北京市朝阳区部分婴幼儿肠道病毒71型感染率及手足口病发病情况分析

目的分析北京市朝阳区部分婴幼儿肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）感染率及手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）发病情况。方法选择北京市朝阳区小红门、酒仙桥社区6-35月龄健康婴幼儿为观察对象,共采集血清414份,检测中和抗体水平,并采集符合＂可疑肠道病毒病＂入选标准患者的咽拭子和肛拭子标本,应用RT-PCR法进行其他肠道病毒EV-G、柯萨奇病毒A16型（Coxsackie virus type A16,CA16）、EV71特异性核酸筛查。同时对观察对象进行1年随访,调查HFMD发病情况。将观察对象分为6-11月、12-17月、18-23月、24-29月、30-35月5个月龄组。结果 414名观察对象中,EV71中和抗体阳性39人,阳性率为9.42%,随着月龄的增加,阳性率呈递增趋势（P〈0.001）;男性婴幼儿EV71中和抗体阳性率为8.90%（17/191）,女性为9.87%（22/223）,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。414名观察对象中,29例肠道病毒阳性,其中女性14例,男性15例,男女发病比例为1.07：1;CA16感染率为31.03%（9/29）,EV71感染率为17.24%（5/29）,其他肠道病毒感染率为51.72%（15/29）。尚不能认为男女性别间肠道病毒感染及EV71和CA16感染的构成比有差别,也不能认为EV71中和抗体情况对肠道病毒感染率和EV71发病率有影响;随着年龄的增长,EV71感染人数呈递增趋势,而CA16则保持不变;小红门社区EV71中和抗体阳性率（12.25%）与酒仙桥社区（4.45%）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论月龄越大,婴幼儿血清EV71抗体阳性率越高;小红门和酒仙桥地区检测到的HFMD患儿主要病原体为CA16和EV71,且CA16感染率高于EV71感染率。