替加环素不良反应类型及其防治策略

替加环素（tigecycline,tigcil）是首个用于临床的甘氨酰四环素类（glycylcyclines）新型广谱抗生素（[1]）,特别是对泛耐药致病菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌和泛耐药鲍曼不动杆菌）均具有非常高的活性,主要用于治疗成年患者复杂皮肤、软组织感染和复杂腹腔内感染,如烧伤感染、深部软组织感染等,其常见的不良反应为腹泻、恶心和呕吐等胃肠道不适,

血塞通治疗脑血栓临床观察

目的:观察血塞通治疗脑血栓患者的临床疗效。方法:将80例脑血栓患者,随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组给予血塞通治疗。观察2组临床疗效、神经功能缺损积分情况。结果:总有效率观察组95.00%,对照组82.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后神经功能缺损积分均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经缺损积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通治疗脑血栓临床疗效显著,能有效改善患者的神经功能。

门冬胰岛素致听力下降1例

1病例介绍患者,女,70岁,因以视物模糊、双手麻木收治内分泌科,患者否认高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核病史,2013年6月曾行甲状腺癌手术,术后一直服用左甲状腺素片。有糖尿病史25年,先后给予格列美脲、格列齐特、格列吡嗪控释片等治疗,血糖波动较大。2013年5月改用二甲双胍片0.5 g,po,tid,阿卡波糖50 mg,po,tid,瑞格列奈片1.5 mg,po,tid,血糖控制尚可。

阿加曲班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑卒中的疗效观察

目的观察阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者应用阿加曲班治疗的临床疗效。方法回顾性选择2020年5月—2021年5月诸暨市人民医院经CT扫描确诊的因大脑中动脉及分支狭窄或闭塞引发的早期急性脑卒中且经阿替普酶静脉溶栓后发生再闭塞的患者47例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=24)和试验组(n=23),两组患者均用注射用阿替普酶溶栓治疗(0.9 mg/kg),l min内静脉注射总剂量的10%,剩余药液于1 h内静脉滴注完毕。对照组在阿替普酶溶栓治疗24 h后静脉滴注300 mL 0.9%氯化钠溶液,每日1次;第3~7天改为静脉滴注100 mL 0.9%氯化钠溶液,每日1次。试验组给予阿加曲班注射液10 mg加入至30 mL 0.9%氯化钠溶液中,12.5 mL/h微泵静推维持48 h,溶栓治疗后的第3~7天阿加曲班注射液改为每日2次微泵静推(每次用阿加曲班注射液10 mg加入至30 mL 0.9%氯化钠溶液中,12.5 mL/h微泵静推维持4 h)。两组均在溶栓24 h后头颅CT排除脑出血后常规给予脑卒中二级预防药物。比较两组临床疗效,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评估治疗前后及治疗后1个月两组患者神经功能缺损及日常生活活动能力。结果试验组总有效率95.7%显著高于对照组的66.7%(P<0.05);在治疗后和治疗后1个月,试验组NIHSS评分、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论阿加曲班可改善阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑卒中患者的神经功能,疗效较好,改善患者日常生活质量,改善预后。