目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)与法洛四联症(TOF)患儿术后急性肾功能损伤(AKI)的相关性分析。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月间,收治的228例行TOF根治术的患儿临床资料,根据术后是否发生AKI分...目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)与法洛四联症(TOF)患儿术后急性肾功能损伤(AKI)的相关性分析。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月间,收治的228例行TOF根治术的患儿临床资料,根据术后是否发生AKI分为AKI组(n=54)和无AKI组(n=174)。比较两组术前、术后2 h、术后6 h CysC、NGAL水平,比较两组手术时间、体外循环时间、术中尿量,分析CysC、NGAL相关性,采用Logistics回归分析影响TOF术后AKI发生的因素,绘制ROC曲线评估术后2hCysC、NGAL单独及联合诊断TOF术后AKI的效能。结果:两组年龄、性别、体质量、术前血肌酐对比,差异均无统计学意义(P>0.05);AKI组术后血肌酐高于无AKI组(P<0.05);②术前两组CysC、NGAL水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h、术后6 h,AKI组CysC、NGAL水平均高于无AKI组(P<0.05);手术前后,AKI组CysC、NGAL呈持续上升趋势(P<0.05),无AKI组CysC先上升后下降(P<0.05),无AKI组NGAL呈持续下降趋势(P<0.05),不同组时间与CysC、NGAL水平存在交互效应(P<0.05);③AKI组与无AKI组手术时间、术中尿量对比,差异均无统计学意义(P>0.05),AKI组体外循环时间高于无AKI组(P<0.05);④Pearson相关分析法:CysC、NGAL呈正相关关系(P<0.05);⑤术后2 h CysC、NGAL是影响TOF术后AKI发生的危险因素(P<0.05);⑥ROC曲线显示:术后2 h CysC、NGAL诊断TOF术后AKI均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CysC、NGAL与TOF术后AKI发生存在紧密联系,CysC联合NGAL诊断是评估早期AKI的高效能方案。展开更多
文摘目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)与法洛四联症(TOF)患儿术后急性肾功能损伤(AKI)的相关性分析。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月间,收治的228例行TOF根治术的患儿临床资料,根据术后是否发生AKI分为AKI组(n=54)和无AKI组(n=174)。比较两组术前、术后2 h、术后6 h CysC、NGAL水平,比较两组手术时间、体外循环时间、术中尿量,分析CysC、NGAL相关性,采用Logistics回归分析影响TOF术后AKI发生的因素,绘制ROC曲线评估术后2hCysC、NGAL单独及联合诊断TOF术后AKI的效能。结果:两组年龄、性别、体质量、术前血肌酐对比,差异均无统计学意义(P>0.05);AKI组术后血肌酐高于无AKI组(P<0.05);②术前两组CysC、NGAL水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h、术后6 h,AKI组CysC、NGAL水平均高于无AKI组(P<0.05);手术前后,AKI组CysC、NGAL呈持续上升趋势(P<0.05),无AKI组CysC先上升后下降(P<0.05),无AKI组NGAL呈持续下降趋势(P<0.05),不同组时间与CysC、NGAL水平存在交互效应(P<0.05);③AKI组与无AKI组手术时间、术中尿量对比,差异均无统计学意义(P>0.05),AKI组体外循环时间高于无AKI组(P<0.05);④Pearson相关分析法:CysC、NGAL呈正相关关系(P<0.05);⑤术后2 h CysC、NGAL是影响TOF术后AKI发生的危险因素(P<0.05);⑥ROC曲线显示:术后2 h CysC、NGAL诊断TOF术后AKI均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CysC、NGAL与TOF术后AKI发生存在紧密联系,CysC联合NGAL诊断是评估早期AKI的高效能方案。