变应性血管炎型药物反应1例报告

通常药物反应以皮疹表现为多见,同时发生内脏损害者较少见,尤其是变应性血管炎型药物反应更少见。笔者最近见到1例,现报告如下: 患者男性,62岁,干部。于1991年6月21日,因全身发生大小不等的出血性瘀斑,伴关节酸痛,来我院就医。患者因肛周脓肿,接受庆大霉素8万单位肌注一次,4小时后,口腔粘膜起水疱,糜烂,流血性分泌物。面部、四肢、躯干出现大小不等紫红色瘀斑及隆起皮肤小丘疹,伴有全身关节酸痛,双上肢有麻木感。患者4个月前,曾因白内障手术,在外院住院治疗,术后肌注庆大霉素8万单位每日2次。用药当天下午发生与本次相同症状,由于血小板减少至 2万/立方毫米,曾考虑“血液病”,经用激素治疗3周后好转。出院时,曾做血、尿常规,血小板检查皆正常。既往史:患高血压、糖尿病,对磺胺药过敏。