椎体支架系统经皮椎体后凸成形术结合唑来膦酸治疗重度骨质疏松性椎体骨折

目的:探讨椎体支架(vertebral body stents,VBS)系统经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)结合唑来膦酸治疗重度骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月收治的48例骨质疏松性胸腰椎骨折,其中男13例,女35例,年龄55~92(71.2±10.5)岁,全部采用VBS系统PKP手术方案,术后联合使用唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗,比较术前、术后3 d及半年的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),病椎丢失高度,并观察术后有无病椎或邻椎再骨折情况。结果:术前VAS评分为7.60±0.12,术后3 d为3.00±0.46,术后半年为1.20±0.23,术后VAS评分明显改善(P<0.05),术后3 d与术后半年比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前ODI指数为(82.00±0.32)%,术后3 d为(30.00±1.50)%,术后半年为(18.00±0.16)%,术后ODI指数明显改善(P<0.05),术后3 d与术后半年比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前病椎丢失高度为(12.00±0.43)mm,术后3 d为(3.00±0.15)mm,术后半年为(3.60±0.51)mm,术后病椎丢失高度明显减少(P<0.05),术后3 d与术后半年比较差异无统计学意义(P>0.05)。48例患者均获得随访,平均随访时间(6.6±0.5)个月,术后切口均甲级愈合,末次随访均未发生病椎及邻椎再骨折。结论:VBS系统PKP结合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折既可以有效缓解胸腰背部疼痛,改善胸腰椎活动度,又能最大程度地恢复椎体高度,预防病椎及邻椎再骨折,值得临床推广。

基于二维码识别技术在手术室仪器设备管理中的应用

目的:探讨基于二维码识别技术在手术室仪器设备管理中的应用效果。方法:采用基于二维码识别技术对手术室仪器设备进行精准化管理,将仪器信息与生成的二维码图形进行匹配,制定成图册,护士可使用手机扫描二维码查询仪器设备使用现状及相关信息,在使用时准确进行记录。收集应用基于二维码识别技术前后设备维护合格率和及时率,比较手术室护士对仪器操作及管理的满意程度。结果:应用基于二维码识别技术后,手术室仪器设备维护合格率和及时率均高于应用前(P<0.05);手术室护士的仪器使用及管理满意度各项目评分均高于应用前(P<0.05)。结论:基于二维码识别技术应用于手术室仪器设备管理中,可以有效提高手术室仪器设备的维护合格率,提高仪器设备的维护及时率,同时提高手术室护士的仪器使用及管理满意度,从而提高手术室仪器设备管理质量。

低体温对人工髋关节置换术患者术后苏醒的影响及护理对策分析

目的分析低体温对人工髋关节置换术患者术后苏醒的影响及护理对策。方法 70例人工髋关节置换术患者,分析导致患者低体温的因素,将患者按照护理对策的不同分为观察组及对照组,各35例。观察组患者实施针对性护理对策,对照组患者实施常规护理对策。对比两组患者护理后的麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间及低体温发生率。结果护理后,观察组患者麻醉恢复室滞留时间(52.13±6.85)min、完全清醒时间(45.02±5.09)min、气管拔管时间(23.11±4.27)min均短于对照组(79.21±9.52)、(67.23±8.16)、(36.45±4.27)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者低体温发生率8.57%低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过分析低体温发生的因素,再对人工髋关节置换术患者实施针对性护理对策,不仅能有效减少低体温发生率,还能缩短患者麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间。

探讨预见性护理在降低手术患者术中获得性压力性损伤风险的效果

目的:探讨预见性护理降低手术患者术中获得性压力性损伤(IAPI)风险的效果。方法:从本院择期行手术治疗的患者中抽取2023年5月—2024年2月的110例,按1∶1比例随机分为两组:对照组(n=55,予以常规护理)和观察组(n=55,予以预见性护理)。比较两组围术期不同时间点的注册手术室护士(CORN)术中获得性压力性损伤风险评估量表(简称CORN量表)评分,IAPI发生率,压疮护理质量评分以及护理满意度。结果:术前,两组间CORN量表评分的差异均无统计学意义(P值>0.05);术中、术后2h、24h、72h,观察组CORN量表评分均低于对照组(P值均<0.05)。观察组IAPI发生率为0.00%,远低于对照组的7.27%(P<0.05)。观察组压疮护理质量评分的各项具体评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度为96.36%,远高于对照组的85.45%(P<0.05)。结论:预见性护理可以降低手术患者IAPI发生风险,改善压疮护理质量,提高护理满意度,值得临床应用推广。