、鞭、钩虫的感染率依次为 3.6 3%、2 .33%和 0 .2 2 %。 10 0户种植的 30种 776份蔬菜样本中 ,蛔、鞭、钩虫虫卵的检出率依次为 2 .96 %、0 .39%和 0 % ,以根菜、叶菜为主。 833份菜田土样中 ,虫卵检出率为 2 .76 % ,除 2份外均为蛔虫卵 ;瓜田、住宅周围等土壤中未发现虫卵。 [结论 ] 上海市郊种植的蔬菜和菜地土壤受到土源性线虫虫卵污染 ,污染率已低于 4% ,主要为蛔虫卵 ;人群感染率与当地蔬菜、土壤虫卵污染无明显相关。

外伤性颅后窝血肿的手术治疗

外伤性颅后窝血肿在颅脑外伤中并不少见，但由于后窝容量较小，为脑脊液经第四脑室流人蛛网膜下腔的孔道所在，较易引起脑脊液循环受阻，颅内压急骤升高，导致小脑扁桃体疝及中枢性呼吸、循环衰竭。病情较为险恶，死亡率高达15％～25％。本院自2000年1月至2007年12月，共收治外伤性颅后窝血肿31例．其中19例行手术治疗．疗效满意。现报告如下。

中药洗伤方熏洗对肱骨远端粉碎性骨折术后肘关节早期康复的影响

肱骨远端骨折主要包含肱骨髁上、髁间以及单纯累及内外髁骨折，肱骨髁是肘关节重要组成骨之一，肱骨远端的解剖结构比较复杂，一旦发生骨折，多为粉碎性骨折伴移位，是临床最难处理的骨折之一。

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位在临床较常见，约占肩部损伤12％左右。而AllmanⅢ度肩锁关节脱位．尤其是新鲜脱位，目前以手术治疗为主。自2003年6月至2006年11月本院对26例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定术，疗效满意，现报告如下。

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎196例

随着人均寿命的延长和老龄化社会的到来,膝关节的骨性关节炎成了一种严重影响人类健康和生活质量的常见疾病。2000年1月至2009年10月我们采用关节腔内注射透明质酸钠（海诺特）结合功能锻炼治疗膝骨眭关节炎196例，获得较好疗效，报道如下：

带线锚钉结合改良距腓前韧带修复术治疗慢性踝关节外侧不稳13例效果分析

目的探讨带线锚钉结合改良距腓前韧带修复术治疗慢性踝关节外侧不稳的效果。方法选择2012年1月至2014年10月在该院治疗的慢性踝关节外侧不稳患者13例为观察对象,均采用带线锚钉结合改良距腓前韧带修复术,术后1年评价疗效,通过改良美国足踝骨科学协会(AOFAS)踝足评分评价踝关节功能,测量治疗前后踝关节内侧间隙、距骨倾斜角度及距骨移位距离。结果治疗后,疗效优良者所占比例较高(11/13),AOFAS各项目评分及总分均较治疗前明显提高,踝关节内侧间隙、距骨倾斜角度及距骨移位距离均较治疗前显著减小。结论带线锚钉结合改良距腓前韧带修复术治疗慢性踝关节外侧不稳可有效恢复踝关节的稳定性,且远期疗效良好。

甲苯达唑驱治鞭虫及其它肠线虫感染的疗效观察

目的 观察相同剂量不同疗程的甲苯达唑对鞭虫感染者驱虫效果。方法 将 42 0例以鞭虫感染为主的肠线虫病患者分成 3组 ,其中 2组甲苯达唑总剂量 80 0mg ,2天 (A组 )、4天(B组 )分服 ,另一组阿苯达唑总剂量 6 0 0mg ,2天分服为对照 ;于服药前和服药后 2周和 4周分别以改良加藤厚涂片法粪检考核疗效。结果 治毕 2周 ,甲苯达唑 4天疗法组鞭虫卵阴转率 (97 2 0 % )高于 2天疗法组 (88 0 4% ) (P <0 0 5 ) ,但治后4周虫卵阴转率相同 ;阿苯达唑 2天疗法组 (72 45 %～76 14% )较前 2组低 (P <0 0 0 1和P <0 0 1)。虫卵减少率 3组均高于 95 % ,3组鞭虫卵未阴转者治后平均EPG较治前均呈减少趋势。蛔虫卵治后 4周的阴转率为 91 6 7%～96 43 % ,3组间无差异。 3个组的药物副反应均轻微短暂。结论 甲苯达唑 80 0mg 2天、4天疗法驱治鞭虫的疗效均达 91%以上 ,明显优于阿苯达唑。

改良双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节脱位是一种常见的损伤,多由高能量直接暴力所导致,其中的TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗方法目前比较一致的观点是手术治疗[1].磐安县人民医院2010年5月至2013年5月用改良双Endobutton技术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位30例,疗效满意,现报道如下.

经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折

老年人骨质疏松后在轻微外力作用下即可造成压缩骨折，它正在成为多发病和常见病。现就本院自2001年9月至2005年6月收治行椎体成形术的36例患者作一回顾分析。

网络媒体背景下初中高年级英语口语教学研究

英语教学中融入网络媒体为教学改革提供了新的活力,为英语课堂转型提供了技术支持,要充分结合网络技术和传统教学模式,促使英语口语教学更加生动,在网络媒体背景下,创新教学形式,让学生在语言环境中熟练运用英语知识。基于此,本文分析了网络媒体背景下初中高年级英语口语教学研究背景和现状,阐述了英语口语中应用网络媒体的目的和意义,并提出网络媒体在英语口语教学中的应用建议。