静脉治疗专科护士核心能力培训在临床工作中的效果评价

目的 评价静脉治疗专科护士核心能力培训及对临床工作的效果。方法 采用随机抽样法,于2020年7月从杨浦区中医医院静脉治疗专科20名护士中随机抽取15名护士作为研究对象,发放自制调查表,调查培训前后护士的综合能力、静脉治疗相关知识得分以及临床工作中处理静脉治疗相关并发症的能力。结果 15名学员结业考核成绩均在良好以上,并全部取得结业证书;经过培训,静脉治疗专科护士综合能力的总分及各维度得分、静脉治疗相关知识的总分及各方面得分、处理静脉治疗相关并发症能力的总分及各项得分均较培训前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 静脉治疗专科护士培训有助于提高临床护士的核心能力,可为专科护士的培养提供借鉴和参考。

日间手术患者置入带尾线双J管出院后自行拔管的可行性研究

目的探讨日间手术患者置入带尾线双J管岀院后自行拔管的可行性。方法2018年15月便利抽样选取我院日间病房行输尿管软镜碎石手术患者108例,采用随机分组法分为带尾线组和无尾线组。出院前对带尾线组患者宣教自行拔管要点,出院后第14天由患者自行拔管;无尾线组患者14 d后来院行膀胱镜拔管。随访并记录两组患者置管相关指标进行比较分析。结果两组患者均无一例发生双J管移位;带尾线组和无尾线组患者置管期间舒适率分别为87.76%和89.83%、拔管成功率分别为95.92%和100%,差异均无统计学意义(均P>0. 05);无尾线组拔管疼痛评分高于带尾线组[(7. 00 ±1. 40)分vs.(3.69 ± 1.65)分],相关医疗费用高于带尾线组[(427. 80±61. 38)元vs.(82. 39±15. 78)元],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论带尾线双J管患者出院后可安全自行拔管,置管期间舒适率以及拔管成功率与无尾线膀胱镜拔管相当,同时具有拔管相关疼痛轻和医疗花费少的优点,故建议在临床推广使用。

微信平台延续性护理干预模式对日间膝关节镜手术患者的应用效果及评价

目的分析微信平台延续性护理干预模式对日间膝关节镜患者的应用效果及评价。方法选取海军军医大学附属长海医院日间病房2017年6月至2018年6月收治的膝关节镜手术患者74例作为研究对象。2017年6-12月收治的37例为对照组,采用传统出院健康教育指导和随访;2018年1-6月收治的37例为干预组,采用微信公众平台进行延续护理服务模式。术后1个月、6个月对2组患者进行门诊随访,对比2组患者各时期肌肉萎缩程度评分、关节活动度评分、膝关节Ly sholm评分及宣教知识掌握情况及干预的效果。结果术后1个月,2组患者的肌肉萎缩程度评分、关节活动度评分、膝关节Lysholm评分均差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,干预组患者的肌肉萎缩程度评分明显低于对照组,干预组患者的关节活动度评分、膝关节Lysholm评分明显优于对照组,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的宣教知识掌握的优良率、患者护理满意度评分明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜手术日间住院时间短,患者出院后正确的功能锻炼及依从性有利于改善其结局。在膝关节镜手术患者出院后采用微信平台可明显提高患者的自我效能和满意度,促进患者康复,值得进一步推广。

日间病房护士职业角色认知和工作体验的质性研究

探讨日间病房护士的职业角色认知和工作体验。方法 采用目的抽样法,对11名研究对象进行半结构式访谈,应用质性研究中现象学分析法进行资料分析。结果 日间病房护士的角色认知归纳为3个主题:大多数日间病房护理人员对日间医疗的发展保持乐观;日间病房护士需要更为综合、扎实的专业知识及技能;日间病房护士职业认同度不高。结论 日间病房护理人员期待确立日间病房专科护理工作制度,实现院外延续性护理,提高职业认同感;管理者应重视日间护理人员职业技能的培训和拓展,人性化管理,充分发挥日间病房护理人员的职业角色并提升其成就感。

延续性护理对日间手术患者出院后康复的影响

探讨延续性护理对日间手术病区出院患者康复的影响。方法:2020年8-11月将日间手术病区出院患者1845例按入院时间先后将其分为常规组和延续护理组,常规组933例,常规出院指导+固定护士1人电话随访;延续护理组912例,常规出院指导+责任护士通过打电话、微信、短信、网络进行延续性护理,指导患者正确服药、合理饮食、适当运动、康复训练、伤口愈合、导管维护、病理报告和心理辅导及安排复诊等。结果:出院1个月后, 两组患者并发症(切口愈合延迟及出血)发生率差异无统计学意义(P>0.05);护理告知内容相关性意外事件发生率(如导管延迟拔除、下肢功能恢复欠佳、因病理报告是恶性肿瘤而无法接受发生冲突意外等)差异有统计学意义(P<0.01),延续护理组低于常规组;延续性护理组独立解决问题患者构成比、遵医行为能力达标患者构成比(按时复诊,功能锻炼、服药情况)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);结果表明延续性护理组护理服务满意度达标情况98.0%(894/912)明显高于常规组84.0%(784/933),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:延续性护理能提高日间手术后出院患者遵医行为,保持健康的生活方式,加强了医患沟通,提高了患者的满意度,缩短了患者康复的时间,构建了和谐医患关系。