虹膜色素上皮损伤伴部分脱落一例

患者男性,26岁.因右眼啤酒瓶击伤6d,于2014年12月6日在温州医学院温岭医院眼科急诊.拟诊右眼挫伤,给予右眼上睑清创缝合,肌内注射破伤风抗毒素,口服抗生素.12月10日首次复诊.眼部检查：右眼视力0.1、矫正不提高,左眼视力1.0.右眼上下睑青紫,上睑创口已缝合,球结膜下浓厚出血;角膜透明,前房无明显渗出,颞侧虹膜面有少量虹膜色素上皮颗粒,下方虹膜面可见卷曲成辫子状、深棕色虹膜色素上皮,与虹膜表面相贴,上端附着于瞳孔缘,下端游离,边缘呈撕裂状（图1A）;瞳孔圆,散大直径约5 mm,直接和间接光反应迟钝;无虹膜漏光,虹膜透光阴性,虹膜色泽正常,纹理清;晶状体透明,玻璃体无明显混浊,视神经乳头无水肿,后极部视网膜水肿,黄斑光反射消失.