穴位贴敷联合三拗鱼龙合剂对喘息性支气管炎患儿肺功能的影响

目的:观察穴位贴敷联合三拗鱼龙合剂对喘息性支气管炎患儿肺功能的影响。方法:将2018年6月~2021年1月于安徽省太和中医院就诊收治的110例喘息性支气管炎患儿按随机数字表法分为对照组55例、观察组55例。对照组予以西医常规治疗,观察组在此基础上予以穴位贴敷联合三拗鱼龙合剂治疗。对比两组治疗后的临床疗效、症状缓解时间,对比两组治疗前后的炎性指标及肺功能。结果:治疗后,观察组总有效率(94.55%)高于对照组(81.82%)(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、喘息、肺啰音症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组免疫球蛋白E(IgE)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组呼吸频率(RR)均低于治疗前而最高呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)均高于治疗前,且观察组均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合三拗鱼龙合剂治疗喘息性支气管炎患儿疗效理想,可显著改善其临床症状及炎性指标,有利于肺功能恢复。

四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响

目的探讨四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响。方法选择2017年1月—2020年1月安徽省太和县中医院收治的100例病理性黄疸新生儿,按随机数字表法分为对照组50例和研究组50例。对照组给予蓝光照射治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合给予四磨汤治疗,两组均治疗5 d。比较两组临床疗效、黄疸指数水平、黄疸消退时间、血清转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)及外周血CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。观察两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组黄疸指数水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清TRF水平高于治疗前,CRP水平低于治疗前,且研究组血清TRF水平高于对照组,CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均未发生严重的不良反应。结论四磨汤联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果显著,能够明显促进黄疸消退,提高机体免疫功能,且安全性较好。

解毒化斑汤结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证临床研究

目的评价解毒化斑汤结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性紫癜(henoch-sch enlein purpura,HSP)血热妄行证的疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年12月本院HSP血热妄行证患儿80例,按随机数字表法分为2组,每组40例。对照组睡前顿服孟鲁司特钠咀嚼片,研究组在对照组基础上加服解毒化斑汤。2组均连续治疗2周。观察患儿消化道病变、皮肤紫癜、肾脏病变、关节肿痛消失时间;分别于治疗前后进行皮肤紫癜改善评分;采用ELISA法检测血清IL-6、IL-4、干扰素-g(Interferon-g,IFN-g)、TNF-a水平,采用散射比浊法测定IgG、IgA、IgM水平及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值,评价临床疗效。结果研究组总有效率为87.5%(35/40)、对照组为67.5%(27/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.588,P=0.032)。研究组治疗后消化道病变、皮肤紫癜、肾脏病变、关节肿痛消失时间均早于对照组(t值分别为7.802、12.167、7.309、9.365,P值均<0.001);研究组治疗后血清IL-6、IL-4、IFN-g、TNF-a水平均低于对照组(t值分别为9.319、6.738、8.221、6.553,P值均<0.001);研究组治疗后1周[(2.75±0.69)分比(3.92±0.83)分,t=6.856]、治疗后2周[(0.41±0.15)分比(1.55±0.37)分,t=18.095]皮肤紫癜改善评分均低于对照组(P<0.01);研究组治疗后IgG、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(t值分别为5.160、4.558、3.442,P值均<0.01),IgA、IgM、CD8^(+)水平均低于对照组(t值分别为2.614、6.712、5.468,P值均<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为17.5%(7/40)、研究组为15.0%(6/40),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.092,P=0.762)。结论解毒化斑汤结合孟鲁司特钠咀嚼片可有效改善HSP血热妄行证患儿的临床症状,减轻炎症反应,提高机体免疫力,且安全性较好。