阳城县食管癌和宫颈癌两癌高发现象分析

[目的]探讨山西阳城县存在食管癌和宫颈癌同时集中高发的现象。[方法]通过对阳城县1998～2002年肿瘤登记资料的整理分析,计算阳城县男女性食管癌和女性宫颈癌的发病率,并与环太行山区其他三县(市)林州、磁县、涉县的同期资料进行比较分析。[结果]1998～2002年阳城县食管癌新发病例2266例,粗发病率115.09/10万。阳城、涉县、磁县、林州四县(市)男性食管癌中标率在74.5/10万～122.3/10万之间,占所有恶性肿瘤的31.0%～47.4%;女性食管癌中标率在51.8/10万～77.8/10万之间,占所有恶性肿瘤的29.2%～50.5%,食管癌仍然是威胁这些地区居民健康的主要恶性肿瘤之一。宫颈癌发病率阳城为66.5/10万、涉县9.7/10万、磁县3.0/10万、林州1.8/10万,阳城宫颈癌发病率明显高于其他三县(市)(χ2=142.49,P=0.000)。[结论]山西阳城县存在食管癌和宫颈癌同时集中高发的特点,现场应该实施综合性预防措施,该地区是否存在相同的致病原因和条件,尚需进一步探讨。

1998～2007年阳城县儿童恶性肿瘤发病率分析

[目的]探讨阳城县儿童肿瘤的发病规律,为儿童肿瘤防治研究提供科学依据。[方法]根据阳城县肿瘤登记报告资料,对1998～2007年0～14岁儿童肿瘤粗发病率、中国标化发病率和世界标化发病率等指标进行分析。[结果]1998～2007年阳城县新发儿童恶性肿瘤病例共40例,发病率为4.05/10万(其中男性3.26/10万,女性4.87/10万),不同年龄组发病率不同,5～9岁年龄组发病率最高,为4.29/10万。儿童肿瘤发病率前3位依次为白血病、脑肿瘤和淋巴瘤。[结论]白血病、脑肿瘤、淋巴瘤是阳城县儿童最常见的恶性肿瘤,应提高对儿童肿瘤的早期诊治水平。

1998～2007年阳城县老年人恶性肿瘤发病率分析

[目的]了解山西省阳城县老年人恶性肿瘤发病情况。[方法]通过对阳城县肿瘤登记报告资料的审核与评价,选取1998～2007年60岁以上人群恶性肿瘤发病数据,计算发病率、年龄别发病率、标化发病率、构成比。[结果]1998～2007年共报告60岁以上老年恶性肿瘤新发病例5819例,发病率为1739.18/10万,其中男性3655例,发病率为2357.65/10万;女性2164例,发病率为1205.20/10万。发病率最高的是食管癌和胃癌,分别占全部肿瘤的38.65%和36.76%。男性发病第1位为胃癌,依次为食管癌、肝癌、肺癌和结直肠癌;女性发病第1位为食管癌,依次为胃癌、宫颈癌、肝癌和结直肠癌。[结论]上消化道癌仍然是威胁阳城老年人健康的主要恶性肿瘤,应继续将其作为老年人肿瘤防治的重点。

阳城县1999～2007年食管癌发病率分析

[目的]分析阳城县1999～2007年食管癌的发病趋势。[方法]根据1999～2007年阳城县恶性肿瘤登记上报资料,从年龄分布、性别分布和时间趋势等方面对食管癌发病情况进行分析。[结果]1999～2007年阳城县新发食管癌3694例,粗发病率为105.20/10万,中国标化发病率为91.39/10万,世界标化发病率为121.58/10万,平均发病年龄为60.71岁,35～64岁截缩调整发病率为245.60/10万,男女性别发病比为1.69,近十年食管癌发病率呈平稳态势,略有下降。[结论]食管癌依然是严重威胁阳城居民健康的主要恶性肿瘤之一,防治工作任重道远。

1998～2007年山西省阳城县子宫颈癌发病分析

[目的]分析阳城县1998-2007年子宫颈癌发病情况,为子宫颈癌防治提供科学依据。[方法]以山西省阳城县肿瘤登记报告资料为依据,对1998-2007年子宫颈癌发病数据进行分析,计算其发病率、标化率、累积率和截缩率等指标,并对1998-2002年和2003-2007年两个时段子宫颈癌的发病情况进行比较分析。[结果]1998-2007年阳城县子宫颈癌发病率为87.37/10万,占所有恶性肿瘤发病的30.12%,中国标化发病率为60.78/10万,世界标化发病率为70.62/10万,平均发病年龄为49.13±10.19岁。1998-2002年、2003-2007年阳城县子宫颈癌发病率分别为96.20/10万和78.23/10万,分别占所有恶性肿瘤发病的33.10%和27.07%;中标率分别为66.50/10万和57.86/10万,世标率分别为81.04/10万和71.78/10万。1998-2002年在45-岁年龄组达到峰值（发病率为295.56/10万）,平均发病年龄为47.58±9.59岁;2003-2007年在55-岁年龄组达到峰值（发病率为368.36/10万）,平均发病率龄为51.05±10.57岁。[结论]1998-2007年阳城子宫颈癌发病率总体呈下降趋势,但仍处于较高的发病水平,应继续将其作为重点防控癌种。

山西省阳城县5073例上消化道内窥镜筛查结果分析

目的总结阳城县食管癌早诊早治项目内窥镜筛查情况和早期诊断结果。方法对5073例应用内窥镜检查＋碘染色＋指示性活组织检查及贲门脊根部定点活组织检查的普查资料进行分析。结果参加筛查的男女比为0．99：1，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；不典型增生和癌的检出率男性明显高于女性（P〈0．01）；食管、贲门、胃的早期诊断率{早期诊断病例[重度不典型增生和（或）原位癌、黏膜内癌1／重度不典型增生和（或）原位癌以上病例）分别为73．33％、71．88％、44．44％。结论在食管癌高发区应用内窥镜检查＋碘染色＋指示性活组织检查可提高食管癌癌前病变的检出率，同时要重视对早期贲门癌的诊断，建议食管癌高发区常规内窥镜检查时应做碘染色＋指示性活组织检查和对贲门脊根部的定点活组织检查，以提高癌前病变的检出率。

阳城县肿瘤登记资料质量评价

[目的]应用肿瘤登记资料质量控制指标,对阳城县肿瘤登记资料的可比性、有效性和完整性进行分析与评价。[方法]对阳城县肿瘤登记处提交《五大洲癌症发病率》(第Ⅹ卷)中的2003～2007年的数据资料中MV%、DCO%、M/I、逐年发病率变化趋势的稳定性等质控指标进行统计分析。[结果]阳城县2003～2007年共报告恶性肿瘤新发病例6 339例,男女性别比为1.29∶1;死亡4 210例,男女性别比1.42∶1。病理诊断比例(MV%)为86.05%;只有死亡医学证明书比例(DCO%)为0.47%;同期恶性肿瘤死亡/发病之比(M/I)为0.66。[结论]应进一步规范和完善肿瘤登记报告系统,重点是提高乡村一级报告人员的工作责任心和业务素质,从源头上减少漏报,并加强部门、区域间的协作交流,从整体上全面提高阳城县肿瘤登记报告工作质量。

山西阳城肿瘤高发现场报告

山西省阳城县是较早建立的肿瘤高发区之一。文章回顾分析取得的成绩,总结经验,正视存在的问题,积极开展早诊早治工作。

山西阳城县2005年恶性肿瘤死亡资料分析

[目的]通过对2005年山西阳城恶性肿瘤死亡登记资料的分析,掌握阳城居民恶性肿瘤死亡规律及特征。[方法]按照《中国肿瘤登记工作指导手册》的要求,对2005年阳城居民恶性肿瘤死亡上报资料进行收集、整理、统计、分析;并与1973年、1983年和1993年的资料比较。[结果]2005年阳城新报告恶性肿瘤死亡病例831例,其中男性474例,女性357例。恶性肿瘤粗死亡率为214.75/10万(男性为241.88/10万,女性为186.90/10万),中国标化率182.61/10万,世界标化率245.25/10万。男性前5位恶性肿瘤死因顺位依次为:胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病;女性为:食管癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、肺癌。贲门癌的中国标化死亡率为16.56/10万,占胃癌死亡的40.76%。[结论]食管癌依然是导致阳城居民恶性肿瘤死亡的主要疾病,同时阳城县也是全国宫颈癌高发地区之一,提示很可能有相同的病因,应重视这方面研究。