压力疏导联合时间护理模式在锥间孔镜下椎间盘切除术患者中的应用

目的:探讨压力疏导联合时间护理模式在椎间孔镜下椎间盘切除术患者中的应用效果。方法:将70例锥间孔镜下椎间盘切除术患者按住院尾号奇偶不同分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用压力疏导联合时间护理模式。比较两组护理前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]及护理效果。结果:护理后,观察组PSQI、VAS、SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理有效率高于对照组(P<0.05)。结论:压力疏导联合时间护理模式应用于锥间孔镜下椎间盘切除术患者,可在最佳时间对患者实施护理,缓解患者心理压力,帮助患者减轻疼痛感,提升睡眠质量和生活质量。

多感官促醒护理在脑出血术后昏迷患者中的应用

目的:探讨多感官促醒护理在脑出血术后昏迷患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2019年6月30日入院的40例脑出血术后昏迷患者作为对照组,采用传统唤醒护理;将2019年7月1日~2021年1月31日入院的40例脑出血术后昏迷患者作为观察组,采用多感官促醒护理。比较两组干预效果。结果:护理后,观察组格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分高于对照组(P<0.01)、功能障碍评分量表(DRS)评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组脑氧代谢指标优于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间短于对照组(P<0.01),苏醒人数多于对照组(P<0.05)。结论:多感官促醒护理应用于脑出血术后昏迷患者,有助于促进患者苏醒,缩短意识障碍时间,提升患者神经功能,改善组织的脑氧代谢,减少术后并发症的发生,对患者预后和临床结局具有重要的意义。

浅谈用声门下吸引法预防呼吸机相关性肺炎

ICU（Intensive care unti）患者常因病情的需要而建立人工气道进行机械通气（Mechanical Ventilation，MV），但是MV常常会引起呼吸机相关性肺炎（Ventilator—associated pneumonia，VAP）的发生。VAP是最常见和严重的院内获得性肺炎，此病的发病率为9％-70％，此病患者的病死率高达50％-70％。

小剂量芬太尼用于鼻胃管置入的观察

目的 观察小剂量芬太尼静脉注射对患者鼻胃管置入时的影响.方法 46例患者随机等分为试验组和对照组,两组患者进行常规的鼻胃管置入操作,其中试验组患者在置入前3 min静脉注射芬太尼0.1 mg.结果 试验组患者在置管时的血流动力学较对照组平稳,呛咳干呕也较少.结论小剂量芬太尼静脉注射能有效抑制鼻胃管置入对患者的刺激.

细节化护理配合在行腹腔镜袖状胃切除术患者中的应用效果

目的探讨细节化护理配合对行腹腔镜袖状胃切除术患者压力性损伤等指标的影响。方法选取2020年5月至2022年5月于南京医科大学附属无锡第二医院行腹腔镜袖状胃切除术的98例患者作为研究对象,按护理方式的不同分为对照组和观察组,各49例。对照组患者行常规护理配合,观察组患者在对照组护理方式的基础上行细节化护理配合。对比2组患者手术前后的各项指标。结果观察组的手术时长和住院时间均比对照组短,术后首次排气时间比对照组早,术中出血量比对照组少,术中和术后的并发症发生率均比对照组低(P均<0.05)。与术前比较,2组在术后1 d的Braden压疮评分表评分均更高,且观察组在术后1 d的评分高于对照组,对比均存在统计学差异(P均<0.05)。术后1个月和3个月,2组的身体质量指数均比术前低,腰围均比术前小,且观察组均比对照组优,比较均存在统计学差异(P均<0.05)。结论细节化护理配合不仅能够缩短行腹腔镜袖状胃切除术患者的手术时间、住院时间和胃肠道恢复时间,还能减少术中出血量、压力性损伤及并发症的发生,改善减重效果。

手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度及压疮发生率的影响评价

目的探究手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度以及压疮发生率的影响。方法研究时段2017年8月至2020年3月,以50例长时间侧卧位患者作为研究对象,将其以抽签法分为对照组与观察组(25例/组),分别给予常规护理、手术室体位护理,对比2组患者舒适度评分、护理满意度评分、压疮发生率。结果观察组长时间侧卧位患者的舒适度以及护理满意度评分高于对照组,压疮发生率低于对照组(P<0.05)。结论手术室体位护理能够提升长时间侧卧位患者舒适度,并降低患者压疮发生率,对患者提升患者预后康复具有显著作用。

论话语标记“这么说来”的功能与用法

从话语标记"这么说来"的构成和语用功能入手,考察"这么说来"中"这么"的回指和预指功能和"说"的主观化。重点考察"这么说来"的连贯、总结、推测和迟缓的语用功能。

循证护理在降低非体外循环冠状动脉搭桥术患者并发症中的应用

目的探讨循证护理在降低非体外循环冠状动脉搭桥术患者并发症中的应用效果。方法选取我院2015年3月至2018年3月我收治的非体外循环冠状动脉搭桥手术患者82例为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施循证护理,比较两组患者并发症发生率。结果研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术应用循证护理,可有效降低术后并发症发生率,具有临床应用价值。

复合保温措施用于神经外科颅脑手术患者体温及预后的影响观察

目的观察复合保温措施用于神经外科颅脑手术患者体温及预后的影响。方法选取2017年10月至2018年10月就诊本院神经外科的颅脑手术患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。观察组采用复合保温措施,对照组采用常规保温方式,对比两组患者围术期体温变化及神经功能恢复情况。结果观察组术中开颅时、手术结束时、术后苏醒时体温分别为(33.89±0.20)℃、(34.02±0.11)℃、(36.19±0.20)℃,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组非计划性低体温、寒战、术后感染发生率分别为13.33%、3.33%、10.00%,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后拔管时间(10.22±5.31)h,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后神经功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合保温措施适用于神经外科颅脑手术患者,在保障患者亚低温治疗有效性的前提下,能够降低患者术中体温过低,寒战发生风险,而且术后拔管时间减少,降低患者术后感染风险,患者术后神经功能恢复程度更优,有助于患者预后康复效果的提升。

试述急危重症患者动脉血气采集部位的选择

动脉血气分析可用于测定和评价患者的氧合、通气和酸碱状态,是危重患者病情的重要监测指标,因此对急重症患者的抢救和监护尤为重要.影响血气报告结果准确性中标本的采集是一个不容忽视的重要环节.

手术室护士工作生活质量与心理弹性的相关性分析

目的 调查手术室护士工作生活质量与心理弹性现状,并探讨两者之间的关系.方法 2017年1—6月采用便利抽样的方法选择无锡市5所三级甲等医院,每家医院均以抽签的方法选取40名手术室护士作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版第2版工作相关生活质量量表、中文版心理弹性量表进行调查.采用独立样本t检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析的方法对数据进行分析.结果 最终收集有效资料196份.196名手术室护士的工作生活质量的得分为（96.83±14.77）分,心理弹性的得分为（56.83±9.65）分,均处于中等偏下水平.手术室护士心理弹性与工作生活质量呈正相关（r=0.612,P〈0.01）.多元线性回归分析结果表明,用工形式、工作年限和心理弹性是手术室护士工作生活质量的影响因素（β＇值分别为0.077、-1.956、0.682;P〈0.01）,共解释39.6%的变异.结论 心理弹性对手术室护士工作生活质量有正性影响,护理管理者可通过采取相应措施缓解护士的工作压力,充分调动其工作积极性,进而提高心理弹性,改善手术室护士的工作生活质量.