基于CDIO理念的社区护理学本科课程思政教学实践

目的探讨社区护理学课程思政路径,培养社区需要的护理人才。方法以CDIO理念为指导制定和实施课程思政建设方案,对课程思政教学理念、思政案例内容、思政融入方式、考核方式等进行实践探索,并自制问卷进行效果评价。结果学生在思想观念、核心能力、身心健康、情感体验4个方面均有积极转变,对专业课程开展课程思政较为认可。结论社区护理学开展课程思政有利于学生思想情感的升华与专业能力的发展,但思政案例在融入方式以及贴合专业内容等方面仍有待进一步探索。

车辆障碍物检测系统误触发紧急制动故障分析

障碍物检测系统可有效降低地铁车辆在运行过程中与障碍物碰撞的风险,避免列车运行过程中重大安全事故的发生。针对某地铁车辆在动调过程中多次发生因障碍物检测系统误触发紧急制动的故障,文章从障碍物检测系统工作原理分析入手,通过对其机械结构和电气线路的排查与检测找到故障点,为此类故障的快速诊断提供了思路及方法。

地方领导干部“敢于担当”品质的评价研究

2013年11月9日至12日中共中央召开的党的十八届三中全会明确指出,当前我国发展进入新阶段,改革进入攻坚期和深水区。领导干部必须以强烈的历史使命感,最大限度集中全党全社会智慧,调动一切积极因素,敢于啃硬骨头,敢于涉险滩,以更大决心冲破思想观念的束缚、突破利益固化的藩篱,推动中国特色社会主义制度自我完善和发展。习近平同志多次反复提到领导干部要有"敢于担当"的精神。因此,如何科学评价领导干部的"敢于担当"行为,如何准确识别那些具有"

妊娠期糖尿病产妇不同孕期增重对新生儿体重的影响

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇分娩巨大儿的危险因素,为进一步改善GDM孕妇管理提供依据。方法采用病例对照研究,利用医院病历系统对分娩产妇进行检索,筛选符合GDM诊断标准并分娩巨大儿的70例产妇作为巨大儿组,按照1:1匹配的方法选择分娩正常体重新生儿的70例GDM产妇作为对照组。分析不同孕期体重对于巨大儿的影响。结果中孕期空腹血糖、孕早期周均增重、孕中期周均增重及孕期总增重均为GDM孕妇发生巨大儿的影响因素,Logistic多因素分析显示孕前BMI≥24 kg/m2、孕早期周均增重、孕中期周均增重是巨大儿的独立危险因素。孕中期胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与巨大儿的ROC曲线下面积为0.839。结论为降低巨大儿的发生,GDM孕妇应在妊娠早期即开始体重管理。

三角枫、加拿大糖槭、鸡爪槭叶片形态与光合特性比较

[目的]解析槭属树种的生理机制。[方法]以3种槭属植物为研究对象,对其叶片形态与光合特性进行了比较分析。[结果]加拿大糖槭的叶面积显著高于三角枫、鸡爪槭的叶面积,叶厚度无明显差异;三角枫的比叶面积显著高于鸡爪槭、加拿大糖槭。三角枫的净光合速率、气孔导度、水分利用效率显著高于加拿大糖槭、鸡爪槭,加拿大糖槭、鸡爪槭的胞间CO2浓度显著高于三角枫;三角枫叶绿素a含量、叶绿素总量、叶绿素a/叶绿素b的比值显著高于加拿大糖槭、鸡爪槭。[结论]三角枫最耐强光照;加拿大糖槭幼苗夏季需遮阴越夏,2年生以上苗木则无需遮阴;鸡爪槭露天栽植夏季高温叶片易焦枯,宜半阴处栽植。

5种营养筛查量表对肿瘤患者营养不良的诊断价值——网状Meta分析

目的评价5种常用的营养筛查量表对肿瘤患者营养不良的诊断价值,为准确筛查肿瘤患者的营养不良提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、MEDLINE、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库中与肿瘤患者营养不良评价相关的筛查量表研究。经过文献筛选、文献质量评估、资料提取后,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果最终纳入17篇文献,其中5篇中文文献,12篇英文文献,包含3454例患者。Meta分析结果显示,与参考标准相比,筛查量表敏感度的合并点估计值为[ES=0.842,95%CI(0.828,0.855),P<0.001];特异度的合并点估计值为[ES=0.898,95%CI(0.889,0.906),P<0.001]。综合SROC曲线和秩次排序:不同工具的诊断灵敏度及特异度均存在差异,其中敏感度较高的筛查工具为MUST和PG-SGA SF,特异度较高的筛查工具为MST和PG-SGA SF;拟合SROC曲线并进行聚类分析后,PG-SGA SF和MUST的诊断性能最好。结论不同营养不良筛查工具中,诊断性能从优到劣依次为PG-SGA SF、MUST、MST、NRS-2002、NRI。结合PG-SGA SF和MUST具有内容精炼、操作简便等特性,建议临床工作者针对肿瘤患者的营养不良筛查时优先选用PG-SGA SF或MUST量表。

保健万花筒

“膝过伸”靠墙蹲一蹲。一些偏瘫患者往往会出现“膝过伸”:在行走和站立过程中,当患侧腿在支撑身体时,膝关节过伸,伸展角度大于5°,身体重心向前。每天靠墙蹲一蹲,能改善膝过伸症状,使膝关节更加稳定。患者腰背保持靠于一面平整的墙体,脚迈至距离墙壁大约一脚半的位置,双脚分开与肩同宽,左右脚尖分别指向时钟11点和1点方向。接着膝关节沿着脚尖的方向缓慢而均匀地下跨,确保膝关节正对第二和第三脚趾之间。下时大腿肌肉紧绷,臀部收紧。保持此姿势1~3分钟。