肺穿刺虚拟训练系统设计

提出了一种虚实结合的新型肺穿刺虚拟训练系统,采用毫米波雷达和数字信号处理技术,通过穿刺路径的可视化,实现医学规范化培训过程中医生做肺穿刺训练时的精确评估,克服使用传统仿真假人模型进行肺穿刺训练时的不可视问题。介绍了该训练系统整体设计,并重点阐述了上位机基于卡尔曼滤波的针尖坐标数据的预处理和穿刺路径偏差计算功能的研制与测试。上位机在Unity3D平台下进行开发和测试,测试结果表明上位机通过预处理将下位机针尖初始坐标数据的误差减小到原来的35.2%,并能显示医生在训练时穿刺的路径与理想穿刺路径的最大、最小和平均偏离度。该系统在医学规范化培训领域属于首创,对处于医学规范化培训阶段的医生是一个精准掌握穿刺技术的有效训练工具。

多维度视频定量评估系统在脑卒中患者手功能评估中的信效度研究

目的检验多维度视频定量评估系统(简称多维系统)在脑卒中手功能障碍患者中的信度和效度,为临床应用提供客观依据。方法对60例单手功能障碍的脑卒中患者,采用多维系统、手主动关节活动度(AROM-H)、Fugl-Meyer上肢功能评定量表(FMA-UE)、上肢运动研究量表(ARAT)进行评估。采取内部一致性、组合信度、分半信度、复本信度、评估者间信度、评估者内信度行信度检验,内容效度、结构效度、收敛效度、校标效度行效度检验。结果①信度检验显示,多维系统Cronbachα系数=0.860,单维度的组合信度=0.939,分半信度系数=0.880,复本信度系数=0.922,各动作评估者间信度ICC=0.965~0.998[95%CI=(0.919,0.999)],评估者内信度ICC值=0.973~0.998(95%CI=(0.937,0.999))。②效度检验显示,内容效度指数I-CVI=1,且各亚项与多维系统总分Pearson相关系数均>0.600(P<0.01);结构效度中KMO值=0.882(P<0.01),成分矩阵中存在一个公因子,累计反映原始变量60.879%的信息量;收敛效度AVE=0.609;标效度中多维系统与FMA-UE和ARAT的Pearson相关系数均>0.700(P<0.01)。结论多维度视频定量评估系统对脑卒中手功能障碍患者的评估具有较高的信效度。