柴胡及桂枝治疗多发性肌炎的实验研究

目的 :观察柴胡和桂枝治疗多发性肌炎的疗效。方法 :取柯萨奇病毒B1 诱导的多发性肌炎豚鼠模型 40只 ,随机分为 3组 :A组 (1 5只 )给柴胡 ,B组 (1 5只 )给桂枝 ,C组 (1 0只 )作为空白对照 ,比较症状、肌酶谱和病理改变。结果 :A、B两组的症状、肌酶谱和病理改变明显好转 ,C组有加重的表现 (P <0 0 5 )。结论 :柴胡和桂枝对豚鼠多发性肌炎有良好的治疗作用。

雷公藤多甙治疗多发性肌炎7例

用雷公藤甙治疗多发性肌炎７例，其中４例单用雷公藤多甙治疗，３例均在足够疗程的大剂量强的松治疗无效、并将强的松减至极小维持量后，再用雷公藤多甙治疗。７例经治疗后症状均消失，体征恢复正常，肌酶谱降至正常范围，显示雷公藤多甙不仅对多发性肌炎有良好的疗效，而且对皮质类固醇无效的病例仍有治疗作用。其治疗机理，可能与其免疫抑制作用密切相关。

多发性肌炎中药治疗的实验研究

本文分别用柴胡、桂枝治疗病毒性多发性肌炎豚鼠(PM)模型,并与空白对照组进行了比较。比较了治疗前后的症状、肌酶谱和病理改变。结果表明柴胡组和桂枝组的炎症有明显的改善,而空白对照组有加重的表现(p<0.05)。显示了柴胡和桂枝对PM有良好的治疗效果。其抑制作用可能与它们对淋巴因子游离、IL-2(白介素Ⅱ)的产生和炎症反应的被抑制有关。

柴胡和桂枝治疗豚鼠病毒性多发性肌炎

目的：观察柴胡和桂枝治疗多发性肌炎的疗效。方法：取柯萨奇病毒Ｂ１诱导的多发性肌炎豚鼠模型４０只，随机分为Ａ组（１５只）给柴胡、Ｂ组（１５只）给桂枝和Ｃ组（１０只）作为空白对照。比较症状、肌酶谱和病理改变。结果：Ａ，Ｂ２组的症状、肌酶谱和病理改变明显好转，Ｃ组有加重的表现（Ｐ＜０．０５）。结论：柴胡和桂枝对豚鼠多发性肌炎有良好的治疗作用。

桂枝治疗多发性肌炎动物模型的实验研究

观察桂枝治疗多发性肌炎豚鼠模型的疗效。取柯萨奇病毒Ｂ１诱导的多发性肌炎豚鼠模型３５只。随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组。Ａ组用桂枝治疗；Ｂ组用强的松治疗，为阳性对照；Ｃ组为空白对照。比较了３组治疗前后的症状、肌酶谱和病理改变。结果表明，Ａ、Ｂ两组的症状、肌酶谱和病理改变明显好转。Ｃ组有加重的表现（Ｐ＜０．０５）。结论：桂枝对多发性肌炎豚鼠模型有明显的治疗作用。

抗血小板药物中断对缺血性中风的影响

目的：研究APD中断对中风的影响。方法：在连续的住院患者中，调查APD中断后缺血性中风患者APD中断的原因，中风的机制以及中风发作的潜伏期。结果：在289例缺血性中风患者中，4．49％有APD中断，ADP中断与中风起病的潜伏期为7．4±1．26天。结论：部分缺血性中风的发病与ADP中断有关。在带有多种血管病危险因子的人群中，ADP中断是缺血性中风的一个高危因素。

丙戊酸治疗SE的临床研究

目的:评估丙戊酸快速静滴控制癲痫持续状态的有效性和安全性。方法:63例接受过静脉滴注丙戊酸治 疗的癫痫持续状态患者资料被收集和分析。这些资料包括:一般资料,SE病因,合并症,治疗时间,先前AED的使用, VPA静脉滴注的浓度和速度,安全性和有效性。结果:VPA对SE总有效率为63．3％,治疗开始时间和合并症是疗效强 有力的预测因子。快速静脉使用VPA能被患者很好地耐受。结论:快速静脉使用VPA治疗癫痫持续状态是有效和安 全的。

雷公藤多甙治疗多发性肌炎的临床研究

应用雷公藤多甙（ＴⅡ）治疗多发性肌炎７例，其中４例仅用ＴⅡ治疗，另３例均在足够疗程的大剂量强的松治疗无效，并将强的松减量至极小维持量后，再用ＴⅡ治疗。该７例患者症状均消失，体征恢复到正常，肌酶谱降至正常范围。结果显示，ＴⅡ不仅对多发性肌炎有良好的疗效，而且对皮质类固醇治疗无效的病例仍有治疗作用。ＴⅡ治疗多发性肌炎的疗效与其免疫抑制作用密切相关。

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的疗效观察

应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗12例病情较重的急性脊髓炎病人,并与14例应用常规剂量激素治疗的病人进行比较。结果大剂量甲基强的松龙冲击疗法组的病人在肌力改善时间、排尿恢复时间及下地行走时间等方面比对照组均有明显缩短。两组间比较有显著差异(P<0.05,P<0.01),表明大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎效果较好。

疱疹病毒感染与格林巴利综合症

目的研究疱疹病毒感染与格要巴利综合征（ＧＢＳ）的发病的关系。方法用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ方法检测４０例ＧＢＳ的血清和脑脊液中的疱次病毒及其抗体，并和其他神经系统疾病组以及正常人对照组时行比较。结果ＰＣＲ检测到２例ＧＢＳ脑脊液中有疱疹病毒存在。ＥＬＩＳＡ检测结果。ＥＬＩＳＡ检测结果：①三组脑脊液疱疹病毒ＩｇＭ全部阴性。②ＧＢＳ组２４例脑脊液中疱疹病毒ＩｇＧ阳性者麻疹病毒ＩｇＧ也全部阳性。③病人组和疾病对照组的脑脊液内疱疹病毒ＩｇＧ以及血清内疱疹病毒ＩｇＭ的阳性率差异均无显著意义（Ｐ＞００５）。结论：ＰＣＲ结果提示少数ＧＢＳ的发病与疱疹病毒有关。ＥＬＩＳＡ结果提示：格林巴利病人脑脊液中的相应的疱疹病毒抗体是非特异性的，是血脑屏障破坏所致。

PCR与DIBT检测脑脊液结核分支杆菌的价值

应用ＰＣＲ法扩增结核杆菌ＤＮＡ重复序列１２３ｂｐ片段；用酶斑免疫结合技术（ＤｏｔＩｍｍｕｎｏｂｉｎｄｉｎｇＴｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＤＩＢＴ）检测结核分支杆菌抗原成分。结果：结核性脑膜炎患者脑脊液的两项检测阳性率分别为８１％（４３／５３）和７３．５％（３９／５３）。疾病早期ＰＣＲ阳性检出率高于ＤＩＢＴ，中晚期二者有阳性交叉现象。

丙戊酸钠静脉滴注治疗偏头痛持续状态

目的评估丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的有效性和安全性。方法我们前瞻性地用静脉滴注丙戊酸钠来治疗偏头痛持续状态,然后比较患者治疗前与出院时视觉模拟评分(VAS)。并比较各种因素(一般情况,累计的丙戊酸钠剂量,合并用药)与治疗之间的关系。结果首次治疗中,26次(74.3%)治疗时患者VAS评分较治疗前减少50%或50%以上。所有治疗中,37次(82.2%)治疗使患者VAS评分较治疗前减少50%或50%以上。患者的性别与治疗反应无关。所有治疗中,合并用药(强痛定,索密通,散粒痛和达宁)和治疗时间与治疗反应呈负相关。仅3例(8.6%)出现短暂性眩晕。结论丙戊酸钠静滴是快速,有效和安全的止痛治疗。它对偏头痛持续状态有效。

奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将137例急性脑梗死患者随机分为3组，联合组予以奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，治疗组予以阿司匹林治疗，对照组予以长春西汀治疗，观察14 d 。治疗前后采用神经功能缺损程度评分标准判定临床疗效。结果治疗14 d 末，3组神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），联合组显著低于治疗组及对照组（P＜0．05），治疗组与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）；联合组总有效率为87．0％，治疗组为63．0％，对照组为60．0％，联合组显著高于治疗组及对照组（P＜0．01），治疗组与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效显著，安全性高。

单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液细胞学检查

单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液细胞学检查南京区学院附一院神经科（２１００２９）储旭华，曹立功，侯熙德我院自１９８８年７月以来在开展散脑患者血清、脑脊液（ＣＳＦ）特异性抗单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）抗体检查的同时，对一些确诊为ＨＳＶＥ及非ＨＳＶＥ的散脑进行ＣＳＦ细...

良性阵发性位置性眩晕的自我治疗

目的比较改良的Ep ley耳石复位法(MEP)和改良的Semont耳石复位法(MSM)用于后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)自我治疗的疗效。方法对2001年7月至2003年6月间的70例PC-BPPV患者分别使用MEP和MSM法进行自身治疗,1周后比较两组缓解率和治疗的副作用。结果MEP组中95%(n=37)患者完全缓解,而MSM组仅为58%(n=33,P<0.001)。MSM组中,治疗的失败与动作执行的不准确密切相关。两组治疗有关的副作用差异无统计学意义。结论MEP比MSM能更有效的缓解PC-BPPV,MEP应为患者自身治疗的首选方法。