CPT-11联合卡培他滨治疗晚期胃癌

背景与目的：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，早期诊断率很低，多数患者即使能够手术治疗．术后复发率也很高，胃癌是对化疔相对敏感的消化系统肿瘤，可是迄今缺乏公认的规范的高效方案，因此，歼发新的药物、设计新的方案已成为胃癌研究的热点。本研究的日的是观察CPT-11联合卡培他滨（希罗达）治疔晚期胃癌临床效果及毒副反应。方法：2004年5月—2006年5月，我科用CPT-11及卡培他滨联合治疗晚期胃癌，资料完整可供分析的共计20例。CPT-11 120mg／斫滴注第1．8天；卡培他滨1000mg／m^2分两次口服第1～14天；每3周为一个周期，至少化疗两个周期。结果：20例患者中15例患者肿瘤获得控制，其中CR1例；PR 8例；SD6例：PD5例，总有效率为45％（9／20）；临床肿瘤控制率为75．0％（15／20）。毒副反应主要为血液学毒性（52．1％）及消化道反应（35．2％），且均仅为Ⅰ／Ⅱ度。结论：CPT—11联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳．毒副反应轻，尤其适用于体质差，高龄及其他治疗失收患者。

类风湿性关节炎患者甲氨喋呤的群体药代动力学

目的：研究类风湿性关节炎患者甲氨喋呤的群体药代动力学。方法：收集风湿科４０例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者单剂量口服甲氨喋呤（ＭＴＸ）稀疏血药浓度数据１５５个，采用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）测定，按口服一级吸收二房室线性开放型模型，用ＮＯＮＭＥＭ程序估算甲氨喋呤的群体药代动力学参数，并定量分析患者年龄、性别、族别、体重、肌酐清除率等固定效应对甲氨喋呤清除率的影响，得到最终回归模型。结果：肌酐清除率对甲氨喋呤清除率具有显著影响（Ｐ＜０．０５）ＣＬ（Ｌ·ｈ－１）＝６．５３＋０．０１８４＊ＣＬｅｒ。甲氨喋呤药代动力学参数个体化差异较大，各参数群体标准值及变异分别是：Ｈａ为１．６９ｈ－１（８１％）；Ｖｃ为２９．７１（２５％）；Ｖｐ为８．１９１（１１０％）；Ｌａｇ为２２．０６ｍｉｎ（２６％）；Ｑ为１．１６１ｈ－１（４７０％）；固定效应参数θＣＬｅｒ＇０．３０７。结论：此研究结果有助于甲氨喋呤合理应用。

口服力蜚能与硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效比较

缺铁性贫血(IDA)是最常见的贫血之一,在新疆少数民族地区更为多见。目前治疗该病的药物有很多。在1994年一年中我们用力蜚能(PIC,多糖铁复合物)治疗了47例IDA患者,并取同期用硫酸亚铁治疗的51例IDA患者与力蜚能的疗效及副作用进行比较,现将结果报告如下: 材料和方法 1.观察对象:98例患者均符合我国IDA诊断标准。其中男性12例,女性86例,男:女=1:7.17。年龄为17～72岁。

伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙二线治疗转移性结直肠癌30例

目的观察伊立替康联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)组成的二线化疗方案治疗一线方案失败后的转移性结直肠癌的临床疗效、安全性及远期生存情况。方法采用伊立替康联合5-Fu、CF持续静脉滴注2周的治疗方案,患者至少接受4个疗程以上治疗,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组均可评价不良反应,28例可评价疗效,CR 1例(3.6%),PR 10例(35.7%),SD 13例(46.4%),PD 4例(14.3%);中位疾病进展期为7.2个月,中位生存期为11.9个月;不良反应主要是白细胞减少、恶心、呕吐、厌食、迟发性腹泻、乙酰胆碱能综合征,多为Ⅰ、Ⅱ度,Ⅲ、Ⅳ度不良反应少见。结论伊立替康联合5-Fu及CF为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应易于控制,可供临床安全使用。