枸橼酸酸蚀牙本质的最佳浓度和时间

背景:虽然目前枸橼酸溶液已被逐渐运用于制作牙本质敏感模型方面的研究,但仍未得出一个有效的统一浓度及酸蚀时间。目的:观察不同浓度枸橼酸酸蚀牙本质盘不同时间的效果,以获得研究牙本质敏感症的可靠体外实验模型。方法:选取30颗前磨牙并制作成牙本质盘,经碳化硅水磨砂纸抛光、枸橼酸酸蚀处理,扫描电镜观察牙本质盘表面酸蚀后的形态学特征,测量牙本质小管的直径,比较分析不同浓度枸橼酸溶液(5%,10%,15%)分别酸蚀不同时间(30,60,120,180s)对牙本质样本表面玷污层的去除效果、开放牙本质小管的能力。结果与结论:枸橼酸溶液具有较强的酸蚀作用,其去除玷污层的能力随着酸蚀时间延长及溶液浓度的增加而加强。5%枸橼酸溶液酸蚀各时间组、10%和15%枸橼酸溶液酸蚀30s或60s时去除玷污层能力有限,仍有牙本质小管受到不同程度的玷污层覆盖;10%、15%浓度组各酸蚀120,180s均可使表面玷污层去除,暴露牙本质小管。15%枸橼酸酸蚀120,180s组的牙本质小管直径较10%浓度组大(P<0.05),而10%枸橼酸酸蚀120,180s组的牙本质小管直径差异无显著性意义(P>0.05)。提示10%枸橼酸溶液酸蚀牙本质样本120s是去除玷污层,暴露牙本质小管的最佳方法。

36例显微根尖手术的六手操作护理体会

目的探讨显微根尖手术中的六手操作护理技术。方法 36例慢性根尖周病患者实施显微根尖手术的过程中,六手操作护士的操作主要包括术前环境及材料器械的准备,患者沟通及心理支持;术中椅旁护士正确规范的显微镜下配合、巡回护士及时的材料调拌和器械材料补给,保持医生视野的清晰,严格遵守无菌操作原则;术后医嘱、卫生宣教、预约和器械消毒维护的护理等。结果 36例患者行显微根尖切除和根尖倒充填后,总体疗效满意。结论在显微根尖手术中采用六手操作护理配合值得推广应用。

体外细胞机械力加载装置研究进展

研发模拟体内环境并对体外细胞施加精确控制的机械力刺激加载装置,是细胞力学研究的基础与关键。本文对多种体外细胞加载装置分类阐述,分析其组成特点及优缺点。

根管封闭剂iRoot SP对椭圆形根管根尖封闭性能的评价

目的:采用染料渗透法和透明牙技术评估根管封闭剂iRoot SP对椭圆形根管根尖封闭性能。方法:28颗椭圆形根管的离体牙完成根管预备,随机分成2组,分别用AH Plus(A组)和iRoot SP(B组)为根管封闭剂,采用改良连续波充填技术完成根管充填,通过根尖染料渗透实验和透明牙技术,观察根尖微渗漏情况。结果:A组染料渗入深度为(0.92±0.26)mm,B组为(0.84±0.40)mm,2组间的染料渗入深度比较差异无统计学意义(t=0.506,P>0.05)。结论:iRoot SP对椭圆形根管的根尖封闭性能与AH Plus不相上下。

不同根管充填方法对椭圆形根管根尖封闭效果的影响

目的采用染料渗透法和透明牙技术观察不同根管充填方法对椭圆形根管根尖封闭效果的影响。方法 42颗椭圆形根管的离体前磨牙经机用镍钛锉完成根管预备后,随机分成3组,每组14颗牙,以i Root SP作为根管封闭剂,分别采用单尖充填法(A组)、改良热牙胶连续波垂直加压充填法(B组)和冷牙胶侧方加压充填法(C组)完成根管充填,通过根尖染料渗透实验和透明牙技术,观察根尖微渗漏情况。结果 A组染料渗入深度为(1.34±0.33)mm,B组染料渗入深度为(0.84±0.40)mm,C组染料渗入深度为(1.13±0.33)mm,A组与B组染料渗入深度的差异具有统计学意义(P=0.004),A组与C组、B组与C组间差异均无统计学意义(P=0.198和P=0.072)。结论以i Root SP作为根管封闭剂,改良热牙胶连续波垂直加压充填法充填根管可以使椭圆形根管获得更好的根尖封闭效果。

米诺环素辅助治疗急性牙周脓肿的临床效果

目的:评估米诺环素在辅助治疗急性牙周脓肿时的临床效果。方法:选择急性牙周脓肿病人65例,随机分为试验组和对照组。试验组33例,采用生理盐水5～10 mL牙周袋内冲洗和20 g/L盐酸米诺环素软膏袋内注射;对照组32例,采用生理盐水5～10 mL牙周袋内冲洗和局部上碘甘油并口服3 d抗生素。分别于基线和处理后第3天检查记录疼痛程度、脓肿大小、松动度、探诊出血、脓性渗出分数。结果:试验组和对照组疼痛程度、脓肿大小、牙松动度、探诊出血、脓性渗出分数各项指标均较治疗前明显改善(P=0.000),两组受试者治疗前后各项指标减轻程度差异无统计学意义(P>0.05)。试验组有效率87.9%,对照组有效率83.9%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。试验组有2例在进行盐酸米诺环素牙周袋内注射时诉感疼痛;对照组有5例在服用抗生素后诉有胃肠道不适。结论:米诺环素局部使用辅助治疗急性牙周脓肿可达到传统治疗方法的疗效水平,从而减少口服抗生素的使用。

PDCA循环在根管充填质量管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在根管充填质量管理中的应用效果。方法:将PDCA循环应用于根管充填的管理过程中,比较实施前后根管充填的恰填率。结果:根管治疗的总恰填率达到PDCA的预定目标。磨牙根管的恰填率由实施前85.84%提高到90.45%,差异具有统计学意义。结论:PDCA循环提高了磨牙根管充填质量,在根管充填质量管理中发挥积极作用。

Beagle犬后牙解剖特点与微螺钉种植体植入部位的相关研究

目的对Beagle犬后牙行解剖形态学观察和测量研究,为微螺钉种植体(MSI)在Beagle犬后牙根分叉区的植入提供相关参考数据。方法对5只Beagle犬后牙区70颗牙齿的实体标本行大体观察,并对根分叉区行相关解剖学测量。测量方法:首先描记出各牙齿牙体长轴,在牙冠上取与牙体长轴垂直的最大近远中径AB,过上颌后牙近中尖或下颌后牙中央尖C作与AB垂直且等长的线段CD(D点拟作为实验植入MSI的参照点),分别测量D点至近中根、远中根、根分叉的距离Dm、Dd、Df。结果实验所用Beagle犬左右侧同名牙Dm、Dd、Df值差异均无统计学意义(P>0.05)。各牙位各指标的测量值均服从正态分布,各牙位Dd值与Dm值基本相等,Df值均大于4 mm。结论 D点可以作为MSI在Beagle犬后牙根分叉区植入的参考点。MSI以D点为参照点向近远中移动一定的距离即可达到接触或损伤牙根的目的。本研究结果可为支抗生物力学及稳定性的动物实验研究中MSI的植入提供一定的参考,也可为在牙根损伤修复动物实验研究中MSI植入时的定位提供参考依据。

牙根损伤修复动物模型建立的实验研究

目的建立稳定可靠的牙根损伤修复动物模型。方法选取4只Beagle犬后牙区共64个位点植入微螺钉种植体损伤牙根,并即刻旋出,观察其自然修复情况,制备动物模型标本,进行组织学观察。结果所有位点术后伤口均愈合良好,牙根有效损伤率达73.4%,组织学观察可见损伤的牙根面有新生的牙骨质形成及牙周膜的再附着,牙根损伤修复动物模型成功建立。结论本研究所建立的动物模型稳定、可复制性强,制备方法简单、易行,可充分满足研究牙根修复机制的需要。

犬牙根暴露损伤后自然修复动物模型的建立

目的建立实验动物模型,评估犬牙根暴露损伤后在自然状态下修复的情况。方法 4只Beagle犬上下颌第三切牙和尖牙在不同时间点切开暴露牙根后用低速球钻造成损伤,制备相应部位组织学切片观察。结果 4只犬共计48个牙根损伤位点中21个位点成功观察到牙根损伤修复,占43.8%。余位点或未损伤牙根,或损伤过深达牙髓。有部分损伤的牙根未观察到牙骨质修复现象。结论本研究构建了牙根暴露损伤后自然修复观察模型,对此类研究有一定借鉴作用。

含不同粒径羟基磷灰石牙膏对铜离子吸附作用的研究

目的:研究含不同粒径羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)的牙膏对水溶液中铜离子的吸附效能。方法:取3%60 nm HA牙膏、3%12μm HA牙膏、空白对照牙膏分别配成3组不同浓度牙膏悬液,分别加入初始浓度为4.0 mg/L的铜离子溶液中,静置24 h后去上清液用电感耦合等离子发射光谱仪测定残余铜离子的量,计算铜离子吸附率。结果:吸附实验后各组溶液中铜离子浓度随着牙膏悬液浓度增加而降低,含60nm HA牙膏组中吸附后铜离子浓度最低,其对铜离子的吸附效能高于含12μm HA牙膏组和空白牙膏组,含12μm HA牙膏组和空白牙膏组对铜离子吸附效能的比较差异无统计学意义。结论:可能由于纳米级材料存在尺寸效能,含纳米级HA牙膏对水溶液中铜离子的吸附效能最高,提示在牙膏中加入纳米级HA可获得良好的重金属离子吸附效果。

浅谈口腔医生对口腔专科护士的角色期望

随着口腔医学模式的转变,口腔专科医生对口腔专科护士提出了更高的期望,希望口腔专科护士不仅拥有较高水平的业务能力,具有熟练掌握"四手操作"技能的同时紧绷着规范器械消毒防止医源性感染的意识;另一方面,在护理患者方面、人文素养方面、团队协作方面、学习方面也需一定的造诣,不断学习新的医疗护理知识,提升自身素质及知识储备,热情接待患者,除了治疗过程中的操作护理还应重视患者心理护理,增强医护配合及沟通,力求顺应医学的发展不断提升自身能力,成为一个高品质、高能力的口腔专科护士。

构建环状RNA mmu＿circ＿Rab11a质粒载体并转染293T细胞

背景:研究发现Rab11a在细胞自噬、增殖过程中发挥重要作用。由于circ RNA可通过调控亲本基因的表达参与生物学过程的调控,因此,mmu_circ_Rab11a是否同样在细胞自噬、增殖过程中发挥重要作用值得关注。目的:探讨环状RNA mmu_circ_Rab11a质粒载体构建并转染293T细胞的可行性。方法:构建PLC5+mmu_circ_Rab11a过表达质粒载体,采用PCR、基因测序等方法对重组质粒进行验证鉴定。利用脂质体Lipofectamine3000转染试剂将mmu_circ_Rab11a过表达载体瞬时转染至293T细胞中。利用RT-PCR检测对照组、空载组(p LC5-ciR)及mmu_circ_Rab11a过表达组中mmu_circ_Rab11a的基因表达情况并对PCR产物进行Sanger测序验证。mmu_circ_Rab11a过表达质粒载体转染MC3T3,CCK8检测细胞增殖能力。结果与结论:实验成功构建了mmu_Circ_Rab11a过表达载体,可促使293T细胞高效转染mmu_circ_Rab11a。过表达mmu_circ_Rab11a可提高MC3T3细胞的增殖能力。提示可利用基因工程技术构建mmu_circ_Rab11a过表达载体,通过脂质体法转染法转染293T细胞,使其高效转录mmu_circ_Rab11a,为进一步研究mmu_circ_Rab11a的生物功能奠定实验基础。可通过调控mmu_circ_Rab11a的表达影响MC3T3细胞的增殖能力。

纳米羟基磷灰石对牙本质表面矿化及吸附铅离子的作用

目的研究纳米羟基磷灰石(nHA)对脱矿牙本质小管的表面矿化作用及对模拟污水中铅离子的吸附作用。方法选择牙冠完好无损、新鲜拔除的前磨牙和磨牙制作离体牙本质片各30个,使用10%的枸橼酸酸蚀处理牙本质片2 min,建立小管开放的牙本质敏感模型。脱矿牙本质片用随机数字表法分组,10片/组。空白对照组:蒸馏水刷洗;HA组:0.2 g HA刷洗;n HA组:0.2 g n HA刷洗。每天早晚分别用蒸馏水、0.2 g HA和0.2 g nHA刷洗牙本质片表面2 min,连续7 d,表面处理后扫描电镜(SEM)观察牙本质片表面情况,能谱仪(EDS)分析钙、磷原子百分比并采用SPSS20.0软件进行统计学分析。配制系列浓度的HA悬液和nHA悬液,分别取1 mL与50 mL初始浓度为1 mg/L的铅离子溶液反应24 h,电感耦合等离子发射光谱仪(ICP)测定上清液中铅离子浓度,计算铅离子吸附率及吸附能力。结果扫描电镜下空白对照组的牙本质片表面光滑,牙本质小管空虚。HA组的牙本质片表面为块状颗粒物覆盖,附着疏通,管径缩小。nHA组的表面堵塞物细腻、均质,附着紧密,牙本质小管管径明显缩小。经HA刷洗后可显著增加牙本质片表面钙、磷原子百分比,增加量为:nHA组>HA组>空白对照组(P<0.000),差异具有统计学意义。在本实验的浓度范围内,HA对铅离子的吸附随浓度升高而下降,最高附率达83.01%,nHA对铅离子的吸附率随着浓度升高先升高后达吸附平衡,吸附率高达98.79%。并发现HA对铅离子的吸附能力倍数与其浓度倍数呈良好的线性相关关系。结论nHA较普通HA具有更好的脱矿牙本质表面矿化能力和铅离子吸附能力。

载脂蛋白D在人牙髓细胞增殖及迁移中的作用

目的探讨载脂蛋白D(apoliprotein D,APOD)在人牙髓细胞增殖及迁移过程中的作用,为运用APOD促进牙髓组织再生提供基础。方法设置阴性对照(NC)组及抑制APOD表达(si-APOD)组,以siRNA抑制APOD在人牙髓细胞的表达,qPCR与Western blot检测APOD表达水平;通过细胞克隆形成实验、CCK8实验检测抑制APOD表达后牙髓细胞的增殖能力;Transwell实验检测抑制APOD表达后牙髓细胞迁移能力的变化。结果抑制APOD表达后,si-APOD组较NC组克隆形成数量降低,差异有统计学意义(t=7.624, P=0.002);CCK8实验显示si-APOD组OD值在3、5、7 d时间点与NC组相比均降低(P <0.05);Transwell结果表明,si-APOD组细胞穿孔数量57.25±4.03,NC组细胞穿孔数量154.50±8.39,差异有统计学意义(t=10.45,P <0.001)。结论抑制牙髓细胞APOD的表达可抑制其增殖与迁移能力。

ApexCal和Vitapex治疗有窦型慢性根尖周脓肿临床效果比较研究

目的探讨根管消毒药物ApexCal和Vitapex治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果。方法选取2012年2月至2017年10月于南方医科大学口腔医院牙体牙髓科就诊的有窦型慢性根尖周脓肿患者108例,共计患牙108颗。将所有患者随机均分为ApexCal组和Vitapex组,ApexCal组使用ApexCal糊剂行根管内封药,Vitapex组使用Vitapex糊剂行根管内封药。患者于封药2周后复诊,对两组的临床疗效进行评定。结果 ApexCal组和Vitapex组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组不同性别、不同牙位患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论根管消毒药物ApexCal和Vitapex治疗有窦型慢性根尖周脓肿均具有较好的临床效果,且不受性别和牙位的影响。