我院外科围术期526份病历抗菌药物应用情况分析

目的了解安阳市第二人民医院外科围术期抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法随机抽查我院2009年外科手术病历526份,分析围手术期抗菌药物的应用情况。结果外科围术期患者抗菌药物应用率为100%,术前0.5～2h应用抗菌药物的占99.05%;术后给药时间I类切口术后平均给药时间4.5d,II类切口术后平均给药时间5.5d;预防切口感染选择抗菌药物频率最多的为头孢菌素类,其次为青霉素类。结论我院外科围术期抗菌药物应用方面仍存在一些问题,有待于进一步规范。

中药注射液不良反应62例分析

目的:通过对收集的62例中药注射剂不良反应(ADR)进行分析,提高合理用药水平。方法:对2007年8月～2009年12月在我市各大医院收集到的中药不良反应报告表予以整理并进行合理性分析。结果:62例中药不良反应中,重度占3.23%,中度占72.58%,轻度占24.19%。结论:中药并非无毒,应对中药注射剂的合理应用给予足够的重视。

125例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者用药情况分析

目的:了解本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的用药情况,探讨本院在治疗该疾病时的治疗方案及其用药的合理性,以期对临床合理用药提供一定的参考。方法:对2009年1月～2010年5月本院诊断为AECOPD的住院患者病历125份进行回顾性分析,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)评价本院治疗AECOPD药品应用的合理性。结果:105例(84%)患者在治疗过程中应用了抗菌药物,78例(62.4%)患者联合应用了抗菌药物。90%的患者同时采用了支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素及氧疗等措施。结论:在治疗AECOPD中本院药物应用与诊治指南基本一致,用药基本合理,但仍存在病原体检查+药敏试验送检率低或送检标本不规范、盲目更换抗菌药物、药物联合应用不规范、糖皮质激素应用时间过长等现象,有待于进一步规范。

丹黄乙肝灵冲剂质量标准研究

丹黄乙肝灵冲剂由丹参、大黄、五味子、赤芍、山楂等组成，是治疗乙肝(气阴亏虚兼血瘀型)的协定处方，为了控制丹黄乙肝灵冲剂的质量，保证安全有效用药，特定性定量的鉴别或测定其主要药物。

盐酸罂粟碱注射液与三种注射液的配伍观察

目的观察盐酸罂粟碱注射液与不同注射液配伍的稳定性,以促进合理使用药物。方法将盐酸罂粟碱注射液加入不同的注射液中观察其澄明度变化。结果盐酸罂粟碱注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后有沉淀析出。结论盐酸罂粟碱注射液应与葡萄糖注射液配伍使用。

我院骨科应用注射用血塞通合理性分析

目的:比较2017年与2018年辅助药品管理前后我院骨科注射用血塞通的应用情况,为医院临床合理用药监督管理提供参考和依据。方法:分析2017、2018年1~12月我院骨科出院病历中患者使用注射用血塞通的情况,对使用血塞通适应证、用法用量、疗程、配伍、特殊人群使用等进行分析。结果:管理后我院注射用血塞通在临床应用的不合理率下降23.64%;注射用血塞通的应用数量减少72.56%,销售金额下降79.37%;人均费用下降102.62元。结论:通过辅助用药管理,骨科注射用血塞通的不合理使用问题减少,用药数量减少,患者总费用降低,但仍存在无适应证用药、选药不当、溶媒选择不当、疗程不当等问题,应针对问题进行干预,避免药物不良反应发生,保障患者生命安全。

临床干预前后住院患者抗菌药物应用情况对比分析

目的:探讨抗菌药物临床指导原则及相关规定在临床治疗的指导意义,提高抗菌药物合理应用水平。方法:随机抽查抗菌药物合理应用干预前2004年病历600份和干预后2009年病历600份进行对比分析,填写自制表格进行统计分析。结果:实施临床干预后,接受抗菌药物治疗的患者的平均住院天数从干预前的14.5天下降至干预后的8.5天,手术切口感染率从2.01%下降至干预后的0.12%,其他多项指标也均有改善。结论:实施卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及其他相关规定有效地促进了医院抗菌药物的合理使用。

辅助用药科学化管理策略与成效

目的加强临床合理用药管理,规范临床辅助用药,有效遏制临床不合理使用辅助用药,降低医疗成本,切实为患者减少医疗支出。方法对辅助用药的应用进行全方位科学化管理和监测,将管理前后数据进行对比分析,评价管理前后辅助用药在临床的使用变化。结果管理后医院辅助用药销售金额下降了56.44%;辅助用药占比下降了26.87%,药占比下降了4.67%;辅助用药在临床应用的不合理率下降了57.60%;人均药品总费用下降了215.27元,人均辅助药品费用下降了118.14元。结论通过科学化管理,可降低药品费用,减轻患者经济负担,促进合理用药。

我院2009年住院患者抗菌药物应用情况分析

目的:调查、评价我院住院患者抗菌药物应用情况,提高抗菌药物应用水平。方法:随机抽取我院2009年1670份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:在1670份住院病历中使用抗菌药物1185份,抗菌药物应用率为70.96%;感染患者221例,做病原学检查+药敏试验的有55例,占24.88%;围术期预防切口感染Ⅰ类切口术后平均给药时间4.5d,Ⅱ类切口平均给药时间5.5d。结论:我院抗菌药物临床应用中仍存在一些不合理现象,应加强合理应用抗菌药物的规范化管理。

门诊处方不合理用药情况分析

处方点评工作是医院药学部门开展的一项重要工作，是了解医院用药情况、提高合理用药水平的重要手段。不合理用药不仅降低疗效、增加药物的不良反应，而且增加患者的经济负担。因此，保证药物安全、有效、经济、适当地使用，处方点评工作起着举足轻重的作用。本文对随机抽查我院2009年1月至12月的6000张门诊处方进行了统计分析，以期对促进和提高我院的合理用药水平提供参考。