肺癌脑转移治疗现状

肺癌是全球发病率最高且临床治疗效果较差的恶性肿瘤,2018年全球肺癌新发病例约204万,占总比11.6%,肺癌死亡人数约176万,占总比18.4%,均占首位,其中肺癌脑转移是肺癌患者死亡的主要原因之一[1]。随着人口老龄化、影像技术发现微小病灶能力的提高、化疗或靶向药物渗透破坏血脑屏障的作用加强,肺癌脑转移的发生率不断上升[2]。肺癌脑转移是脑转移瘤中最常见的类型,约20%~56%的肺癌患者会发生脑转移,明显高于乳腺癌、黑色素瘤、肾癌等[3]。

围手术期视频宣教模式呼吸操对胸腔镜下肺癌手术患者的影响

目的评估围手术期医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练对行胸腔镜下肺癌手术患者手术效果及术后并发症的影响。方法选取2019年4月至8月在江苏省人民医院胸外科将行胸腔镜下肺癌切除术的208例患者,随机分为对照组及干预组,每组104例。对照组给予常规围手术期护理,干预组除常规护理,于术前5~8 d及出院后10 d给予医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练,对比两组患者术后住院、胸腔引流管留置时间及术后肺部并发症发生情况。结果干预组患者术后住院时间短于对照组[(4.01±1.27)d vs.(4.46±1.53)d],引流管留置时间也短于对照组[(2.57±1.16)d vs.(3.18±1.75)d],差异均有统计学意义。干预组患者术后30 d内肺部并发症总发生率较对照组降低(19.2%vs.37.5%),差异有统计学意义;但两组肺不张(0.9%vs.0.9%)、胸腔积液(7.7%vs.5.8%)发生率差异无统计学意义。结论围手术期医患互通结合视频宣教模式呼吸操训练能缩短手术患者的住院时间及引流管留置时间,减少术后并发症,促进患者快速康复。

运动干预在肺癌手术患者预后中的研究进展

外科手术是治疗肺癌的重要手段,Ⅰ期、Ⅱ期及部分ⅢA期的患者均可通过手术获益,但手术引起的并发症、后遗症及社会效益的损耗众所周知。近年来,运动干预作为一新兴领域,已被逐渐应用于肺癌患者围手术期的康复中。文章从肺癌手术患者的并发症及后遗症、运动干预的常见方式及评价指标、运动干预影响患者预后的机制、运动干预在肺癌手术患者各个时期的应用四个方面的最新研究进展进行整合分析,得出结论,适宜的运动干预可为不同时期的肺癌手术患者带来获益。