医院-社区-家庭联动在糖尿病风险足分级管理中的应用

目的探讨医院-社区-家庭联动模式对老年糖尿病风险足分级管理中的应用效果。方法选取2015年6—10月在上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心就诊的老年糖尿病患者91例,分为观察组42例和对照组49例。观察组根据糖尿病足危险等级进行分级管理,干预时间均为6个月。结果观察组糖化血红蛋白正常23例,占54.8%,无甲真菌病27例,占64.3%,慢性疾病管理质量得分为(4.62±0.13)分,自我管理质量得分为(78.74±3.48)分;对照组糖化血红蛋白正常22例,占44.9%,无真菌感染26例,占53.1%,慢性疾病管理质量得分为(3.92±0.52)分,自我管理质量得分为(60.98±5.68)分,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论医院-社区-家庭联动模式有利于老年糖尿病的控制,改善老年糖尿病的管理质量,提高老年糖尿病患者的自我管理能力。针对老年糖尿病患者进行医院-社区-家庭的糖尿病足防治是控制足病发展安全有效的方式。

老年糖尿病周围神经病变患者平衡功能的调查分析

目的评价老年糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）的平衡功能，并分析其平衡功能障碍的特点。方法选取上海某社区卫生服务中心就诊的老年糖尿病患者及非糖尿病老年人229例。老年糖尿病患者根据多伦多临床神经病变评分（Torontoclinical scoring system，TCSS）分为无明显DPN组（DM组）、轻度DPN组（DNl组）、中度DPN组（DN2组）和重度DPN组（DN3组），后3组统称DN组。采用计时-起立测试（timed up and gotest，TUGT）、单腿站立测试（one-leg stance test，OLST）、30s连续座椅试验（30ssit-to-stand，30sSTS）测量其动态平衡功能、静态平衡功能及下肢肌力。结果与非糖尿病老年人（diabetes control，DC）和DM组相比，DN组的动态平衡功能较差，其中以DN3组最为明显；DN组的睁眼静态及闭眼平衡功能较差，且以TUGT测试异常比例最高；DN组的下肢肌力较差，以DN3组最为明显（P〈0．05）；DN组年均跌倒次数增加，其中DN3组跌倒发生率较高；与无跌倒史组相比，有跌倒史组患者的动态、静态平衡功能及下肢肌力测试结果均较差（P〈0．05）。结论针对老年DPN患者，可适当地进行下肢肌力及平衡功能训练，尤其是静态平衡功能训练，如下肢抗阻力运动、毕格尔式运动等，以促进老年患者神经功能的恢复，改善下肢肌力及平衡功能，降低跌倒发生率。

社区老年糖尿病甲真菌病感染患者遵医行为的调查分析

目的：调查老年糖尿病甲真菌病感染患者的遵医行为,及其影响因素。方法：2016年4月~6月采用自行设计的问卷对上海地区某社区卫生服务中心的109例老年糖尿病甲真菌病感染患者进行遵医行为及影响因素调查。结果：社区老年糖尿病甲真菌病感染患者的遵医行为较差,其用药依从性和足部保护依从性仅为2.8%。性别、有无畸形趾甲及皮肤干燥情况影响老年糖尿病甲真菌病感染患者的遵医行为,差异有统计意义（P〈0.05）。结论：应加强对老年糖尿病甲真菌感染患者的健康教育,尤其是男性患者,从而提高甲真菌病防治效果,预防糖尿病足的发生与发展。

“凸轮机构的压力角”CAI课件及其应用研究

介绍了机械基础CAI课件“凸轮机构的压力角”的研制目的、结构特点和独特的动画构思,以及该课件在教学实践中的应用和教学效果。

三羊开泰 吉祥如意

《三羊壶》在经典的紫砂壶型之上加入精巧的创意,不仅造型别致,更融入美好的寓意。整个壶温润柔和,曲线犹如窈窕美女。壶身更具有古代感,古朴风韵。

略述精品《双龙壶》的传统与创造

看这把《双龙壶》,上下左右,结构和谐,柔美之境,丝丝入扣。圆形壶钮,小巧灵动。壶型简洁,线条明快,静中有动,动中有静。壶嘴从大龙的口中伸出,在倒茶的时候,茶水从龙嘴里奔流而出,仿佛一条大龙在喷水,整个身筒就是龙的身子,壶把设计为龙尾的形状与壶嘴的龙头在一条直线上。

出鼻血怎么办

鼻(bí)子出血,在小朋友中时常发生。因为鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜(mó),这里有好几对血管会合。特别是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的地方,里面的小血管密集成网,仅靠一层娇嫩的黏(nián)膜保护着,所以小血管容易破裂而出血。出血量少时,血呈(chénɡ)点状滴出;