硝基呋喃抗菌骨水泥的动物体内生物相容性研究

目的研究硝基呋喃抗菌骨水泥的动物体内生物相容性。方法选用21只C57小鼠,随机分组,注射市售PMMA骨水泥浸提液(浓度分别为40%、80%和100%)、p(10%NFMA-co-MMA)骨水泥浸提液(浓度分别为40%、80%和100%)以及生理盐水(0.9%氯化钠溶液)(7组,n=3)。观察小鼠一般状态及体质量变化;对小鼠肝脏、肾脏进行组织学染色,观察肝肾细胞有无变性、坏死。选用6只新西兰兔进行背部肌肉植入实验(2组,n=3),对样件周围的肌肉组织进行组织学染色,观察样件植入2周和4周后局部组织炎症反应情况。结果所有小鼠未表现出任何不良反应,小鼠均未死亡。所有注射p(10%NFMA-co-MMA)骨水泥浸提液的小鼠相比于注射前体质量均增加,各时间点增量与空白对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。40%PMMA浸提液组小鼠体质量增加最明显,第三天体质量增加量为(3.56±2.52)g,增量与空白对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05);注射p(10%NFMA-co-MMA)骨水泥浸提液的小鼠肝肾细胞未见明显变性、坏死。植入p(10%NFMA-co-MMA)骨水泥后,第2周观察到样件周围组织有大量炎症细胞浸,第4周炎症减轻,结果与PMMA骨水泥植入后相同。结论与临床使用的PMMA骨水泥相比,非浸出抗菌骨水泥p(NFMA-coMMA)在动物体内没有引起明显毒性反应,说明p(NFMA-co-MMA)骨水泥在动物体内具有良好的生物相容性。

缢蛏冰温保活过程中菌相变化及优势腐败菌生长动力学建模

为明确冰温保活对缢蛏品质的影响,应用Illumina Mi Seq高通量测序技术研究缢蛏冰温保活过程中微生物多样性变化,并以保活期终点鉴定得到的优势腐败菌假单胞菌(Pseudomonas spp.)为研究对象,建立和验证不同温度条件下的生长动力学模型。结果表明:缢蛏初始菌相中,优势菌为弓形杆菌(Arcobacter?spp.)、拟杆菌科未分类属和Psychrilyobacter spp.,比例分别为16.2%、8.4%和7.2%。保活期终点时,假单胞菌数目明显增多,成为优势腐败菌,所占比例为26.2%。次优势菌为弧菌科未分类属、嗜冷单胞菌(Psychromonas spp.)、弓形杆菌和Psychrilyobacter spp.,比例分别为17.8%、14.4%、13.0%和11.8%。修正的Gompertz模型能够有效拟合低温(-1.5~15.0℃)条件下假单胞菌的生长,所得的相关系数R2均在0.98以上,偏差度和准确度均在可接受范围之内。采用平方根模型拟合温度与最大比生长速率μmax、温度与延滞时间λ的关系,相关系数R2分别为0.963和0.970,线性关系良好,建立的Gompertz模型可对-1.5~15.0℃温度范围内假单胞菌的生长进行预测。

可穿戴心电监测设备的临床应用及评价

目的评价可穿戴心电监测设备在临床环境下检测心律失常(窦性心律、室性早搏、房性早搏和心房颤动)及心率的准确性。方法招募受试者321例(875条心电记录),其中男146例(531条心电记录),女175例(344条心电记录)。采用可穿戴心电监测设备采集心电图,检测心律失常与心率,并与基于12导联心电图机的医生临床诊断结果(作为诊断心律失常与检测心率的金标准)进行对比。对所有受试者进行两种检测方法的准确性及一致性评价,包括准确率、敏感性、特异性、F1得分、受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)、Bland-Altman一致性分析、平均绝对误差和相关图。结果可穿戴心电监测设备识别心律失常的AUC为0.98,准确率为0.98,敏感性为0.96,特异性为0.99,F1得分为0.96;可穿戴心电监测设备检测的心率和心电图机检测的心率相关性强,总的相关系数为0.84(P<0.01)。Bland-Altman一致性分析显示,两种方法的均值差值为-0.97次/min,均标准差为8.02次/min,95%置信区间为-16.69~14.75,属于可接受水平。结论可穿戴心电监测设备能够较准确地检测心律失常和心率。

水利工程建设与管理人才培养研究

当前和今后一个时期,水利仍将处于大规模建设阶段,迫切需要一支相匹配的水利工程建设管理与运行管理人才队伍。论述了现阶段水利工程建设与管理人才培养的现实需求和存在的问题,介绍了水利部水利工程建设与管理人才培养基地的工作原则,以及建立“1+N”课程库、打造2个人才库、搭建4个功能平台的工作实践,由此提升水利工程建设管理与运行管理人才的综合素质和专业能力,为水利人才建设服务水利高质量发展提供借鉴参考。

经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术与微创经椎间孔腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究

目的比较经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）与Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 2010年1月-2013年12月,选择经保守治疗无效的腰椎间盘突出症60例,按随机数字表中随机数的奇数和偶数分为2组,每组30例。2组年龄、性别、病变节段、临床诊断、影像学检查差异无统计学意义（P〉0.05）,由同一组脊柱外科医师手术,分别行PELD（TESSYS椎间孔镜系统）和Quadrant通道辅助Mis-TLIF。随访12-24个月,平均16.2月,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、JOA评分、改良Mac Nab标准评定,以及并发症的种类和发生率。结果与Mis-TLIF组相比,PELD组的手术时间短[（72.0±18.7）min vs.（137.0±48.3）min,t=-6.857,P=0.000],术中出血少[（28.0±14.7）ml vs.（314.0±13.6）ml,t=-11.831,P=0.000],住院时间短[（4.0±1.0）d vs.（10.0±3.0）d,t=-9.298,P=0.000]。术后2周和术后3个月PELD组腰腿痛的VAS评分优于Mis-TLIF组（P〈0.05）。术后3、12个月PELD组ODI、JOA评分明显优于Mis-TLIF组（P〈0.05）。2组术后12个月Mac Nab评级无统计学差异（P〉0.05）。2组并发症发生率差异无显著性。结论 PELD和Quadrant通道辅助Mis-TLIF治疗腰椎间盘突出症均可取得满意的临床疗效,前者切口小,手术时间短,出血少。

腰椎间盘突出症骨性椎间孔的测量分析

目的研究腰椎间盘突出症骨性椎间孔的病理变化规律,探讨腰椎间孔狭窄的发病机制。方法对100例无下腰痛病史及腰椎畸形的人群(正常组)和59例L4～5椎间盘突出症患者(L4～5突出组)拍摄标准腰椎X线侧位片。在侧位片上分别测量L3～4及L4～5椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔上部宽度;采用"同身法"处理后进行统计分析。结果 L4～5突出组病变椎间隙高度、椎间孔高度和椎间孔上部宽度均较正常组明显变小(P<0.001);椎间孔高度与椎间隙高度变化正相关;椎间孔上部宽度与椎间孔高度变化正相关。结论 L4～5椎间盘突出症患者的病变节段骨性椎间孔高度和上部宽度明显变小,腰椎间孔有效空间明显减少;椎间孔的高度随腰椎间盘退变的加重而减小;腰椎间盘退变对腰椎间孔上部宽度无直接影响;腰椎间孔高度和上部宽度的变化有关联性。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果及安全性分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果及安全性。方法:选取2021年1月—2022年12月于南通市通州区第八人民医院普外科行手术治疗的胆囊结石患者80例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜胆囊切除术。比较两组治疗效果及安全性。结果:观察组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。术前,两组降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组PCT、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加速术后恢复,降低炎性反应,且安全性良好。

单纯后路松解原位弯棒技术治疗重度僵硬的脊柱侧凸

目的探讨单纯后路松解原位弯棒技术对重度僵硬的非角状脊柱侧凸的治疗效果。方法采用后路松解、原位弯棒技术治疗包括各种病因导致的重度僵硬的非角状脊柱侧凸畸形14例,依据患者的影像学资料、并发症的发生情况等评估临床效果。结果脊柱侧凸的主弯平均Cobb角为86.3°(70～97°),柔韧性为21.3%(8%～28%),术后矫正率为61.7%(48.5%～74.3%),手术前的冠状面失衡约22 mm,术后为9 mm,手术无严重并发症发生。结论单纯后路松解可以增加脊柱侧凸僵硬节段的柔韧性,原位弯棒技术治疗非角状重度脊柱侧凸的近期疗效满意,与去旋转等技术相结合,可以减少并发症的发生。

通络舒筋饮加多痛点封闭治疗急性坐骨神经痛

临床上发现许多老年人无明显诱因情况下突然出现腰腿剧烈疼痛，严重影响行走和睡眠，经过检查发现椎间盘蜕变严重，椎管狭窄，此类患者腰椎蜕变大多为多节段，手术治疗困难。即使1—2个节段椎间盘蜕变在接受椎管减压和稳定手术治疗后，仍然有部分患者疼痛无法缓解。椎管内封闭术治疗急性坐骨神经痛有效，

闭合复位经皮微创内固定治疗内踝骨折

目的:探讨一种采用微创、有效、经济的手术方式治疗内踝骨折的临床疗效。方法:2008年3月至2010年8月,治疗内踝骨折19例,男12例,女7例;年龄17～42岁,平均31.7岁。内踝骨折经闭合复位后,分别采用1枚空心加压螺钉经骨折面中央并与其垂直置入,1枚克氏针过骨折面与内踝轴线一致斜行打入并过对侧骨皮质。术后通过Kaikkonen踝关节损伤功能评分与影像学检查进行疗效评定。结果:术后所有患者切口Ⅰ期愈合,均获随访,时间为6～30个月,平均18.7个月。均达骨性愈合,临床愈合时间2.6～3.8个月,平均3.2个月。按Kaikkonen功能评分,优5例,良10例,可3例,差1例。结论:闭合复位、空心加压螺钉和克氏针联合内固定治疗内踝骨折微创、恢复快及费用少。

钢纤维和聚丙烯纤维再生混凝土力学性能研究

研究了不同掺量的钢纤维和聚丙烯纤维对再生混凝土的轴心抗压强度、劈裂抗拉强度、抗折强度、弹性模量的影响。并给出了各个力学性能与纤维掺量的经验公式。试验结果表明:钢纤维和聚丙烯纤维的掺入对再生混凝土轴心抗压强度、劈裂抗拉强度、抗折强度及弹性模量均有不同程度提高,其中对劈裂抗拉强度的提升最为显著,对轴心抗压强度的提升不明显,对弹性模量的影响较小。钢纤维掺量为2%时,劈裂抗拉强度、抗折强度分别提高44.8%、34.0%,钢纤维掺量为1.5%时,轴心抗压强度、弹性模量分别提高19.4%、10.5%。聚丙烯纤维掺量为0.8 kg/m3时,轴心抗压强度、劈裂抗拉强度、抗折强度、弹性模量分别提高15.8%、40.5%、39.6%、7.7%。

股骨颈前倾角数字解剖在发育性髋关节脱位手术中的应用

目的探讨发育性髓关节脱位（DDH）股骨颈前倾角（FNA）的病理改变，并利用髓关节的三维（3D）CT影像指导手术。方法DDH患儿90侧。术前双饲髋关节薄层平扫加3D重建，并指导术中截骨，前倾角〉45度作旋转截骨；术后双饲髋关节再行薄层平扫加3D重建，分别计算其FNA，正常饲髋分别与患衡术前及术后比较，90伪90髓获得3个月-2a随访（平均13个月）。结暴18个月-6岁组正常侧FNA：（19．404±3．512）度，脱位侧FNA：（68．454±12．272）度，术后FNA：（20．454±2．940）度；〉6岁组正常侧FNA：（19．444±3．561）度，脱位侧FNA：（73．494±12．678）度，术后FNA：（18．284±1．931）度。疗效评定采用Mckay髋关节功能评定标准，术后优良率达95．6％。结论螺旋CT的3D重建方法简单、精确、可重复性强，可作动雷、可视化重建，是测量FNA理想的方法，对DDH的治疗具有指导意义。

浮石混凝土抗氯离子渗透性能及孔结构试验研究

浮石混凝土作为轻骨料混凝土的一种,具有许多优良特性,如:轻质高强、抗裂性好、耐火性好、抗震性能好,同时它还具有较好的综合技术经济效益.因此研究混凝土的耐久性是一项长期且重要的课题和任务.采用RCM法对3种强度的普通混凝土与浮石混凝土对比分析,并通过孔结构试验观察二者的微观差异,结果表明:(1)混凝土的抗氯离子渗透性能与其强度成正相关:强度越大,其氯离子迁移系数越小,即抗氯离子渗透性能越强.(2)浮石集料质轻、多孔,其作为粗骨料的混凝土抗氯离子渗透性能劣与普通混凝土.(3)二者的宏观力学与一些微观孔结构参数存在关系。

腰椎间盘突出症再手术原因分析及对策

目的通过分析腰椎间盘突出症再手术的主要原因,探讨其复发相关因素及椎管减压椎间植骨钉棒内固定为主要手术方式的临床效果。方法回顾我院2008-8-2012-6月手术治疗腰椎间盘突出症216例中再手术者39例(18.1%),分析再手术的原因及效果。结果原位复发35例(89.7%),是再手术最主要的原因,均行后路椎间融合器植入加椎弓根螺钉系统,34例手术效果优。手术前后JOA评分有显著性差异(P<0.05),优良率为87.2%。结论腰椎间盘突出症手术应严格掌握适应证,彻底摘除突出的组织,对可能突出的组织做相应处理。控制好再手术指征,提高操作技巧。后路减压融合内固定术治疗同间隙的复发腰椎间盘突出临床疗效满意。

钢管喷印专用机械手的开发与探索

根据钢管喷印的主要动作和功能要求,设计了一种新型的钢管喷印专用机械手。利用Autodesk Inventor进行三维实体建模,并利用ANSYS Workbench软件对其关键部件进行静力强度分析、优化设计,提高了喷印的灵敏度和可靠性。该喷印专用机械手不仅可以满足钢管自动喷印的需要,而且也可以推广到其它管材内外壁及钢卷内外壁的喷印。

寒冷地区浮石混合骨料混凝土抗冻性试验研究

研究浮石替代碎石0%、30%、70%、100%和掺入0.9 kg/m3聚丙烯纤维对混合骨料混凝土抗冻性能的影响。结果表明:随浮石替代率的增加,混凝土质量损失率和强度损失率逐渐减小,相对动弹性模量逐渐增加;随冻融循环次数的增加,混凝土质量损失率、强度损失率以及相对动弹性模量逐渐增加;聚丙烯纤维的掺入能够降低混合骨料混凝土的强度损失率,提高相对动弹性模量,但对质量损失改善作用不是太明显。

等体积砂浆法再生混凝土抗裂性能的影响试验研究

研究了不同再生粗骨料取代率分别对传统方法配制的再生混凝土和等体积砂浆法配制的再生混凝土的抗裂性能的影响;在相同再生粗骨料取代率下,传统方法配制和等体积砂浆法配制对再生混凝土的抗裂性能的影响;不同粉煤灰、玄武岩纤维掺量对等体积砂浆法再生混凝土的抗裂性能的影响,并对其影响机理进行了分析。通过调整粉煤灰和玄武岩纤维的掺入量,确定其在等体积砂浆法再生混凝土中的最佳掺量。试验结果表明:随着再生粗骨料取代率增加,传统方法配制的再生混凝土和等体积砂浆法配制的再生混凝土试件开裂总面积均增大,但等体积砂浆法配制的试件开裂总面积小于传统方法。粉煤灰和玄武岩纤维掺量越多,等体积砂浆法配制的再生混凝土开裂面积越小。

白桦丹醌通过抑制PC9细胞迁移及PC9诱导的破骨细胞形成阻止肺癌骨转移的实验研究

目的:研究白桦丹醌在抗人类肺腺癌细胞系PC9骨转移中的作用。方法:采用左心室注射稳转荧光素酶的PC9细胞构建肺癌骨转移动物模型,研究白桦丹醌对PC9骨转移的抑制作用;采用SRB研究白桦丹醌对PC9的毒性作用,采用transwell迁移实验检测其对PC9体外迁移的抑制作用;采用PC9与Raw264.7共培养构建肺癌诱导破骨形成并用白桦丹醌处理,研究白桦丹醌对PC9诱导形成破骨细的抑制作用。结果:动物实验显示,心室注射PC9细胞40 d后,对照组5只裸鼠均出现明显转移,而用药组虽然也出现4只裸鼠转移,但用药组转移灶的光子值(2 759 200±2 670 290)显著小于对照组(8 732 800±6 191 628)(P<0.05)。SRB显示2μM白桦丹醌对PC9无明显杀伤作用,但可显著抑制PC9的迁移能力及显著抑制PC9诱导的破骨细胞形成,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白桦丹醌可通过抑制PC9迁移及抑制PC9诱导的破骨细胞形成的方式抑制PC9骨转移,显示其作为抗肺癌骨转移药物的应用前景。

前路不同术式治疗多节段颈椎病

目的 探讨长节段椎体次全切钛网植骨融合钢板内固定术和椎间盘摘除联合椎体次全切植骨融合钢板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 回顾性分析我院2008年2月～2011年10月累及≥3个节段的脊髓型颈椎病40例，其中20例采用≥1个椎体次全切除植骨融合钢板内固定术（长节段组），20例采用单个椎体次全切除植骨内固定＋其他椎间盘单独切除植骨内固定术（分节段组）。结果 长节段组和分节段组手术时间分别为（118.2±23.4）、（102.3±20.4）min，术中出血量分别为（182.4±35.8）、（164.1±23.6）ml，住院时间分别为（7.1±3.2）、（5.2±2.8）d。2组除术后6个月与术后12个月JOA评分改善率无统计学差异外（q=0.848，P〉0.05；q=0.854，P〉0.05），其他各时点间均有统计学差异（P〈0.05）。2组术前后手术融合节段Cobb角有统计学差异（F=181.80，P=0.000；F=245.36，P=0.000），但术后各时点Cobb角无统计学差异（P〈0.05），术后12个月随访Cobb角丢失率长节段组为（6.5±0.4）％，分节段组为（5.1±0.3）％。2组植骨融合率术后6个月均为100％，长节段组2例术后6个月时融合，余均4个月内融合，分节段组术后4个月植骨均融合。结论 2种方法治疗多节段脊髓型颈椎病均可获得满意的临床疗效。

内蒙古商业发展的目标及途径

内蒙古商业的发展一直较为缓慢 ,表现为总量规模较小,大型企业较少,结构不合理.应重视商业发展的重要作用,确定正确的目标,利用合理的途径,充分发挥商业经济规模经济效益,使内蒙古经济得到协调的发展.