渗透树脂和氟化物处理对早期龋修复及抑制再脱矿作用的体外研究

目的:使用显微硬度计对渗透树脂和(或)氟化物处理人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿作用进行评价。方法:将人牙样本建立早期龋模型后分成4组,即对照组:不做处理;氟化物组:每日涂布0.05%氟化液;树脂组:使用渗透树脂处理人工龋;复合组:渗透树脂+氟化物,渗透树脂处理人工龋后,每日涂布0.05%氟化液。各组样本均浸泡于人工唾液中,8周后进行再脱矿处理。用显微硬度计测量记录早期龋、4周、8周和再脱矿后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN)。结果:对照组4周时VHN较早期龋显著提高,但与8周相比,差异无统计学意义。氟化物组4周、8周及再脱矿后VHN间差异均无统计学意义;树脂组再脱矿后VHN与4周、8周相比显著下降。复合组再脱矿后VHN与4周、8周相比,差异均无统计学意义。在4周和8周时,树脂组和复合组的VHN明显高于对照组和氟化物组,但树脂组与复合组相比,差异无统计学意义。在再脱矿处理后,复合组VHN显著高于其他3组,氟化物组与树脂组间差别无统计学意义。结论:渗透树脂和(或)氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但渗透树脂和氟化物共同处理后在硬度和防止再脱矿方面有更好的表现。

渗透树脂和氟化物修复早期龋及抑制再脱矿作用的研究

目的比较研究渗透树脂和氟化物处理对人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿的作用,为临床处理早期龋提供参考依据。方法将人牙样本建立早期龋模型后分成A、B、C、D组,A为空白对照组,不做处理;B为渗透树脂组,渗透树脂处理人工龋;C为渗透树脂+高浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每周涂2%氟凝胶;D为渗透树脂+低浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每日涂0.05%氟化液。6个月后进行再脱矿处理。显微硬度计测量记录早期龋、3个月、6个月和再脱矿24、72及144 h后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN),同时测定再脱矿24、72及144 h后各标本脱钙液中钙离子浓度值,计算各时间点脱矿液中钙溶出总量。结果在3个月,6个月时,B、C、D组VHN无差别,且均高于A组。再脱矿处理24 h后,C、D组VHN显著高于B组,C、D组间无差异,72,144 h后VHN值D组>C组>B组。24 h后,D组钙溶出总量显著高于B组,C、D两组间无统计学差异,72,144 h后钙溶出总量D组<C组<B组。结论渗透树脂和氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但单独渗透树脂组在抑制再脱矿方面相对较弱,渗透树脂和低浓度氟化物组在硬度和防止再脱矿方面表现最佳,两者的联合作用无论是在硬度还是再矿化方面效果最佳。

2种桩系统修复前磨牙近中面洞型的抗力研究

目的比较研究根管治疗后前磨牙近中面洞型经3种方法修复后的抗力,并评价聚乙烯纤维桩系统(Ribbond桩)修复牙体缺损对修复体抗力的影响。方法 40颗完整离体单根前磨牙分成4组。第一组为对照组,另外三组根管治疗后预备近中面洞型。第二组使用复合树脂直接充填;第三、四组分别用石英纤维桩(DTLightpost)和Ribbond桩制作桩,复合树脂直接充填。热循环10000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件折裂时测试机读数及试件折裂模式。结果对照组、复合树脂组、石英纤维桩组、聚乙烯纤维桩系统组的断裂载荷依次为:(1191.04±362.59)N,(578.81±117.87)N,(909.33±250.20)N,(831.56±220.16)N。实验组断裂载荷均显著低于对照组(P<0.05),石英纤维桩和聚乙烯纤维桩系统两组间无统计学差别(P=0.50),且均高于树脂直接充填组(P<0.05)。结论使用石英纤维桩和Ribbond桩修复前磨牙近中面洞型均显著提高了抗折能力,且Ribbond桩能够显著改善折裂模式。

聚乙烯纤维修复前磨牙近中邻面洞形的抗力研究

目的:比较研究根管治疗后上颌单根前磨牙邻牙合面(MO)洞形经5种方法修复后的抗力,评价聚乙烯纤维修复牙体缺损对抗力的影响,寻找增强修复后抗力的有效方法。方法:60个完整离体上颌前磨牙分成6组。第1组为对照组,另外5组根管治疗后预备近中MO洞形,第2组用复合树脂直接充填;第3、4组分别用石英纤维桩和聚乙烯纤维制作桩,复合树脂充填;第5组在窝洞表面涂布流体树脂,然后将聚乙烯纤维颊舌向嵌入流体树脂中,光固化后复合树脂充填;第6组复合树脂充填后,在修复体牙合面颊、舌尖间预备一沟,并越过颊舌面,然后同第5组涂布流体树脂,嵌入聚乙烯纤维,树脂充填。各组试件经热循环10 000次后,置于INSTRON测试仪上测试断裂载荷,记录试件断裂时测试机读数及试样断裂模式。结果:对照组断裂载荷最高,第2组最低。第6组与对照组的断裂载荷无统计学差别(P=0.776),其余实验组均显著低于对照组,第3、4、5组3组间差别无统计学意义(P>0.05),且均低于第6组、高于第2组。第1、2组与第4、5、6组间,第3组与第5、6组间的断裂模式有统计学差别(P<0.05),其余组间均无统计学差别(P>0.05)。结论:聚乙烯纤维嵌入修复体上方或下方时,均能显著提高修复体的抗折能力,其中以嵌入修复体上方者最好。

渗透树脂和氟化物处理早期龋的三年临床研究

目的比较三种方法修复恒牙早期龋的三年临床效果。方法 33例患者每例3颗邻面早期龋随机分入三组,A组渗透树脂处理,B组氟化物处理,C组渗透树脂+氟化物处理,每3个月B组和C组再次氟化物处理,A组用水处理,每年拍摄咬合片,第3年同时拍摄锥形束CT,判断龋病进展情况。结果 3年后A组(34.4%)和C组(21.9%)龋病进展率显著低于B组(59.4%),差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间龋病进展率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独氟化物处理比较,渗透树脂及渗透树脂+氟化物处理均能很好地控制早期龋进展,但当早期龋深到牙本质外1/3时,建议首选渗透树脂和氟化物联合应用。

体外牙体聚合度测量仪的研制及评价

目的介绍体外牙体聚合度测量仪的研制并对其精确性和可行性进行评价。方法根据基牙牙体聚合度的基本原理,利用现有的简单器械,稍加改装,设计制作体外牙体聚合度测量仪,用其测量12个后牙基牙的聚合度,并与用3D CaMega光学三维扫描系统所测量出的基牙牙体聚合度进行配对设计定量资料的t检验。结果体外牙体聚合度测量仪及3D CaMega光学三维扫描系统两种测量方法测量牙体聚合度差别无统计学意义(P=0.656)。结论体外牙体聚合度测量仪满足了设计的需要,精确度高,制作简单,操作方便,价格便宜,能够在教学和临床中进行广泛地推广和使用。

配电网三相不平衡治理综述

介绍了传统配电网三相不平衡问题的研究现状。阐述了不同控制算法的适用条件及其各自的优缺点,对比分析了现有治理措施的实用性、可靠性和经济性;给出了未来环境下配电网三相不平衡治理的新思路,即不再利用传统的负荷投切或是附加补偿装置,而是通过控制电动汽车和家用储能设备的有序充放电,并通过优化调度方案便可实现系统的三相不平衡治理。

丹参酮ⅡA静脉乳剂的制备与质量评价

目的:研制丹参酮ⅡA静脉乳剂,并对其进行质量评价。方法:以大豆磷脂与帕洛沙姆188为混合乳化剂,油酸为助乳化剂,甘油为等渗调节剂,高速剪切法制备初乳,再采用高压匀质机对初乳进行匀化,制成丹参酮ⅡA静脉乳剂。结果:自制丹参酮ⅡA静脉乳剂的平均粒径为211 nm,Zeta电位为-32.1 mV,载药量为1 mg.mL-1;25℃条件下避光放置1年,其粒径、Zeta电位、pH、含量及外观性状等指标均未见明显变化。结论:研制的丹参酮ⅡA静脉乳剂理化性质稳定。

细辛脑注射液致不良反应文献回顾与原因分析

目的通过对近5年细辛脑注射液致不良反应报告的回顾性研究,探讨该药品产生不良反应的类型、规律及趋势。方法检索CNKI、维普期刊数据库与Google、百度等搜索引擎,统计细辛脑注射液致不良反应病例报告。结果共发现细辛脑注射液致不良反应报告128例,其中全身过敏样反应66例(过敏性休克34例),消化系统损害27例,皮肤及其附件损害26例,其他不良反应9例,儿童患者发生不良反应的比例占87.5%。制剂处方中的吐温-80是导致其过敏性不良反应的主要原因。结论细辛脑注射液致不良反应引起高度重视,须尽快开展该药品的安全性研究工作。

丹参酮类化合物对K562细胞的生长抑制作用及其构效关系探讨

本研究比较丹参酮类化合物体外对K562细胞的增殖抑制作用,并探讨其结构与细胞毒性之间的关联性。采用改良MTT法测定不同浓度的丹参酮类化合物经与细胞共培养一定时间(24、48和72小时)后对K562细胞的增殖抑制作用;在倒置显微镜下观察不同的丹参酮类化合物对K562细胞的形态学影响。结果表明:所检测的丹参酮类化合物均能有效抑制K562细胞增殖,其抑制作用呈明显的时间和剂量依赖性。二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮作用24小时的IC50值分别为0.91、4.04、5.95、13.85μg/ml,而作用48小时的IC50值分别为0.37、1.35、1.71、6.71μg/ml,作用72小时的IC50值分别为0.33、0.46、0.82、6.02μg/ml。结论:4种丹参酮类化合物均对K562细胞均具有明显的增殖抑制作用,作用强度大小依次为二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮,提示丹参酮类化合物的A环为芳环时可增强细胞毒性,C环的呋喃环结构可能影响其细胞毒性,其具体作用机理尚有待探讨。

丹参酮Ⅱ_A与丹参酮Ⅱ_A磺酸钠在小鼠体内的分布

目的考察静脉注射丹参酮ⅡA与丹参酮ⅡA磺酸钠后,二者在小鼠体内的分布行为,证实两者穿透血脑屏障的差异。方法小鼠分别静脉给予丹参酮ⅡA乳剂与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,以HPLC法测定各主要脏器组织中的药物含量。结果丹参酮ⅡA乳剂与丹参酮ⅡA磺酸钠静脉给药后均快速分布至各主要脏器组织,其中以肝脏的药物分布量最高;前者在脑组织中的分布明显高于后者。结论丹参酮Ⅱ比丹参酮ⅡA磺酸钠更易进入血脑屏障,提示丹参酮ⅡA乳剂有望用于脑血管病的预防和治疗。

丹参酮ⅡA乳剂对NB4细胞的诱导分化与凋亡作用

目的探讨丹参酮ⅡA乳剂对人早幼粒细胞白血病NB4细胞的诱导分化与凋亡作用。方法将丹参酮ⅡA乳剂与NB4细胞在体外共同培养5天,观察细胞形态变化,检测药物作用前后细胞NBT还原能力,采用MTT比色法检测NB4细胞的生长抑制率,并用流式细胞术测定细胞增殖周期及CD33和CD11b的表达。结果 6μg/ml丹参酮ⅡA对NB4细胞的抑制作用明显,生长抑制率为(73.9±3.2)%;丹参酮ⅡA乳剂对NB4细胞生长有明显诱导分化作用,诱导分化率为(92.4±1.2)%;NBT还原能力增强;CD33表达下降,CD11b表达升高。流式细胞术分析表明,NB4细胞经丹参酮ⅡA乳剂作用后,S期细胞数显著降低。结论丹参酮ⅡA乳剂能抑制NB4细胞生长,诱导NB4细胞向终末分化;丹参酮ⅡA以乳剂形式给药对NB4细胞的诱导分化与凋亡作用显著优于文献报道常用的丹参酮ⅡA二甲基亚砜溶液。丹参酮ⅡA乳剂有望用于人早幼粒白血病的临床治疗。

不同年龄错畸形患者和个别正常学生患者EPQ测量结果的比较

目的:探讨镇江市错畸形学生患者的心理,为临床工作提供指导。方法:根据学校综合实力的不同,采用随机分层整群抽样的方法,随机抽取镇江市9所学校不同年级38个班的1 430名学生,根据纳入和排除标准筛选出符合标准的404名个别正常学生;随机选取医院口腔正畸门诊就诊的学生正畸患者367名,并根据年龄分为少年(12～15岁)组和成人(16岁以上)组,然后在相同的环境条件和相同的指导语指导下进行艾森克个性问卷(EPQ)测量,计算测量结果。结果:少年患者在N分量表以及P分量表上的评分高于少年个别正常学生,在E分量表上的评分低于少年个别正常学生,以上差异均有统计学意义。其中的成人学生患者在P分量表、N分量表和L分量表上的评分高于成人个别正常学生,E分量表上的评分低于成人个别正常学生,差异均有统计学意义。结论:与个别正常学生比较,错畸形学生患者均表现为内向型人格倾向和不稳定型人格倾向,其中的成人错畸形学生患者还表现有精神质以及较高的掩饰性,临床治疗时应考虑到患者的心理因素。

不同硅烷化处理对纤维桩剪切粘结强度的影响

目的比较研究纤维桩表面不同硅烷化处理对纤维桩剪切粘结强度的影响。方法40根纤维桩,根据表面处理不同分为4组:表面无处理组、椅旁硅烷化处理组、预先硅烷化处理组、预先硅烷化处理+椅旁硅烷化处理组。每组再平均分成两个小组,其中一组水保存24h,不进行冷热循环,另一组进行水保存150d和冷热循环15000次。用树脂核材料置于纤维桩周围制成直径4mm,高12mm的圆柱形标准试件,包埋,切成1mm薄片,在Instron万能试验机上进行微推出实验,记录数值并进行统计学分析。结果无冷热循环的剪切粘结强度依次为:(12.38±1.80)、(18.31±0.90)、(24.47±1.43)、(24.92±1.36)MPa;进行冷热循环的剪切粘结强度依次为:(6.76±0.72)、(13.64±1.20)、(21.67±1.45)、(21.04±1.08)MPa。表面硅烷化处理组均高于对照组;预先硅烷化处理组优于椅旁硅烷化处理组;预先硅烷化处理+椅旁处理组与单纯预先处理组之间无差异;冷热循环和水保存后各组剪切粘结强度均降低。结论纤维桩表面预先硅烷化处理有效提高了纤维桩剪切粘结强度,但其粘结耐久性值得进一步研究。

以医学职业精神为核心的医院文化建设效果前瞻性评价研究

通过对医学职业精神和医院文化的论述,说明了医学职业精神是医院文化建设的核心理念。指出随着我国医改的逐步推进,医疗市场开放程度的逐渐提高,医院面临着医疗水平、服务质量、设施、价格等各方面的市场竞争。针对此,医院的管理模式和服务功能也要随时变革与拓展,客观上就要求医院的文化建设与时俱进,在发展的过程中把医学职业精神融入到医院文化创新与建设中,并以凝聚力为指标对建设效果进行评价。

开局与突破——中国平面设计的“白银时代”

在新旧交替及东西方文化交流与冲突的 2 0世纪二三十年代 ,中国第一代设计艺术家从传统中挖掘新思想 ,以时代意识整理国粹 ,将中国古代的设计文化传统同西方现代设计理念有机结合 ,创作了大量优秀平面设计作品 ,这一时期的月份牌海报、现代书籍设计、标志设计和字体设计都体现出强烈的现代创新意识 。

丹参酮类化合物对SPC-A-1细胞的生长抑制及其构效关系探讨

背景与目的大量研究表明丹参酮类化合物具有体外抗肿瘤作用,但很少有人综合研究丹参酮类化合物对同一种肿瘤细胞的作用情况。本文旨在比较4种丹参酮类化合物对SPC-A-1细胞的增殖抑制作用,并探讨其结构与细胞毒性之间的关联性。方法采用改良MTT法测定不同浓度的丹参酮类化合物与细胞共培养预定时间(24h、48h和72h)后对SPC-A-1细胞的增殖抑制作用;倒置显微镜下观察不同药物处理对于SPC-A-1细胞的形态学影响。结果丹参酮类化合物均能有效抑制SPC-A-1细胞增殖,其抑制作用呈明显的时间和剂量依赖性。二氢丹参酮I、丹参酮I、丹参酮IIA、隐丹参酮作用24h的IC50值分别为2.77μg/mL、6.01μg/mL、>10μg/mL和>10μg/mL;作用48h的IC50值分别为1.80μg/mL、4.04μg/mL、8.12μg/mL、8.71μg/mL;作用72h的IC50值分别为1.36μg/mL、1.69μg/mL、3.81μg/mL、7.35μg/mL。结论 4种丹参酮类化合物均对SPC-A-1细胞具有明显的增殖抑制作用,作用强度大小依次为二氢丹参酮I、丹参酮I、丹参酮IIA、隐丹参酮,提示A环为芳环时可增强细胞毒性,C环的呋喃环结构可能影响其细胞毒性,其具体作用机理尚有待探讨。

复方氨基酸(15)双肽(2)注射液中两组分的含量测定

目的建立复方氨基酸(15)双肽(2)注射液中两种二肽的含量测定方法。方法以2,4-二硝基氟苯为衍生剂进行柱前衍生,以C18柱为固定相、乙腈-磷酸盐缓冲液为流动相进行梯度洗脱,于360nm处检测。结果所有组分于45min内洗脱完毕,N-甘氨酰-L-谷氨酰胺回收率为99.8%,RSD为2.63%;N-甘氨酰-L-酪氨酸回收率为100.9%,RSD为3.67%。结论该方法操作简便,结果准确,可用于复方氨基酸(15)双肽(2)注射液中N-甘氨酰-L-谷氨酰胺和N-甘氨酰-L-酪氨酸的含量测定。

西藏自治区卫生资源配置现状与对策

[目的]合理配置卫生资源,提高卫生资源的利用率,使区内居民的卫生服务需求得到满足。[方法]以西藏自治区卫生资源配置纵向的趋势分析和与全国的卫生资源配置情况横向对比分析为切入点,通过描述性分析法和统计分析法对西藏自治区的卫生资源配置现状进行分析。[结果]西藏自治区千人口病床数、执业医师数、注册护士数逐年增长,2013年分别为3.35、1.67、0.77,均低于全国平均水平;西藏自治区2013年卫生人员本科及以上学历仅占总人数中的24.95%;拉萨市的卫生资源密度指数为0.39,其水平远高于其余6个地区;卫生事业支出占财政支出的比重处于波动下降趋势。[结论]目前西藏自治区卫生资源配置仍需进一步完善,建议进行科学卫生区域规划。

新农合患者住院费用影响因素研究——基于陕西省子长县调查数据

[目的]揭示新农合患者住院费用总量、结构的影响因素及其影响程度,提供降低新农合患者住院费用、调整住院费用结构的对策。[方法]以陕西省子长县2013年新农合患者住院费用为研究对象,应用二元Logistic回归模型和多元线性回归模型分析新农合患者高额住院费用以及住院费用结构的影响因素。[结果]医院等级、是否手术和住院天数对高额住院费用的产生具有影响;同时医院等级、住院天数、是否手术和年龄对药材占比、检验占比以及服务占比具有不同程度的影响。[结论]可以通过引导患者分级诊疗,严格规范手术指症以及科学缩短住院天数来控制高额住院费用;通过合理降低药材费占比,有效控制检验费占比以及适度提升服务费占比调整住院费用结构。