循证护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复及生活质量的影响

目的:对乳腺癌患者护理中应用循证护理干预措施,以分析其对患者康复及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2017年3月武警浙江省总队医院嘉兴医院收治的乳腺癌患者150例,将其作为研究对象,护理过程中给予所有患者以循证护理干预措施,对护理前后患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分及生活质量评分情况进行比较,并对患者康复情况进行分析。结果在SAS评分与SDS评分方面,护理干预后各评分均较护理干预前明显降低,差异有显著性(P<0.05);在生活质量各指标(躯体功能、社会活动功能、心理功能及物质生活)评分及康复程度评分方面,护理干预后各评分均较护理干预前明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论对乳腺癌患者护理中应用循证护理干预措施能够明显降低患者不良心理评分,且能够改善患者生活质量,有助于疾病的快速康复,值得在临床乳腺癌护理中推广与应用。

乳腺外科常见中医适宜技术操作关键点的构建

目的:分析在乳腺外科疾病的管理中,适当应用中医适宜技术进行管理的关键点和实践效应。方法:筛选2022年3—10月期间医院乳腺外科收治的66例乳腺疾病患者,设为研究对象。按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者入院接受治疗期间,应用常规专科医学服务项目对其进行专科干预。根据患者诊断结果为其制定治疗方案,进一步规范用药,进行药学监测,并开展健康宣教。观察组患者在院期间,除接受常规专科医学服务项目以外,还接受中医技术干预:首先,学习运用中医局部与整体结合的思想,辨证诊察病情,以内外并举,标本兼顾为指导原则。在中药内治方面,主张扶正祛邪应因病因期制宜。同时,为进一步提升临床治疗效果、缓解疾病治疗过程中出现的相关并发症,应用中医乳腺疾病外治手段(药物外治、穴位刺激等)进行干预。设计患者对中医技术相关知识的知信行调查问卷,完成管理流程后,由患者填写问卷,统计并比较两组患者对中医技术的知信行调查分析结果。患者出院后定期开展随访工作,随访时间不少于6个月。比较两组患者在临床症状、癌因性疼痛、不良情绪、营养状态、睡眠质量方面的恢复情况。结果:观察组患者的知识问卷、态度问卷、行为问卷评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组营养管理、体质分析、辨证理念、整体管理、辨证施治、辨证施护、辨证施膳、情志干预、合理用药、自我管理、依从性、医患关系评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者在临床症状、癌因性疼痛、不良情绪、营养状态、睡眠质量方面的管理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医药方案的应用,提高了患者对中医专科管理方案的理解水平与接受度,也明显提升了乳腺疾病的恢复效果,是理想的管理方案。

JUC联合盆底功能锻炼对尿失禁老年女性排尿功能及皮肤损害的影响研究

目的研究长效抗菌材料JUC联合盆底功能锻炼对尿失禁老年女性排尿功能及皮肤损害的影响,为临床相关工作提供借鉴资料。方法选取该院2018年9月-2019年8月诊治的尿失禁老年女性122例作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法均分为两组,对照组(61例)给予单独盆底功能锻炼干预,观察组(61例)给予JUC联合盆底功能锻炼干预。观察比较两组患者的盆底肌功能、排尿情况、尿动力学参数、皮肤损害情况,盆底肌功能采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评估,排尿情况观察指标包括最大排尿量(MVV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿事件次数(LT)和尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分,尿动力学参数指标最大逼尿肌不随意收缩压(MDUCP)、逼尿肌不随意收缩持续时间(DUCD)、Valsalva漏尿点压(PVLP)、最大尿道闭合压(MCP)和功能性尿道长度(SFL),皮肤损害包括皮疹、皮肤感染、外阴糜烂等。结果干预前两组患者的PFIQ-7评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组PFIQ-7评分均显著降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组患者的MVV、TOV、LT和ICI-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组以上指标显著改善,且观察组MVV显著高于对照组,TOV、LT和ICI-Q-SF评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前两组患者MDUCP、DUCD、PVLP、MCP和SFL比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后两组以上指标显著改善,且观察组MDUCP、DUCD显著低于对照组(P<0.05),但PVLP、MCP、SFL组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。观察组皮肤损害发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论JUC联合盆底功能锻炼应用于尿失禁老年女性,能够在一定程度上改善患者的排尿功能,显著改善排尿情况,减少皮肤损害,临床效果满意。