脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

目的探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。方法回顾性分析80例脐带绕颈病例的临床资料,并与80例无脐带绕颈者进行对照研究,比较两组出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况和分娩方式的不同。结果脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息和助产率均高于对照组,两组剖宫产率无明显差异。结论脐带绕颈对围生儿有不良影响,使阴道助产率增高,而不增加剖宫产危险。加强产前诊断和产时监护,选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。

产后出血应用球囊压迫止血治疗的临床观察

目的观察在为产后出血产妇实施止血治疗的过程中球囊压迫止血治疗的临床应用效果。方法本次试验研究的82例对象均为2018年4月-2019年4月期间在我院分娩并出现产后出血的产妇,按照其入院顺序单双号的不同分为两组,单号作为试验组(n=41),其止血方法为球囊压迫止血,双号作为对比组(n=41),其止血方法为常规纱布填充止血,对比分析两组产妇的治疗效果。结果试验组产妇止血有效率以及子宫动脉结扎术概率与对比组产妇相比存在显著差异(P<0.05);在血红蛋白水平、平均出血量、宫腔内填塞治疗时间以及首次下床时间、住院时间的比较上,试验组患者与对比组患者均存在显著差异(P <0.05)。结论在为产后出血产妇实施止血治疗的过程中,球囊压迫止血治疗的运用不仅仅可以提高止血有效率,减少子宫动脉结扎术的运用,同时也可以提高血红蛋白水平,减少出血量,缩短治疗与恢复时间,因此,可以将球囊压迫止血治疗作为产后出血患者的理想治疗方法进行临床应用。

卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗前置胎盘产后出血

目的探讨前置胎盘剖宫产产后出血行卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗的效果。方法选择从2014年8月—2018年8月收治的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为对象,随机分为两组。对照组接受宫腔填纱治疗,研究组接受卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗。比较分析两组治疗效果。结果研究组的宫底下降速度为(1.82±0.25)cm/d,持续宫缩时间为(3.22±0.55)h,持续恶露时间为(13.65±3.55)d,2 h出血量为(196.40±25.80)mL,24 h出血量为(301.20±35.40)mL,均与对照组有差异性(P<0.05);研究组治疗后的舒张压为(79.35±6.02)mmHg,收缩压为(110.35±6.65)mmHg,均与对照组无差异性(P>0.05);研究组的不良反应发生率为4.00%,与对照组有差异性(P<0.05)。结论行卡前列素氨丁三醇与宫腔填纱联合治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果显著。

宫颈扩张球囊在妊娠晚期孕妇引产中的应用效果

目的探讨宫颈扩张球囊在妊娠晚期孕妇引产中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年3月天津市静海区医院收治的76例妊娠晚期孕妇作为研究对象,根据引产方式的不同分为试验组和对照组,每组38例。试验组接受宫颈扩张球囊引产,对照组接受常规引产,比较两组的临床效果。结果试验组宫颈成熟度评分、新生儿Apgar评分高于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胎膜早破、软产道裂伤、产后发热及产后大出血等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠晚期孕妇实施引产的过程中运用宫颈扩张球囊可提高宫颈成熟度、新生儿质量以及阴道分娩率,减少产后24 h出血量及并发症的发生。

瘢痕子宫分娩方式的临床探讨

目的:探讨瘢痕子宫临床分娩方式的合理性,以提高瘢痕子宫再次分娩的有利因素和最佳分娩方式。方法:将瘢痕子宫不同分娩方式对产妇的影响等资料进行了总结与回顾性分析。结果:瘢痕子宫阴道分娩产后出血量和住院时间等均明显低于直接剖宫产,阴道试产分娩成功率达66.4%。结论:瘢痕子宫不能作为剖宫产的指征,对符合条件的孕妇应采用阴道试产,可明显降低剖宫产率和并发症的发生。

俄罗斯高校联盟成员讨论教育出口相关情况

2018年3月14日,俄罗斯高等教育组织联盟第四次会议在俄罗斯联邦教科部举行。会议讨论了“发展俄罗斯教育系统出口潜力”优先项目的实施情况。俄罗斯总统普京在2018年致联邦议会的信函中强调,需要促进教育出口作为非能源出口的关键要素之一,该项工作将在以下领域开展:改善和发展现有的法律框架;制定一系列措施以提高教育培训的吸引力以及外国公民在俄罗斯教育机构学习的专业水平;为外国公民在俄罗斯境内学习创造有利条件;制定和实施有效的战略,以形成俄罗斯教育在国际教育市场上的“品牌”。

胎心监护的临床应用进展

通过对胎儿开展胎心监护有助于医护人员及时发现异常,进而采取相应的助产措施,可以有效防止不良妊娠结局的发生。同时研究显示胎心监护可以有效降低新生儿痉挛发生率。但是胎心监护曲线会受到多种因素的影响,包括胎儿睡眠、缺氧、孕妇心率以及用药等,导致连续胎心监护可能出现假阳性。虽然目前关于胎心监护的理解以及对异常情况的处理在学术界尚未形成统一的标准,但是近些年很多专家开展了一系列有意义的探索工作,并且取得了一些新认识。对以上相关新进展进行综述,以期为临床开展胎心监护提供理论借鉴。

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式,进一步提高产科质量。方法法对2009年5月至2011年5月我院350例剖宫产术后再妊娠的孕妇根据具体情况分为重复剖宫产及经阴道试产两组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果 128例阴道试产中85例试产成功,试产成功率为66.4%。重复剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,差异有统计学意义(P<0.05),而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异(P>0.05)。结论剖宫产术后再妊娠分娩并非是行剖宫产的绝对指征,我们要严格把握剖宫产术后再妊娠经阴道分娩的适应证和禁忌证,在严密监护下,阴道试产是切实可行的。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩影响因素分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)分娩的影响因素。方法选取自2014年10月至2017年1月收治的TOLAC孕妇98例为研究对象。根据TOLAC结局,将成功完成TOLAC的孕妇设为A组(n=66),将TOLAC失败的孕妇设为B组(n=32)。记录两组孕妇的年龄、文化程度、孕周、家属态度、产前体质量指数(BMI)、临产时子宫颈Bishop评分、胎膜早破情况,观察并比较两组孕妇分娩的新生儿体质量、新生儿黄疸发生率及新生儿Apgar评分情况。采用Logistics回归分析影响TOLAC引产的危险因素。结果两组新生儿体质量、新生儿黄疸发生率、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,孕妇年龄≥30岁、孕妇BMI≥25 kg/m2、胎儿体质量≥4 kg、临产时子宫颈Bishop评分<6分及低学历均为影响孕妇TOLAC的危险因素。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩受孕妇年龄、孕妇BMI、胎儿出生体质量、临产时子宫颈Bishop评分及学历的影响,临床医务人员应对剖宫产后瘢痕子宫孕妇进行综合评估,选择合适的分娩方式。

产后出血103例临床分析

目的探讨产后出血的原因及预防措施。方法对我院2009年10月至2011年10月103例产后出血病例进行回顾性分析。结果宫缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。结论早期识别和预防,是减少产后出血发生的关键。